脾胃虚寒估计很多人会有,尤其夏季,阳气外散在体表,中焦空虚,更容易受凉。就像大气跟随四季变化的升降浮沉,地下室冬暖夏凉,冬天阳收敛于内而夏季阳气布散在外。
脾胃寒的人,冬天还好点,衣服穿得多也不太吃凉的,不舒服了就暖暖也还好。夏天来了,天气热了, 胃部怕凉,穿多了热,穿少了难受。就喜欢喝热水,越热喝到胃里越舒服。
脾胃虚寒,吃的东西也不容易消化,还容易打嗝。夏天光脚居多,脚心一凉就容易胃难受腹胀。
关于脾胃虚寒的故事。。。Crea上面描述的这些症状是Crea亲爹前些天出现的一些情况,今天作为医案和大家分享一下,相信很多人也有类似的经历,希望会有所帮助。
前一阵晚上视频观察老爹舌象,在自动美颜的窗口里还是不难看出舌苔白厚腻,只是本来白的舌苔更加磨砂白了。。。舌头湿漉漉的有水湿的表现,白腻舌苔的中间部位有黑色的苔,是脾胃寒极的情况。
其实在去年秋冬天的时候,当时就发现过类似的情况,因为冬天热收敛于内,老爹没觉得有什么影响,也不太以为然,估计也觉得是我和我妈联合起来不让他喝酒,所以嗯嗯啊啊连带着讲故事就支呼过去了。
治病这个事情,患者本身比较抵触不信任,接下来就很难进展下去,即使勉强进行了,效果也未必好。加上亲爹对于不让喝酒这个事反战情绪比较强烈,所以当时就没再强求。
一切都是最好的安排。有些事绕是绕不过的。夏天到了新病引旧疾。不知道老爹看到我把老妈从之前虚弱的状态调的明显好转了,还是在我妈的催促下,亦或是真的挺难受的抱着试试看的想法,还是真心出于对我的信任,决定让我试试了。
看了舌象和基于对老爹的了解,所以辩证容易地判定为脾胃虚寒,加上脚经常是凉的以及他这个年纪,所以还有点肾阳不足。当时的建议是先煮点高良姜水喝。第二天去买附子理中丸。
这一次老爹又准备给我讲故事,展现一下主观能动性。因为时间有点晚,加上讲故事真的是讲故事,说来说去还是之前的点,又怕他不按照“家庭医生”的嘱咐,所以简单直接的告诉他先按我说的来试试。
后来据老妈积极跟踪报道,我爸当晚喝完高良姜水就感觉胃部好受一些了,半夜就上了两次大号,腹泻完未感觉难受,胃部好多了,这是排胃部寒气的表现。后来吃了两天的附子理中丸又泄了一两次。晚上告诉我没事了,白天光着膀子拖地胃一点也不难受了。
老爹犯病的那段时间别说光膀子了干活了,要不是夏天到了,捂个羽绒服在肚子上都不夸张。
没事之后我爸很惊讶的给我说:“你看这才喝了几天就好。”这个病之前虽不重,但是多年前被伤到过一直没痊愈过,那时候Crea还没学中医。学了中医以后,老爹也没把我这个豆芽当个菜,所以这次之后,感觉家庭地位也有“削微”提升。
其实对于这种急症,中药的效果还是蛮明显的,而且能从根本上着手,不是把症状压盖掉。但关键在对症,《内经》曰:治病必求于本。中医讲求辨证论治,将人体看成一个整体,也是从根本上对病进行考量。
脾胃虚寒的表现下面正经聊一下脾胃虚寒的一些表现,大家可以自己先判断一下。
脾胃虚寒包含脾阳虚和胃寒证两种结合表现。
脾阳虚:饮食减少,食后腹胀,腹痛喜温喜按;阴寒之气内盛,水湿不化口泛清水;大便溏薄清稀,严重的完谷不化,小便不利;四肢不温,或肢体困重,或周身浮肿,女性或白带量多质稀,小腹下坠,腰腹酸沉。舌淡胖,苔白滑,脉缓弱。
胃寒:胃痛轻症痛感隐隐、绵绵不休,重则拘急剧痛、阵阵发作。劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重,得热则缓。食少,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白滑,脉沉迟或沉弦。
脾胃虚寒故事中使用的药物接下来说说医案中用的两种药。一种是单味药材高良姜,一个是中成药附子理中丸。
高良姜,十三香里的一味调料,中药里的药材。 味辛,性热。 归脾、胃经。有温胃止呕,散寒止痛的功效。是治中焦寒凉、腹痛、呕吐、泄泻的要药。
尤其是夏天天热,很多人都比较喜欢吃冷饮或冷食。中焦脾胃空虚,再吃冷食容易胃痛、呕吐、腹泻。这时候可以熬一些高良姜水温中止呕止泻,也可以加一些干姜。有实热症和阴虚火旺的人忌服。
干姜与高良姜搭配,均为辛热之物,归脾胃经,可以散寒温中、止痛止呕、治阳虚中寒导致的脘腹冷痛吐泻。干姜还能回阳通脉、温肺化饮,对于治疗寒饮咳喘有功效。
附子理中丸:
方剂“附子理中丸”来自《太平惠民和剂局方》(以下简称《局方》),是张仲景《伤寒杂病论》中“理中丸”的附方,也就是说是在理中汤基础上加了一味附子而成的方。
功能是温阳祛寒,补气健脾。主治脾胃虚寒较重或肾阳虚而出现的胃脘部和腹部痛泄泻、恶心呕吐,怕冷,手足冷等。
附子理中丸组成为附子、干姜、人参(党参)、白术、甘草。
附子辛、大热,上助心阳,中补脾胃,下壮肾阳。有补火助阳、回阳救逆、散寒止痛的功效。附子理中丸中利用其主治肾阳不足的畏寒肢冷、阳痿、宫冷、尿频,以及脾肾阳虚的脘腹冷痛、泄泻、水肿的功效。为君药。
干姜、人参(党参)为臣药,有温脾阳促运化,补中益气的功效,帮助附子温中散寒。中成药根据《中国药典》2015,附子理中丸用的是党参,即为古代的人参。
白术补气健脾,燥湿利水。帮助君药臣药健脾,燥湿止泻,为佐药。
甘草,益气补中,祛痰止咳,解毒,缓急止痛,缓和药性。为使药。
对于附子理中丸对应治证,《局方》曰:脾胃冷弱,心腹绞痛,呕吐泄利,霍乱转筋,体冷微汗,手足厥寒,心下逆满,腹中雷鸣,呕哕不止,饮食不进,及一切沉寒痼冷。
附子理中汤对应的人群多表现为:面色黄黯,精神萎靡,食欲不振,脉象无力,舌苔白腻,手足冰冷等。(《黄煌经方使用手册》)
方剂这次Crea就不附上了,一是市面上有现成的中成药可供选择非常方便,二是附子有毒自己熬制较为不便。
另外,Crea写文章重在分享中医知识,不建议大家单纯靠文章内容来诊断病情。Crea希望能带动越来越多的人一起学中医,大家通过自己的努力成为保障自己和家人健康的第一道保险。
如文中涉及剂量仅供参考,治疗仍需医生辩证。
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