有些老年人会发现一个问题:一觉睡醒了发现腿比昨天粗,一摁一个坑,难道是心衰了?,我来为大家讲解一下关于一天下来小腿肿胀是心衰吗?跟着小编一起来看一看吧!
一天下来小腿肿胀是心衰吗
有些老年人会发现一个问题:一觉睡醒了发现腿比昨天粗,一摁一个坑,难道是心衰了?
别慌,不一定,需要综合判断。
首先确定自己是不是有基础的心脏疾病?如果有,那么这是一个危险因素,腿肿就有可能与它相关;
第二,活动的过程中有没有憋喘的情况?假如说平时活动没有什么影响,但是,最近发现腿肿了,一活动又出现憋喘,休息一会儿能够缓解,这也提示着,该警惕了。
第三,坐着休息——也就是静息状态下——没有什么憋喘的症状,但是我如果躺下了憋喘、咳嗽,需要做起来,才能缓解,这也是提示你有心衰的这样一个情况。
当然如果出现比较严重的情况,在夜间睡眠休息时被憋醒,坐起来之后,憋喘才能逐渐缓解,严重的情况下甚至会出现咳嗽、咳泡沫痰,坐起来腿下垂,5~10分钟,或者稍微长一点时间才能缓解,或者需要高枕卧位…这种情况下,也提示是由于心功能不全,导致肺淤血的加重,而出现的这种心衰的临床表现。往往会合并有下肢的浮肿。 这种情况下,可以通过有没有“晨轻暮重”——睡一晚后早上起来腿肿明显的减轻甚至消失,到了下午经过一天的活动坐、走,腿肿越来越加重,下午的腿肿就比较明显——这也是一个心衰的提示。当然这只是列举的其中一种情况,也不尽然。
那么,究竟如何分辨是不是心衰呢?
还是那句话:到专科医院找专业医生分析判断。当出现前面列举的这些情况,可以做心脏彩超,看看室壁运动,心脏的大小,射血分数是否出现异常。另外可以检查血液,我们叫做BNP,或者叫NT-proBNP,来辅助判断有没有心功能不全,有没有心脏衰竭等等。
总之,腿肿的原因有很多,需要逐一排除。当然,心力衰竭是一个比较常见的病因。其他的,比如肾功能不全也会导致腿肿;下肢静脉瓣功能障碍也会腿肿;一些药物,比如甘草、某些钙拮抗剂药物,也可能会引起;还有甲状腺功能不全,低蛋白血症等等,原因很多。需要进行专业鉴别诊断,通过一些检查,一些临床情况的综合评估,来判断具体的水肿原因。
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