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如果身体出现维生素缺乏的症状，要及时去医院就诊。如果需要补充维生素片剂，大夫会建议你吃哪一种维生素，吃多大剂量，一天吃几次，怎么来服用等。有朋友会问：为什么一定要去医院找大夫呢?药店里很多复合维生素，自己选择一种来吃不行吗？这里明确告诉大家：不行。如果控制不好维生素的摄入量，可能会出大事。
有些人被称为“胶囊一族”，生怕自己长胖，天天吃胶囊，吃一个还不够，甚至吃一把，总是靠维生素胶囊药片充饥。这样长期下去会导致什么后果？维生素的摄入量超过国家推荐标准量的上限，身体轻则受损，重则中毒。
剂量不同，后果也会不同。拿维生素C举例来说，如果维生素C吃多了，肾结石的发病率可能会升高。有研究发现，如果一个人本身患有痛风，维生素摄入过多会导致痛风加重。
比如一片维生素C一般是100毫克，也有浓缩的片剂是1000毫克，服用维生素C国家推荐的参考摄入量标准是每天100毫克，有些人如果吃了1000毫克的片剂，就超过了推荐标准。1000千毫克的药片，一天吃3次，就是3000毫克，连着吃一个星期，可能身体就出问题了。
补充维生素不能靠“想当然”，尤其要控制摄入量。再好的东西一旦超量，就容易走向反面。
选择服用维生素药片的人，一定对健康很上心，而且很多人服用维生素药片，可能身体并没有出现问题，只是为了防患于未然。对正常人来说，如果想适度补充维生素，完全可以通过食物来摄取；但有些人的情况比较特殊，还是需要补充一些维生素制剂的。
比如60岁以上的老年人，身体对食物中维生素C的吸收利用能力要比60岁以下的中青年或者小朋友差很多，因为消化液分泌减少，胃肠动力差了，消化酶的分泌液就减少或活性低了，所以吃同样的食物，老年人的吸收效率要低。但与此同时，老年人身体对维生素的需要却一点不输年轻人。所以这个时候，老年人要考虑到慢性疾病的预防，要进行保健性的维生素补充。慢性疾病的侵害主要是一些氧化性疾病，所以抗氧化作用的维生素对60岁以上的老年人可能更适用。现在市面上对老年人补充的维生素片剂中，有专门强化具有抗氧化性质的维生素，比如胡萝卜素、维生素C、维生素E等，其中的含量或种类要比面向年轻人的更高也更全。
孕妇也需要注意维生素的补充。这个原因就不用多说了，很简单，好比来了两拨客人，只准备了一桌饭菜，不够吃，所以得加大菜量，加大品种。这时正常吃饭是不够的，因为正常吃饭满足一个人的需要已经是很不容易的事，更不用说同时满足两个生命的需求了，而且另一个生命所需要的营养量还很多，准妈妈在整个怀孕期间都要为另一个生命储备营养。所以，孕妇需要额外补充维生素，而且要按照孕妇的生理特点和肚子里宝宝的特点来进行补充。
但即便是上文提到的这两类特殊人群，维生素药片也不能自己随便乱买乱吃，最好还是在医生的指导下服用才安全。
一般主张饭后半个小时服用维生素片，这时胃肠道的耐受是比较好的。早上空腹吃也不是不行，但是有些人容易引起烧心，所以最好是饭后半个小时或者一个小时后服用。
市面上出售的维生素C、维生素E等药片，有单独某一种维生素的，还有复合型维生素的，哪种更好呢？现有营养研究的证据都表明，服用复合型维生素要比多种单一型维生素混合在一起吃更有效也更安全。这里要注意，想让维生素发挥作用，一定要有“和谐共生”的概念，需要“集团军”共同“作战”，单靠某一种是不行的。
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于康
北京协和医院临床营养科教授、主任
国家卫生健康委营养标准委员会委员
中国营养学会理事
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