最近,儿科门诊接诊了一位2岁的患儿,家长自述病情为:反复咳嗽一个月,夜晚咳嗽加重,还伴有喘息的症状。医生怀疑是哮喘,做了相关检查后,患儿被确诊为小儿支气管哮喘。

医生建议患儿接受系统治疗,家长却有些犹豫,因为儿童哮喘需要长期服药来控制症状,孩子才2岁,无论是中药还是西药,“是药三分毒”,长期服用都可能对孩子的成长不利。

家长还认为,小儿哮喘长大了就会好,并表示自己小时候也有哮喘,长大了就好了,没必要长期服药。

这位家长对小儿哮喘的认知和目前一部分哮喘患儿家长一样,都存在误区。据统计,我国城市儿童哮喘患病率已高达3.02%,目前我国儿童哮喘的总体控制水平尚不理想,有超过九成的哮喘患儿未得到规范治疗。

儿童哮喘的治疗方案有哪些(儿童哮喘早期有哪些症状)(1)

原因在于,很多家长对疾病的认识不足,在急性发作期才会治疗,病情好转就不继续坚持治疗、复诊,导致儿童哮喘反复发作,严重危害孩子的健康。

儿童哮喘是否能根治,小儿哮喘控制不好会有哪些危害,小儿哮喘的早期症状有哪些,如何预防和治疗儿童哮喘?1药网将针对这些问题,为大家做一期关于儿童哮喘病的专题科普。

儿童哮喘能否根治,控制不好有哪些危害‍

哮喘不会自愈,所谓的“病好了”,不过是症状没有发作,一旦出现呼吸道感染病症时,就很容易诱发哮喘。

儿童哮喘是一种遗传性质的过敏性慢性病,目前医学上还无法彻底根治,但可以通过规范治疗以及管理,来控制哮喘的症状,预防其发作或症状加剧,通过系统治疗,大多数孩子能达到临床治愈的效果。

儿童哮喘的治疗方案有哪些(儿童哮喘早期有哪些症状)(2)

小儿哮喘大多病症较轻,容易控制,是治疗哮喘的最佳时期。如果儿童时期的哮喘得不到有效控制,病情严重后,不仅影响孩子的生长发育,还可能会导致肺功能损伤,成年后会出现成人慢阻肺,还会诱发肺心病、肺气肿,严重者可能会出现呼吸、休克,甚至死亡。

要想控制好哮喘,首先要做到早发现、早治疗,但是要确诊5岁以下的儿童哮喘比较困难,其症状很容易与普通感冒混淆,这就导致了一些患儿在哮喘早期没有得到很好的治疗和控制。

儿童哮喘的早期症状有哪些‍

哮喘是一种以慢性气道炎症和气道的高反应为特征的异质性疾病,最常见的临床症状有3个。

儿童哮喘的治疗方案有哪些(儿童哮喘早期有哪些症状)(3)

1.咳嗽

咳嗽是儿童哮喘最常见的症状之一,患儿主要以干咳为主,夜晚和运动后症状会加重。如果孩子持续咳嗽超过4周,就要考虑是否患上了哮喘,及时去医院做相关检查。

2.喘息

喘息也是儿童哮喘比较典型的症状,多发生于睡觉时、运动后,或者哭、笑等情绪激动的时刻。

如果孩子在熟睡时,喉咙里能听到类似于小鸡或者笛子一样的哮鸣声,还伴有咳嗽的症状,就可能是患上了哮喘。

3.气短胸闷

哮喘病患儿在进行玩耍的过程中,很容易出现出气不顺畅或者呼吸困难、胸闷的情况。哮喘严重的患儿在夜晚睡觉时,还可能出现因为呼吸不顺畅、被憋醒、被迫坐起来的情况,一旦孩子出现这些症状,可能就是患上了哮喘,家长要引起重视。

儿童哮喘的治疗方案有哪些(儿童哮喘早期有哪些症状)(4)

儿童哮喘如何预防和治疗‍

哮喘无法根治,一旦发现儿童患上哮喘,治疗的方法主要分两步走:一是急性发作期缓解,二是非急性发作期预防。

哮喘急性发作期的缓解治疗

哮喘急性发作期,家长一定要掌握急救用药措施,首先是使用药物吸入治疗,这种治疗方式可直达肺部,作用快、疗效好、用量小、副作用少、安全性高。在病情得到缓解后,及时就医,医生通过系统治疗,以达到抗炎解痉、改善通气的目的,控制病情。

在病情得到控制后,哮喘患儿需要长期的预防治疗,在非急性发作期,可采用中医进行治疗和预防。

哮喘非急性发作期的预防

要预防哮喘发作,首先要搞清楚哮喘的诱因。

儿童哮喘的治疗方案有哪些(儿童哮喘早期有哪些症状)(5)

儿童哮喘主要和遗传因素,后天脾胃失调、肺气偏虚以及过敏有关。父母一方有哮喘史的孩子,从小就要注意预防哮喘的发病。

哮喘属于过敏性疾病,要预防哮喘发作,首先要避开诱发的因素。患儿需要去医院明确过敏源,然后尽可能避免接触会诱发哮喘的因素。

在众多过敏源中,接触螨虫会诱发哮喘是被医学界公认的。因此,患儿的卧室要定期除螨。还有动物毛发、霉菌、蟑螂、烟草、烟雾等也是易诱发哮喘的过敏原,有哮喘病的孩子,要尽量避开这些因素。

有哮喘的患儿还需要调整饮食习惯,少吃刺激性和冷饮冷食,补充优质蛋白质,如牛奶、蛋肉、碳水化合物等。

哮喘病患儿要尽量减少剧烈运动,避免情绪激烈,避免突然进入冷空气环境,还要避免病毒感染,呼吸道感染也是诱发哮喘的常见因素。

儿童哮喘的治疗方案有哪些(儿童哮喘早期有哪些症状)(6)

哮喘和呼吸道疾病有很大关联,哮喘患儿平时要注意呼吸道相关疾病的治疗和控制。

呼吸道有三大顽疾:鼻炎、咽炎、支气管炎。

鼻炎发作时,鼻涕分泌物会刺激咽喉,引发咽炎,咽炎向下感染,就可能会引发支气管炎,支气管炎长期得不到控制,就可能会导致哮喘发作。

患有鼻炎、咽炎、支气管炎的儿童要及时控制病情,以免病情恶化,诱发哮喘。

儿童哮喘的治疗方案有哪些(儿童哮喘早期有哪些症状)(7)

儿童哮喘虽然无法根治,但可以控制。《儿童哮喘诊疗指南》明确指出,经过规范治疗与管理,绝大部分儿童哮喘是可以获得完全控制的,而获得临床控制的患儿完全可以像正常人一样生活。

当儿童患上哮喘后,家长一定要引起重视,积极治疗,控制病情的发展,以免对儿童生长发育造成影响。

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