有不少朋友留言说自己有脑鸣，应该如何治疗，那么，今天给大家就聊聊脑鸣这个话题。
首先，大家可以先看看西医是怎么定义脑鸣的。
脑鸣是指延脑的耳蜗神经核至大脑皮质听觉中枢的整个通道的任何一个部位的病变导致的耳鸣，病人感觉在脑内鸣响。
从定义来看，其实脑鸣还是听觉神经系统的系列问题，所以我们所说的脑鸣也可以说，就是耳鸣，或者说是耳鸣的一种“延伸”。这样，很多朋友分不清自己到底是耳鸣还是脑鸣。
其实从中医角度，不管是耳鸣还是脑鸣，一般都非病态，而是身体出现问题（或者通俗说，是一种亚健康吧）导致外在表现出来的一种症状，中医治疗上也是一样，辨证后对症治疗，方可奏效。
这里给大家分享一个脑鸣病历
有这样一位赵女士，67岁，已有脑鸣6年史，多次在神经内科、耳鼻喉科就诊，但收效不佳。赵女士自述，6年前的一个晚上突然出现了心慌脑鸣，好像夏天知了不停鸣叫，严重影响睡眠；除此之外呢，还伴头昏，神疲乏力，身体沉重。口干口苦，夜间睡醒就要喝水，温水凉水均可，易口腔溃疡。怕冷也怕热，吃饭出汗，手麻，膝关节、肩关节疼痛。咳嗽，少量白粘痰，偶有胃胀反酸，大便每日3-4次，成形易解，但进食水果则容易腹泻，夜尿3-7次/晚，观其舌脉，舌暗红，苔黄厚偏干，脉细。
那赵女士脑鸣是什么情况呢？
赵女士自述，大便次数多，食寒凉易腹泻，夜尿频，这是中焦虚寒，不能制约下焦。土不治水，下焦水饮上逆，水饮上冲脑部，则脑鸣、头昏，水饮冲心则心慌，水饮上犯肺胃则咳白粘痰、反酸；水湿积于关节脉络，造成气血不利，故而手麻，膝关节、肩关节疼痛；
除上之外，她还有口干口苦，多饮，反复口腔溃疡，怕热怕冷，食汗，苔黄厚偏干，所以还考虑有少阳郁热，热伤津液的情况。
那么该如何治疗？ 温阳化饮，温摄下焦，清热养津，平冲降逆宁心，通利清窍。
开方如下：
炒柴胡、桂枝、天花粉、黄芩、干姜、炙甘草、煅龙骨、煅牡蛎
赵女士服用7剂后复诊脑鸣、头昏、失眠、心慌较前明显减轻，口干口苦、关节疼痛较前均也明显改善，大便每日2次，成形易解。效不更方，上方再进14剂，诸症皆消。
其实此方是由甘草干姜汤、桂枝甘草汤、栝蒌牡蛎散、半个柴胡去半夏加栝蒌汤基础方组成。
方中甘草干姜汤、桂枝甘草汤温阳化饮，温摄下焦，平冲降逆宁心；另外桂枝甘草汤辛甘解表通阳之功；柴胡黄芩清热，栝篓牡蛎散滋养津液，龙骨安神。
此方看似几个基础方组成，治疗不同症状，但是这些症状和脑鸣主要的病发机理一样，这就是中医的异病同治道理。
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