你或许遇到过这样的场景

朋友这个不吃那个不吃

原因:过敏

夏天外出把自己包得严严实实

不能晒太阳

原因:过敏

你精挑细选的护肤品她却不用

原因:过敏

全球约有30%-40%的人

被各种过敏问题困扰,其中

约有2.5亿人有食物过敏症

3亿人患有哮喘,4亿人有鼻炎

总人口中十分之一有药物过敏反应

世界卫生组织把过敏性疾病

列为21世纪重点研究和防治的疾病之一

什么原因导致过敏?过敏真的治不好吗?7月8日世界过敏日前夕,新民晚报记者来到复旦大学附属华山医院变态反应(过敏与免疫)科,听专家谈与过敏有关的那些事。

不同年龄段都可能过敏

过敏性疾病发病率不断上升,今年,华山医院皮肤科牵头,整合了该院16个权威学科成立了变态反应(过敏和免疫)科,为患者提供“一站式”服务。变态反应科主任、皮肤科主任医师骆肖群介绍:

变态反应,也就是常说的过敏

如同人体内部的战争

由于免疫系统将过敏原

当成“敌人”来对待

结果保护过度,伤及人体本身

便产生了过敏症状

紫外线过敏的患者应注意一些什么(对紫外线过敏不是)(1)

骆肖群正在给患者解答检测报告

打喷嚏、荨麻疹……过敏反应多种多样,其中最严重的当属过敏性休克。常见的可导致过敏性休克的食物为蛋类、花生、牛奶、大豆、小麦、坚果等,药物有癫痫药、抗生素、解热镇痛药等。患者可能在几分钟内就因咽喉水肿而导致窒息和血压骤降。

“过敏其实是人体的一种免疫失衡,往往不局限于一种组织器官,而是需要进行系统评估和治疗。所以我们设立了过敏和免疫科,提供完整、全面的检测和诊治方案。”骆肖群说。

过敏性疾病如特应性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘,并非各自独立存在,婴儿或儿童早期出现的某种变态反应症状,常预示其未来可能出现其他过敏性疾病。骆肖群表示,一般而言,婴幼儿首先出现的是湿疹或食物变态反应症状,如果能及早进行控制,则有利于减少过敏性鼻炎、哮喘发生的概率。但许多家长对过敏性疾病缺乏了解,导致无法规范治疗。预防过敏,最重要是“躲”诊室里,新民晚报记者看到了一位全副武装的女士。她苦笑着说,“我就是传说中的‘见光死’,只能包起来,不能晒一点太阳。”骆肖群说,每到夏天,华山医院这类患者就多了起来。其实他们是对紫外线过敏,“紫外线过敏临床比较常见,长期接触化学制品、服用相关药物,吃芹菜等含有光敏物质的食物,都容易诱发紫外线过敏。”新民晚报记者见到一位前来做“脱敏治疗”的25岁小伙子小李。他这些年来备受过敏困扰,浑身痒,还有过敏性鼻炎。由于要工作了,迫切想要摆脱这样的疾病,就来到医院做了一个过敏原检测。他对尘螨、霉菌、蟑螂等过敏。在医生的建议下,小李接受脱敏治疗。骆肖群说,虽然脱敏治疗是“对因治疗”,但是治疗时间比较久,必须强调耐心、持之以恒。

紫外线过敏的患者应注意一些什么(对紫外线过敏不是)(2)

患者正在做脱敏治疗

当然,预防过敏最重要的就是“躲开”过敏原。过敏原一般以3种途径入侵人体,吸入、食入和接触。通过抽血化验可检测吸入性和食入性过敏原,皮肤斑贴试验则可检测接触性过敏原等。目前已知的过敏原有数万种,其中最常见的有六七十种,在华山医院都可以检测。新民晚报记者体验了一下皮肤点刺试验。医生将过敏原制剂滴在新民晚报记者的左侧前臂内侧皮肤上,用点刺针在皮肤上做点状刺伤,使过敏物质与皮肤接触。等待约15分钟,手臂上并没有出现什么反应,但感觉有些痒。“说明你对尘螨等物质没有过敏。如果过敏,会快速出现局部红晕或风团等反应。”医生解释。

紫外线过敏的患者应注意一些什么(对紫外线过敏不是)(3)

新民晚报记者体验过敏原检测

体外试验是什么?体外试验即血清检测,是通过抽血查找过敏原特异性IgE抗体来寻找过敏原。目前,immunoCAP(全自动体外过敏原特异性IgE检测、全定量血液测定)是国际公认的体外检测过敏原的金标准。骆肖群说,在众多过敏性疾病中,食物过敏的发病人数有增加的趋势。但是,使用IgG(免疫球蛋白的一种)检测来诊断食物过敏,相关性存在争议。“不过,不管是哪种检查结果,都需要结合患者的临床症状和病史进行综合判断,并且详细询问患者病史,才能最终确定过敏原。”骆肖群说。治过敏不能只靠药为什么有的人吃什么、做什么都要小心翼翼甚至到了“过敏控制生活”的地步?骆肖群就遇到过一位36岁的青年,他从小就对几十种物质过敏,全身上下没有一处正常皮肤,还有间断发作的过敏性鼻炎和哮喘,自嘲“不适合生活在地球上”。多年来,母亲带着他四处求医,两人都身心俱疲,无法正常生活和工作,后来更是双双得了抑郁症。后来他们挂了复旦大学附属华山医院过敏与免疫科的MDT门诊,得到了呼吸科、五官科、精神科等多科专家的会诊,调整了往常的治疗方案。几个月后,患者的病情明显改善,抗抑郁的药物也减少了一半。

紫外线过敏的患者应注意一些什么(对紫外线过敏不是)(4)

患者正在进行皮肤斑贴试验

从某种意义上来说,过敏并不能根治药物只能起到缓解症状的作用,而过敏人群的苦普通人难以感同身受,骆肖群说我们需要对过敏的人群多一些理解。

生活中食物过敏的朋友不止一次收到“真矫情”的吐槽;皮肤、呼吸道过敏的朋友,春秋季过敏性鼻炎发作时纸巾不离手,难受的程度跟感冒完全不是一个级别;而酒精过敏的人,也绝对不是“吃点药就好了”,更不要说他“不喝酒是不给面子”。“过敏”不是“矫情”,但过敏人群要避免”。想要控制住过敏性疾病,除了遵照医嘱规范治疗外,还要从生活习惯、饮食习惯等入手,特别是要保持好心态,学会和过敏和平共存。“别总想着彻底战胜它,人生在世,随着年龄增长、生活习惯的改变,或许不过敏的人突然就过敏了;也可能退休后精神压力减轻了,过敏症状反而有所缓解。”人体的免疫应答很神奇它不是一成不变的但不管怎样保持规律的作息、合理的营养乐观的心态、充足的睡眠永远都是健康奥秘。

来源:新民晚报

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