日常生活中会出现腿麻、脚麻
如果只是因为
长时间保持一个姿势
导致的血液循环不畅所致
稍微活动一下就可以缓解
但其实如果经常出现腿麻脚麻的情况
就要注意了!
为什么会脚麻?2大原因警讯
脚麻的原因大致可分成两大类,分别是血管障碍和神经障碍。轻微的血管障碍多是由于姿势不良引发暂时性的血循不良。通常只要改变姿势休息一下就能缓解。疾病引起的血管障碍中则以糖尿病为大宗。
神经障碍可细分为中枢神经障碍和周边神经障碍两类,前者的病因有椎间盘突出和椎管狭窄。后者则是由于糖尿病控制不佳引起周边神经病变以及跗管症候群所致。
脚麻原因1:血管障碍
糖尿病:糖尿病病人常因为血管问题而出现脚麻的症状,当血糖控制不佳时,微血管病变就容易有麻木感,还会合并灼热与类似针刺到的间歇性疼痛或深部酸痛。
动脉硬化:高血脂、高血压、肥胖、吸烟和高血糖都是动脉硬化的风险因子。动脉硬化可能使足部的血管阻塞,又称为脚中风,虽然发生率极低,但属于严重急症,要尽快治疗以免足部坏死。
暂时性血循不良:与疾病无关,主要是长时间维持相同姿势使血液循环不良,进而产生麻木感,例如翘脚或盘腿。
脚麻原因2:神经障碍
中枢神经障碍:最常见的是椎间盘突出和椎管狭窄。前者多由于老化、姿势不良和外伤引起。后者则是因为年纪增长脊椎退化所致。
周边神经病变:糖尿病的併发症之一,通常越外围麻木感越明显,例如脚趾头和脚盘。
跗管症候群:好发于肥胖、久站、运动员、糖尿病和类风湿性关节炎病人。主要麻木的区域包括脚跟、足弓和脚踝,长时间走路或运动后症状加剧。
脚麻如何治疗?
如果只是盘腿或翘脚一阵子引起的脚麻,只要改变姿势休息一下就能缓解。若是疾病造成的脚麻,就需要对症下药安排适当的治疗了。脚麻治疗上最重要的便是控制慢性病,包括三高(高血脂、高血压和高血糖)、避免肥胖、戒烟戒酒等不良习惯。
椎间盘突出可使用消炎止痛药、肌肉松弛剂和类固醇治疗,搭配复健牵引,大多能改善症状,如果病况较严重可能需要开刀来清除椎间盘突出的碎片,降低周遭神经的压力。椎管狭窄初步治疗也是以消炎止痛药、肌肉鬆弛剂搭配骨盆牵引和背架来改善症状,若疗效不佳则改用减压手术来治疗。
跗管症候群的治疗方式可分成保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物(类固醇、非类固醇抗发炎止痛药)、按摩、冰敷、矫正用鞋垫以及复健等,近年多以超音波引导注射将药物准确注入病灶,相较传统注射法疗效更佳。手术则以减压手术为主,找到病人压迫的区域并用手术松开紧绷和纤维化的神经组织来改善症状。
脚麻看哪一科?脚麻到底该看哪一科?建议有脚麻问题的人可先观察自己有哪些合併症状。如果有慢性病(糖尿病、高血压或高血脂)的人就可以先前往心脏血管科检查。若脊椎有受伤过或长期姿势不良就可以到骨科或复健科检查。
如何改善脚麻?医师教2种运动改善脚麻最有效的方式便是维持良好的下肢血循。高雄医学大学运动医学系主任郭蓝远表示,维持肌肉弹性、增加小腿肌肉量,就能帮助下肢血液送回心脏。若要帮小腿增肌,最简单的方法就是走路。走路速度可维持在能“边走边讲话,但不到能唱歌”的节奏。每次20分钟,一周5次以上,走路前后的热身与伸展各需5分钟。
此外办公室的久坐族可做踝关节帮浦运动来锻练小腿肌力。操作方式为坐正后先踮起脚尖维持10秒,再改为脚尖离地、脚跟著地维持5秒,来回做10次,反覆拉长和挤压肌肉就能保持小腿肌肉弹性,促进血循。
按摩也可以促进血液循环,可用滚轮或按摩器具来辅助,效果更佳。但要注意的是糖尿病周边神经病变的病人要避免太刺激的按摩,例如健康步道、穿按摩穴道的鞋子或直接泡热水来促进血循。因为这些病人的感觉神经已近乎麻痺,基本上感受不到痛觉。如果做太刺激的按摩或泡过热的水可能使足部受伤或烫伤。
抬脚容易脚麻?正确抬腿3方法很多人会想要用抬腿来消水肿,但是常常抬腿完又是腰痛又是脚麻。正确的抬腿应遵循以下几点。
抬腿不是越高越好:基本上只要让腿高于心脏位置就能改善血循,达到消水肿的目的。切记绝对不是抬高到90度,抬太高反而会使腰椎和神经承受过多压力。理想的抬腿不该超过70度。
膝盖不用打直:抬腿时可垫瑜珈球、抱枕,最好能支撑住膝盖,因为膝盖长时间打值反而容易使韧带受伤,更可能让膝关节受损。
一天可以多做几组,但单次时间不宜过长:建议每次抬腿时间控制在10分钟内,超过的话反而会使血液循环不良,血脏需要更费力才能将血液供应到腿部,长期下来对心脏反而有害无益。
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