第一:骨科和复健科到底什么区别?

跑步膝盖痛自己内扭缓解(跑步后膝盖一直疼)(1)

一般具规模的医疗院所,骨科和复健科不仅泾渭分明,光是骨科还细分主治脊椎、主治肩关节、主治膝或踝关节……;复健科也有分科,有些复健科医师主治下背疼痛、髋膝关节,或是主治五十肩、手关节、跑步膝等等。

其实区分骨科和复健科很简单,就是看是否需要动刀治疗。当骨科医师诊断病患的筋骨酸痛等症状不必开刀治疗,多会把病患转介到复健科,请复健科安排复健疗程;而复健科收治的患者,在复健一段时间后没有得到改善,评估必须开刀治疗,也会把病患转介给骨科。

第二:我跑步时感觉膝关节处怪怪的,该看骨科还是复健科?

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同样都是酸痛的问题,骨科和复健科医师处置的思路也不同。骨科医师会尽速解决病患的疼痛,一般多会利用药物或加上部份复健动作来减缓关节发炎的退化;而复健科医师则尽量不用药,多加强卫教,例如冷敷、热敷、电疗、按摩,让疼痛舒缓。所以如果跑者的伤病没有出血或剧烈疼痛,建议还是先挂号时优先考虑复健科。

第三:医院的复健,到底是在做什么?

1、冷热敷

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在急性的运动伤害经过妥善处理,伤势略为缓和,损伤局部已经不再出血,肿胀不再增加以后,可以开始使用热敷来协助患部排除炎性物质与堆积物;要注意的是,热敷会使血管扩张增加血液流量,为了避免过多的血液流量造成患部二度肿胀,同时也要使用冷敷来减缓,这就是所谓的“冷热交替法”。

2、电疗

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这在理疗中非常常见,效果也非常好。贴片该贴在哪里,电疗的频率又该如何选择都是有很多学问的。其主要的作用是止痛、消炎、促进愈合,甚至可以增强肌力,避免肌肉萎缩,特别的是电流可以穿透皮肤与肌肉,所以对深层的组织愈合效果很好。

3、超音波

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这也是复健的时候常看到的好朋友之一,使用时搭配凝胶当作介质,再用超音波在身上滑来滑去,其主要的效果是治疗发炎,促进局部组织循环,加速组织愈合,消除肿胀、减少软组织沾黏现象,或者肌肉挛缩等,是非常好用的一种治疗方法。

4、牵引

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就是在复健科诊所,看到有些人在拉腰、拉脖子的那个机器,主要是针对脊椎部分的问题,若是有某些脊椎压迫或活动度受限的现象,都可以使用这个机器做处理。

5、徒手治疗

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也就是所谓的手法处理,包含软组织按摩放松、关节松动术、主/被动伸展等等众多的技巧,每种手法都有它不同的效用。例如:降低疼痛、放松紧绷的区域,促进代谢、诱发肌肉作用、增加关节活动度等等,有些盲人的物理治疗所特别看重这个领域,而只针对病患做专业的徒手治疗,协助病患复原。

6、运动治疗

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运动治疗也是非常重要的一个复健过程,可以针对肌力不足的地方加强,平衡感不好也可以借由增加平衡训练改善,让身体的控制能力更好。而这个运动跟健身房的那种猛男训练不太一样,这是从人体的全部面向做评估,例如有人高低肩,右手举起来的高度硬是比左手低,或骨盆有倾斜、左脚膝盖开过刀但右脚是正常腿等等。所以专业的“评估”就是非常重要的一个环节,也是让大家能够顺利回到运动场上不可或缺的步骤。

7、悬吊系统训练

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利用悬吊系统进行身体的训练,借着身体在不稳定的状态下,诱发核心收缩,或者诱发特定部位的力量,将身体控制在一个平衡点,是非常不容易的训练,当然这也是必须要有专业受过训练的人士来指导,否则很容易因为使用者不熟悉而造成更多的伤害。

最后温馨提示:康复好重新运动后,为了保护相对脆弱的伤病部位。建议每次运动前贴好肌内效贴扎。此贴布不是膏药,没有药效,完全是借由贴布本身的特性和贴扎者的技术,帮助被贴扎者舒缓疼痛、消除疲劳、促进代谢、预防运动伤害,甚至是提升运动表现等,避免再次出现相同部位的伤病。

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