最近有些家长在后台给嘟妈留言，询问问关于灌肠退烧的问题。
正好嘟妈前段时间看到了这样的一则新闻报道▼
在网上一查后，发现这样的悲剧还有很多▼
先说结论：
灌肠退烧危害大！别用！
接下来咱们仔细说一说。
作为妈妈，嘟妈特别理解家长看到宝宝发烧后焦急的心情。尤其是宝宝发高烧的话，既担心宝宝会烧坏脑子，又害怕高烧不退会有什么生命危险，如果有什么好办法能够让宝宝赶紧退烧的话，那肯定是要尝试一下的。
再加上有些宝宝特别不爱吃药，灌肠退烧因此【应运而生】。
来源|大河健康报
灌肠退烧，真的如同宣传一样，受罪少、见效快吗？
1.冰水灌肠
所谓的灌肠退烧主要有两种方式，第一种是通过使用冰水，将体内的热量带走。这种方式见效确实特别快，但受罪却不少。
此前嘟妈曾经多次强调，不要使用酒精擦浴、贴退烧贴等物理降温的方式，其实和这个是同样的道理，都是会增加宝宝的不适感。
这里先插几句题外话。
发烧其实并不可怕，并不是说宝宝只要一发烧或者一到38.5℃就要赶紧降温，退不退烧要根据宝宝的精神状态以及宝宝是否感觉到了不适带来决定。
美国儿科医生普遍认为，除有遗传代谢病、心肺功能疾病、癫痫等疾病的孩子外，如果孩子没有明显不舒服，健康的孩子在 39°C以下不需要退烧。而中国指南认为是38.5°C以上孩子会比较难受。
说回物理降温。
酒精擦浴
酒精会使孩子的体温急剧下降，导致身体严重不适。
另外，酒精特别容易被皮肤吸收，导致酒精中毒。目前全球各大医疗机构已经明确禁止这种降温方式了。
冰敷
冰块的低温带走身体的热量，但这种寒冷的刺激可能会引起寒颤，而寒颤会让身体产生更多的热量，因此冰敷除了让孩子感到十分不适之外，还可能会让体温进一步升高。
退热贴
退热贴的原理非常荒唐，它通过退热帖中的水凝胶蒸发带走热量，因此降温范围也只有退热贴（水凝胶）覆盖的那一小块，对孩贴子的体温没有什么影响，仅仅只能算是孩子生病时安慰家长的一剂安慰剂罢了。
在中国０至５岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）中明确表示不推荐▼
”虽然在对乙酰氨基酚退热基础上联合温水擦浴短时间内退热效果更好些，但会明显增加患儿不适感，不推荐使用温水擦浴退热，更不推荐冰水或乙醇擦浴方法退热。“
这几种外部的物理降温方法都能让宝宝如此不舒适了，更何况是直接把冰水灌到体内来降温，而且这种方法还有可能会让宝宝直接从高温变成低温（低于35℃）。
所以除非宝宝有超高热（体温>41℃）或者其它凶险情况，医生才会酌情使用。
2.药物灌肠
现在在某些医院或者小诊所还有用药物来给宝宝灌肠退烧的，比如说用中药或者是激素、抗生素等等。使用这种方法的“医生”会告诉你，这样给药的话，药物不经过肝脏吸收，没有副作用。
使用这种方式的家长们还会认为灌肠退烧与肛门退热栓类似，相对于打针、吃药比较安全，
这真是大错特错了！
不论是哪种方式给药，有效成分都是要进入血液的，然后通过肝脏来代谢掉。不是说不口服就不进入肝脏了，这是完完全全的错误理解。
再来说说灌肠用的药物。
在中国０至５岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）中明确禁止使用激素来给宝宝退热，口服不行、注射不行、灌肠更不行！
而且，绝大部分的发热都是由病毒引起的，抗生素根本没用，就算是因为细菌感染引起发烧，也没有哪种药的使用范围里包括了【灌肠使用】。而且这样不规范的使用方式极容易引起过敏和耐药，简直就是得不偿失！
至于中药，嘟妈的态度就是，喝都不要喝，更不要说还直肠灌入了。
宝宝因为系统发育还不成熟，因此用药原则就是——成分单一，而中药的成分实在是太复杂了，伤害无法预估。
现在有些小诊所用的灌肠药，可能还是以上这几种药物的混合，起效确实快，但造成的后果却有可能是肾衰竭甚至是死亡！
那为什么退热栓就比较安全呢？
目前我国允许上市的儿童退热栓的药物成分是对乙酰氨基酚，这种退热的成分公认安全有效，再加上退热栓是放在肛门比较表浅的位置，且使用有剂量的规定（严格按照说明书上的规定剂量使用），不像灌肠是用液体，而且必须要到一定的深度使用。
宝宝的肠壁粘膜十分脆弱，灌肠的药液、器具都有可能会刺激到肠道，引起局部溃疡、肠道损伤、穿孔等问题。
如果操作不当还有可能会导致肠道内的细菌随着药液进入肠道深处，引起更严重的感染！
目前国内外对于如何使用灌肠退烧并没有一个明确科学的标准，而退热栓则是有明确用药指南指导的。
临床上灌肠方法常用于严重便秘、肠梗阻、先天性巨结肠或者是手术前禁食等等，对于这些问题，还是需要灌肠治疗的。
灌肠退烧，还是不要了。
小儿退烧药，嘟妈推荐你选择儿科应用最广泛的两种：对乙酰氨基酚和布洛芬。安全有效，家长喂宝宝服用前一定要仔细阅读说明书，按照说明使用。
退烧药服用剂量都应该根据孩子目前的体重来计算，说明书上的年龄划分仅仅是为了方便，当体重和年龄给药剂量出现偏差是，应该按照体重给药剂量计算。
吃药后效果不是立竿见影的。口服退热药的起效时间一般为半小时左右。服药半小时后，如果体温开始下降，继续观察即可；若体温还没有下降的趋势，请及时就医。
不要选择任何一种复方感冒药，因为很有可能造成药物过量。
同时也不推荐布洛芬和对乙酰氨基酚交替用药。
吃了退烧药，还是高热不退的话，如果宝宝精神状态好转，那么可以暂时松一口气，如果宝宝精神萎靡，那么建议马上送医检查，看看是不是有细菌感染或者是其它的合并症。
同为人母的嘟妈很是理解，当孩子生病时家长的那份着急，但退烧药真的不能随便用。
参考资料|（滑动查看）
1.中国 ０至 ５岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题 循证指南（标准版）
2.https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/Treating-a-Fever-Without-Medicine.aspx
3.https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/Fever-Without-Fear.aspx
https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/at-home/medication-safety/Pages/Fever-and-Pain-Medicines-How-Much-to-Give.aspx
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