子宫听名字来讲,其实就跟生孩子相关,就是孩子的宫殿。现代人对于生育这件事情特别在意,存在特别强烈的生育焦虑。所以对子宫也就也别在意。
首先我们来了解一下子宫的形态,它的位置和功能。子宫的样子很像一个倒置的口袋,上面大下面小,下面就是宫颈,最靠上的叫宫底,但是对于大家来说的话,可能没必要了解大概是什么形态,但是有必要了解它的大小。为什么这么说呢?因为我们有时候去做 B 超, 会描述子宫的大小量。整体上来讲子宫的大小是3、4、5,就是 3 厘米× 4 厘米× 5 厘米,它的形态可以理解为是一个长方体。
基本上在正常范围内都没有问题,除非是明显的小于这个数值,那么我们会考虑说子宫是不是发育异常。曾经有一位患者来我们这边做 B 超,看到一个大概是 1 厘米× 2 厘米这样一个肉疙瘩,它其实叫做始基子宫,或者叫原始子宫,或者叫未发育成熟子宫,就是说没有长成子宫的形态,只是说在子宫的那个位置上长了一个肉疙瘩。如果你自己本身能够正常来月经,基本佐证了你子宫的形态、大小基本没有问题。
除了大小以外,我们还会关注质地,什么叫质地?就是它摸起来是什么样子的。正常情况下子宫摸起来是硬硬的。子宫的位置其实就在盆腔中央,它的左右四围基本上都有固定的韧带,旁边也有重要脏器,比如说膀胱在前面,后面就是直肠,然后上面围绕的全是肠道,它的左侧和右侧分别是附件,附件当然包括输卵管跟卵巢的部分。周围其实有好几条韧带,比如说阔韧带、圆韧带、主韧带,共同固定子宫的形态和位置,让它保持一个相对稳定的状态,不会因为我们奔跑、跳跃、行走、睡眠、活动等改变位置。
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