前几天，孙医生查阅文献时看到发生在美国的关于破伤风感染的这样一个案例：病人是一个从未接受过疫苗接种的六岁男孩，他必须在医院住院57天，医疗费用估计超过80万美元。许多人都知道破伤风是一种痛苦的感染，甚至难以治愈，可能危及生命，且曾经患有破伤风的人可以再次感染。
该案例引发了一场风波，并促使人们反思自己的免疫接种情况。所以孙医生在这里要跟大家强烈强调定期注射破伤风疫苗以及其他疫苗的重要性。
如果您对自己的破伤风安全性有所疑问，以下这些是您需要知道的。
破伤风疫苗是导致整个20世纪全世界范围内人群死亡率下降的原因之一。早在1901年，每年就有100,000人中有近2.5人死于这种疾病。但是到本世纪末，发达国家中每年平均病例数降至50个以下，而且这些病例通常是非致命病例。
这种变化部分是由于生活条件的改善，以及抗生素即使无法治愈患者也可使治疗变得更加容易。但是最大的区别在于发达国家中大多数人都注射了破伤风疫苗。
不幸的是，在其他一些国家并非如此。仍然有一些地区感染的风险很高，特别是对于新生儿和怀孕的母亲。2015年，全世界有34,000例婴儿死于这种疾病。
很明显，注射破伤风疫苗是保持健康的重要组成部分。但是，破伤风疫苗能持续多长时间，并且对您的健康有哪些影响？
让我们看一下最重要的事实：
- 仅接受一次破伤风疫苗是不够的。
- 为了使免疫有效，您需要定期接受加强免疫。儿童需要多次重复接种破伤风疫苗。
- 对于成年人，每10年至少需要加强一次。
- 破伤风会在受伤后发展。割伤或伤口时，您容易受到传播这种疾病的细菌孢子的伤害。
- 在怀孕期间进行加强注射对未出生的婴儿有好处。它有助于预防新生儿破伤风以及其他一些危险疾病。
- 破伤风疫苗和加强注射对身体没有任何持久的负面影响。
- 有些人对这些疫苗有过敏反应。还有一些医疗条件会阻止人们注射破伤风疫苗。但是，这种情况很少见。
现在，让我们仔细看看接收这些疫苗的建议时间表。
破伤风疫苗到底需注射几次？
儿童将接受DTaP疫苗，其中包括三种危险疾病：白喉，百日咳和破伤风。根据美国儿科学会的说法，最好在生命早期就开始接种DTaP疫苗。他们建议每个孩子都应接种DTaP疫苗：
- 他们两个月大的时候
- 在4个月大时
- 在6个月大时
- 在15-18个月大时
- 4-6岁
但这并不能完全完成免疫程序。在11或12岁时，儿童还应注射Tdap疫苗，以保护他们免受DTaP疫苗的侵害。这样才结束了儿童需要预防破伤风的所有免疫接种。再一次，如果母亲在怀孕期间进行加强注射，新生儿会更安全。
但是对于成年人呢？
只要他们从小就接受建议的疫苗接种，成人就不需要额外保护以免百日咳。因此，每隔十年，他们会收到Td加强注射，以保护自己的健康免受破伤风和白喉的伤害。此过程可以在21-22岁左右开始。但是，由于受伤或怀孕，很多人会在十年期结束前进行加强注射。如果是这样，请务必咨询您的专业医生。
对于那些没有接种过儿童疫苗的人群来说呢？
对于这类人群，7岁以后，DTaP疫苗不再有效。幸运的是，年龄较大的儿童，青少年和成年人仍然可以注射破伤风疫苗。
如果未接种DTaP疫苗，则应接种Tdap疫苗。一次使用Tdap之后，将来也可以免疫破伤风。
如果您尚未接种疫苗，请告知您的接种史。他们可以帮助您计划追赶时间表，这样就可以避免受伤的危险。
破伤风疫苗过敏反应的迹象
接种疫苗后，务必注意健康状况的任何变化。
预计会出现腹泻，恶心，发烧和精疲力竭。接种部位可能会变红，肿胀或疼痛。婴儿和儿童可能会变得烦躁不安，直到不适感消失。
但是，您需要注意一些危险信号。例如，心跳加快和呼吸加快可能表示过敏反应。荨麻疹，肿胀和瘙痒也可能发生。
根据疾病预防控制中心的说法，过敏症仅在百万分之一的病例中发生。但是，如果您确实发现任何异常或过度的反应，请立即与医生联系。
最后，总结来说，破伤风疫苗有几种不同类型，它们通常也可提供针对白喉的保护。从两个月大的年龄开始，幼儿需要接受五次疫苗接种。这些疫苗称为DTaP，并且不给年龄较大的儿童或成人使用。但是每个人，无论接种疫苗的历史如何，都需要注射Tdap疫苗，然后每十年定期注射加强疫苗。对于大多数人来说，此过程从11-12岁开始。如果您以前从未接种过疫苗，医生将帮助您制定时间表，以补充疫苗。
受伤后，您可能还需要加强注射。刮伤指甲是获得破伤风的一种典型方法，但是在任何可能导致伤口的伤害中，您都有危险。最后，孕妇可以并且应该加强注射。这可能是加强孩子抵抗感染的好方法。
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