儿童腺样体肥大打呼噜是什么原因(孩子打呼噜也是病)(1)

文 | 王新良 于博

图 | 来源于网络

说起腺样体,大家可能会一脸懵;但说到鼻塞、打呼噜,大家肯定就了解了。这些都是因腺样体肥大引起的,它也是儿童常见病和多发病。

今天我们就讲一讲腺样体肥大,让大家对它有一个更好的认识~

什么是腺样体?

腺样体又叫咽扁桃体或增殖体,隐藏在鼻腔后部,位于鼻咽顶与后壁交界处,是鼻咽顶部的淋巴组织、咽淋巴环内环的重要组成部分,是孩子抵抗多种致病因素的第一道防线。它的形状像半个剥皮橘子,表面不平,有5~6条纵形沟裂,但这些沟裂容易存留细菌。

腺样体出生后即存在,4~6岁时为增殖最旺盛的时期,一般10岁以后开始萎缩。

什么是腺样体肥大?

当儿童机体抵抗力降低时(如受凉、感冒等),存在于机体的病毒、细菌会大量繁殖,外界的病原体又乘虚而入,这时易患急性腺样体炎。表现为突起发热,体温可达40℃,鼻塞严重、呼吸困难;若炎症波及咽鼓管咽口可引起化脓性中耳炎,表现为耳内闷胀、耳痛、听力下降等。

急性腺样体炎患者经过积极治疗,腺样体会逐渐恢复原来的大小;若经历长期、反复的炎症,或过敏等因素刺激,可导致腺样体的病理性增生,引起腺样体肥大。

儿童腺样体肥大打呼噜是什么原因(孩子打呼噜也是病)(2)

腺样体肥大有什么危害?

腺样体肥大(Aadenoidal Hypertrophy,AH)对于儿童健康影响较大,会导致患儿流涕、鼻塞、打鼾、中耳炎、呼吸困难、听力下降等。腺样体肥大可引起气道狭窄,使血液中氧饱和度不足,大脑处于慢性持续缺氧状态;孩子白天昏昏沉沉、精神欠佳、记忆力减退、学习成绩下降。如果不及时诊断和治疗会给孩子的健康带来极大的危害。

儿童鼾症是什么?

不少家长看到孩子夜间打呼噜,以为这样代表孩子睡得好;其实,这种观点是错误的!出现这种现象可能是孩子患上了儿童鼾症。儿童鼾症是指发生于儿童期的习惯性打鼾,和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。主要是因为腺样体、扁桃体肥大引起的。

患有鼾症的孩子睡觉时可鼾声如雷,而且经常出现憋气的症状。长期、严重的打鼾,可能导致大脑供氧不足,出现智力障碍、性格变异;胸腔压力大还会导致血压增高、心功能改变;严重的呼吸不畅还会导致面容发育畸形,出现鼻梁下陷、嘴唇上翘、牙裂不齐的腺样体面容。

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如何诊断儿童腺样体肥大?

临床诊断儿童腺样体肥大主要依靠X线鼻咽部侧位片A/N值,鼻咽侧位片A为鼻咽侧位片上腺样体厚度,N为鼻咽腔前后宽度。

另外就是电子鼻镜检查,这两项检查是目前临床较为认可的、能够反映腺样体对鼻咽腔阻塞程度的指标。

腺样体肥大什么时候切?

这取决于儿童的临床症状、儿童对鼻咽腔狭窄的适应性以及监护人对腺样体肥大的关注程度。

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