每年的5月18日是血管健康日，旨在呼吁人们重视血管健康。很多人都有过身上有乌青的经历，有的是不小心撞伤，有的是莫名多出来的。你知道吗？这世上没有无缘无故的爱，也没有无缘无故出现的乌青块。
作者：张赟翔 上海瑞金医院血液科
乌青是由于皮下血管破裂，血细胞漏出至血管外并积聚在皮下组织中而形成的。人体具有精密而复杂的止血系统，当机体遭到外来创伤时，便会启动“应急防御体系”，这套防御系统由血管、血小板和凝血因子组成。
血管都有管腔细小而管壁薄的特点。这些血管非常娇气，稍微磕碰后毛细血管壁就会破损。此时，破损部位的血管会迅速收缩闭合，血小板和凝血因子也会蜂拥而至，齐心协力避免出血的发生或范围扩大。
毛细血管破裂时，血细胞漏出至血管外
为什么轻轻一碰、甚至没有碰也有乌青？
对于防御体系存在异常的人而言，可能轻轻一碰、甚至没有发生碰撞就出现乌青。产生异常现象的原因是：
1
血管脆性增加
轻微损伤后即破损，或者血管弹性较差无法迅速收缩闭合；如老年人常见的血管性紫癜，就是由于血管弹性变差所致。
2
血小板数量或功能存在异常
体内少了这样的一支“抢险突击队”，自然出血风险会相应增加；如年轻女性多见的血小板减少性紫癜，就是由血小板减少所致。
3
凝血因子数量或功能异常
人体体内的凝血因子种类繁多，各司其职，缺乏其中任何一种因子均会导致出血风险升高。最为人们所熟知的血友病就是一种遗传性的凝血因子缺乏症，患者一般在幼年就会出现轻伤后出血不止的情况。
淤青为啥有的紫、有的青，久了还会变黄?
乌青出现的部位各不相同，形状也总是各异。在医学上，根据乌青直径从小到大，分为：出血点、紫癜和瘀斑。
乌青一般在早期呈暗红色或紫色，逐渐会转变为黄褐色或黄绿色，然后才慢慢退去。这是因为血管漏出的红细胞中含有血红素，此后血红素不断分解代谢变化为其他物质，进而产生了这样的颜色变化。
如何让乌青块早点消失
一般来说，乌青会在两周左右被完全吸收。但若遇到没有时间来等待乌青消退怎么办？特别对女性来说，遇到重要的日子、约会或是结婚纪念日等，巴不得尽快缩短乌青块消失的时间。
此时，可以通过早期冷敷（伤后一天之内），后期热敷或擦红花油、云南白药等活血药物来加快吸收进度。但其他诸如穿刺放血、拔罐等民间疗法均存在一定创伤，建议不要在家中轻易尝试。
伤后一天之内采用冰敷
乌青是种信号，这几种乌青块要警惕
1．短期内全身多个部位乌青 或是乌青范围逐渐扩大，吸收延迟；
2．在乌青出现时伴有其他不适 如：发热、关节疼痛、皮肤瘙痒、腹痛、血尿、大便发黑、鼻出血、头晕乏力、皮肤发黄等；
3．少年儿童自幼便出现轻伤后大片乌青或皮下出血 且亲戚中有同样情况；
4．长期使用某些预防血栓的药物（非常重要！）
如：阿司匹林、华法林、氯吡格雷等，这些药物都存在一定的出血风险，更容易导致乌青。如果你恰好在服用此类药品，建议到给你开具这些药物的医生处复诊，评估是否需要调整用药。
以上情况一定要引起重视，及时到医院就诊。还有一些严重的淤伤可能是碰撞时伤筋动骨了，虽不一定骨折，但可能会出现骨裂等情况，最好去医院拍片处理一下，切不可当做单纯皮肉伤对待。
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