在传统的概念里，牙齿缺失的第一治疗方案就是做烤瓷牙或者可拆除的活动假牙！其实，在目前的口腔医学界公认的最理想的缺牙修复方式是种植牙。鉴于很多朋友对种植牙的了解是少而又之，甚至会担心害怕种植牙的效果。今天我将跟大家解答几个，日常诊间患者最常问和了解的种植牙的问题。比如什么是种植牙，种植牙的过程，以及种植牙后如何护理等等，希望这篇文章可以帮助到有需要的人~
一、什么是种植牙？种植牙是利用外科手术将人工牙根（种植体）植入到缺牙部位的牙槽骨内，使种植体和牙槽骨形成牢固的骨性结合，通过螺丝固位、粘接固位等方式连接种植体和牙冠。人工牙既牢固又美观，种植后患者可像正常牙齿一样咀嚼食物，是目前国际上较为先进的治疗牙齿缺失的方法。
一套种植牙包括三个部分：种植体、基台、牙冠。
【种植体】：钛合金、纯钛等材料制成的牙根
【基台】：连接种植体和上部牙冠的中间结构。
【牙冠】：天然牙的替代品。
1、蛀牙导致牙齿只剩残根或牙齿缺失
2、外伤导致牙根折断，牙齿无法保留
3、长期缺牙导致牙槽骨吸收严重，无法正常使用传统假牙的患者
4、半口/全口牙缺失，无法正常咀嚼食物的患者
5、随着年龄增长导致的生理性牙齿自然脱落的患者
6、颌骨缺损，需要结合种植修复达到功能重建的患者
很多人都有这样的观念，觉得掉颗牙并没有什么大碍，因为还有其他好牙呢，还能正常吃东西。殊不知长期的牙齿缺失对咬合关系、发音、健康、颜面美观等等方面都有很大的影响！
1、邻牙倾斜：两边的牙齿会往缺失牙的间隙倾倒，牙缝会慢慢变大，吃东西塞缝，如果清理不干净，就会导致蛀牙；
2、对牙伸长：缺牙对面的牙齿由于没有咬合关系了，会逐渐伸长，破坏正常的咬合曲线，甚至干扰下颌的运动；
3、影响美观：承担咀嚼功能的关键大牙缺失，那么缺失牙一侧的咬合效率会明显下降，人们会不由自主地用另一力去咬东西，这样长期偏侧咀嚼，会造成一侧牙齿负担过重和咬肌肥大，左右脸看起来不对称；
4、病情复杂化：长期缺失牙，两边牙齿移位和对面牙齿的伸长，没有理想的位置修复缺失牙，就要进行正畸治疗调整，为缺失牙修复移动位置，这样会比较费时费力费钱。本来一颗牙的简单问题，变成了好几颗牙齿的复杂问题。
虽然说种植牙是牙齿缺失患者的首选治疗方案，但是种植牙不是想做就能做的，医生一般会让患者做以下项目的检查，才能确定是否适合做种植牙呢？
1、CBCT检查：检查缺牙的部位、间隙大小、牙槽骨的宽度、牙槽嵴状况、粘膜组织状况，根据其大小宽度和高度选择能否种植和种几个种植体。
数字化CBCT全景拍片
2、口腔检查：口腔黏膜、牙龈情况，余留牙的稳固情况，余留牙槽骨情况，颌位关系，口腔卫生等情况。
口腔检查
3、血常规，凝血四项，乙肝五项，心电图等常规检查，这些检查是为了进行感染筛查，避免传染病。当然，如果你有高血压、糖尿病、骨质疏松及做心脏支架术等要跟医生说明，这是对自己身体健康的负责。
术前常规检查
五、种植牙的过程第一步：拍摄全景口腔CT，查看患者牙周等条件是否适合做种植
如果种牙前，如果有残根或者无法保留的牙齿，需要进行拔除处理。拔牙后一般需2－3个月的恢复期。如果牙周和身体健康情况符合即刻种植条件的，医生就会制定种植牙方案。如果发现牙槽骨、牙周条件达不到的，医生需根据个人缺牙情况制定另外的补足措施。
第二步：医患沟通并确定种植牙方案
制定并与患者沟通确定种植牙方案，进入种植牙手术阶段。医生会使用种植牙外科手术的方法，将人工植体植入牙床。
第三步：骨结合时间
放置基台，戴上临时牙，等待3－6个月时间，让钛制种植体与骨头发生结合（即"骨结合"）
第四步：戴冠修复
牙龈愈合后，医生会将最终的牙冠固定在种植体基台上，用永久性牙冠代替临时牙，种植手术到此已经基本完成
1.种植牙在植入到牙槽骨中之后，骨细胞就会长到植体表面，大概经过三到六个月，种植体稳定在颌骨内，并与骨结合在一起，这个愈合期，我们称之为种植骨结合时期。但是，有的种植体能够很好地吸收引骨细胞，成骨效率快一些，可能大约一到三个月的周期就可以完成。所以种植体也有不同的材料，不同的品牌，不同的价格。
2.当然，如果种植部位骨量不足，需进行骨增量的患者需要的时间周期更长一些，因为需要时间让种植区域的牙龈和牙槽骨生长，以保证颌骨能够支撑整个种植体。
七、32岁4颗缺失牙种植修复--案例分享【牙齿情况】：左上4号5号6号牙缺失、右上7号牙缺失【无痛种植牙前】：患者是从江门过来找我为她做种植牙修复的，主诉缺失牙，吃东西无法咀嚼，只能通过门牙切断食物。经检查过后发现患者左上4号5号6号牙缺失、右上7号牙缺失，牙槽骨条件尚可，沟通中了解到她比较害怕疼痛，综合患者情况为她制定无痛种植牙修复 2颗种植体 1颗牙冠修复左上3颗缺失牙，等她对种牙有了体验和熟悉度，暂缓一段时间后再进行右上7号牙种植修复，这样不影响咀嚼食物。
【无痛种植牙后】：第一次种牙术后患者反馈非常好，表示不疼痛，手术也比较快，半个小时就完成了。第二次的种牙相信她也能更勇敢地面对。
1.种植牙24小时内：
术后当日只能进半流食或全流食，且24小时内不能刷牙，以免刺激伤口
2.种植牙拆线前：
植入人工牙根后，如果未拆线不能戴临时的假牙，需要7～10天拆线后观察后再决定是否要戴固定牙冠
3.种植牙拆线后的3～6个月内：
患者注意保护人工牙根，不能用力咀嚼，以免牙根松动，影响牙根周围新形成的骨头，这是保证种植效果极为重要的时期
4.种植牙后：
①在植入人工牙根后应注意口腔卫生，饭后及时漱口，每天早晚均应用软毛刷或棉花条清洗种植体基台术区1次，学会正确使用牙线，防止牙间隙里食物残留；使用冲牙器，利用冲牙器一定的水压，把种植体里的食物残渣冲洗干净，防止种植体发生炎症。
②镶上牙冠后，不宜立刻咀嚼过硬的东西，应逐步适应增加咀嚼食物的硬度，防止牙根受外力撞击损伤；
③每半年至一年定期去医院进行复诊，观察种植体的使用情况，做好口腔健康的预防保健。
由于牙齿缺失会对健康造成很多的影响，因此，牙齿缺失后应该及早去修复牙齿，患者一定要选择专业正规的机构和临床经验丰富的种植科医生进行种植牙手术。
[微笑]今天跟大家分享的是关注种植牙的上篇内容，如果你有其他关于种植牙的问题，欢迎在下方评论，我后续将为大家分享更多关于种植牙的知识。
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