小王得了荨麻疹有好几个月了,之前看了西医病情比较反复,最近便改看中医了。看完后,医生除了交待一些通常的注意事项,还交待了一句“发病期间不能吃发物”。回到家的小王上网查了一下医生说的“发物”到底是什么,跳出来的搜索结果有上百条,而且每种说法都不太一样。年轻的小王懵逼了,到底“发物”是什么呢?为什么得了荨麻疹就不能吃“发物”?
“发物”在普通老百姓的印象中,一般是指一些吃了会对病情造成刺激的食物,因此在感染性疾病或是皮肤科疾病中,例如咳嗽、哮喘、荨麻疹、湿疹等等。但具体到哪些食物属于“发物”,这个问题就见仁见智了。曾经有科学研究者统计过古代药学书里记载过的“发物”,能列在这张名单上的食物大概有70-80种左右,涵盖了15个食物种类。其中禽畜类的如羊肉、狗肉、猪肉、驴肉、獐肉、鹅、鹅蛋、鸡蛋、鸭蛋等;海鲜类的包括虾、蟹、带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、海蜇、干贝、蛏子、乌贼等;蔬菜类的包括韭菜、茴香、大蒜、葱、 韮、花椒、胡椒、川椒、香蕈等;瓜果类的如枇杷、杨梅、樱桃、桃子、杏、银杏、芒果、荔枝、甜瓜、李子等,还有一部分豆类和蘑菇。但是古代和民间传下来的这些“发物”名单是否正确呢?编者认为有部分的参考性,但绝不可全信。例如蔬菜类里,有些书把紫苏叶也列为“发物”的一种,这可能是因为紫苏叶煮水可以治风寒感冒,有一定的“发性”。但同时苏叶是可以解虾蟹毒的,在一些治荨麻疹的方子里也常用,在这种情况也把它列为“发物”是自相矛盾的。
那么现代医学怎么看待中医学里的“发物”呢?科学研究者们认为“发物”背后还是有一定原理的。多数“发物”都是偏于温性或者是富含蛋白的食物,且比较集中在动物类的食品方面。现代认为“发物”导致病情加重的机理可能有三种:一是某些动物性食品中含有某些激素,可能会对炎症状态下的机体造成一定刺激;二是这些食物里含有的异种蛋白容易成为过敏源;三是这些食物偏于辛辣,刺激性比较强,如酒精等,有引起炎症扩散的可能。从中医的角度看,多数发物是有辛温补益之性的,故忌用于实证、热证,如感冒或急性皮肤病多属于这种情况。但中医的忌口也是讲究“个性化治疗”的,因此不同人要忌的东西不一样,“发物”并不是一个一成不变的概念。如果需要确切地知道如何忌口,最好是询问医生应该忌哪个“方向”,例如辛辣、寒凉、滋腻等等,这样既便于操作又准确明了。
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研究单位:广东省中医院皮肤科
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通讯员 : 广东省中医院补土流派 郭洁
编辑:查冠琳
责编:宋莉萍
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