这世上最为难的事情之一就是，面前正和你说话的人，嘴里有气味，周围的空气中弥漫着不可描述的味道，该怎么委婉的提醒他呢？
据数据，我国成年人口臭患病率超过25%，不少人都有“口腔异味”的困恼。为什么每天刷牙还会口臭，和哪些疾病有关呢？
每天认真刷牙，为什么不能清除口臭？
其实刷牙只是通过机械摩擦的方式清除牙菌斑，即使可以将牙齿上大部分的牙菌斑去除，却难以触及牙缝、龈沟等部位。时间一长，牙菌斑越来越多，口臭问题也找上门来。
口臭的原因有很多，按照国际标准，可以将口臭分为真性口臭、假性口臭和口臭恐惧症。
·真性口臭
真性口臭还可以分为生理性口臭和病理性口臭，是指别人能闻到的来自口腔的异味。
生理性口臭主要与不良的生活习惯和卫生习惯有关。
病理性口臭主要与机体疾病有关，可以分为口源性口臭和非口源性口臭，其中80%-90%口臭都是口源性口臭。
口源性口臭主要是舌苔和牙周病引起，与两种细菌的关系最密切，分别是产黑色素类杆菌和具核梭杆菌。非口源性口臭则主要是消化系统疾病、呼吸系统疾病引起。
·假性口臭
假性口臭，是指自己觉得自己的口腔有异味，但是别人闻不到，无法证实口臭存在。
·口臭恐惧症
口臭恐惧症，是指患者通过治疗后，口臭的症状已经消失，但是留下了心理阴影，总是觉得自己还有口臭，要求不断治疗。
需要注意的是疾病引起的口臭，比如胃食管反流症、扁桃体结石、牙周炎等。
1、 胃食管反流症
胃食管反流症主要与非口源性口臭有关，消化道的内容物和消化液等反流到食管，容易造成食管黏膜损伤，促使厌氧菌等细菌繁殖，从而产生臭味。
2、 扁桃体结石
听说过肾结石、牙结石，扁桃体还会结石？事实证明，扁桃体不仅会结石，还会引起口臭。
扁桃体的表面不是光滑平整的，而是坑坑洼洼的，称为扁桃体隐窝。当扁桃体炎发生时，扁桃体隐窝就容易被食物残渣、死亡的细菌、分泌物等物体堵塞，同时唾液分泌的钙盐会发挥作用，导致沉积物形成有异味的结石，最终引起口臭。
还可能出现咽喉有异物感、咳嗽出石头、感觉口苦等等症状。
3、 牙周炎
在我国，牙周炎的发病率高达80%，早期症状不明显，主要表现为牙龈出血、口腔异味等，如果不及时干预，就会发展到牙齿松动、牙龈肿胀等更严重的地步。
4、 全身性疾病
内分泌紊乱、肝肾功能不全、尿毒症、白血病、胆囊病、肿瘤等全身性疾病，也可能引起口臭。
原因是在正常的情况下，菌群之间是可以相互制衡的，然而疾病的发生会导致它们失衡，影响口腔黏膜正常的功能，或者体内坏死组织在血液循环的过程中通过呼吸的方式将臭味传出来。
有时候明明自己闻不到自己有口臭，却被别人说有口臭，这是为什么？
那是因为我们在不断进化的过程中，已经习惯了自己身上的味道，产生了嗅觉疲劳。要想知道自己是否真的有口臭，可以通过两个方法进行自测。
- 一是取一个干净的塑料袋，对着里面吐几秒口气，如果闻到异味，说明可能有口臭。
- 二是用牙线清洁牙缝之后，再闻牙线的味道，如果牙线上有异味，那意味着口臭的可能性也很大。
其实口臭的影响说大不大，说小不小，但是如果口臭一直存在，而且异味比较大，对于正常的人际交往是有不小的影响的，甚至有可能导致自卑的心理。那么，平时应该如何对抗口臭呢？
·别漏刷舌苔
刷牙的时候不要光顾着刷牙齿，还要刷舌苔。舌苔是舌头上脱落的上皮细胞、食物残渣、以及细菌的混合物，舌苔越厚，说明个人卫生习惯越差，越容易产生口臭。
·饭后漱口
大多数人习惯早上起床后和晚上睡觉前刷牙，忽视了午饭后刷牙的重要性。其实，午饭后如果不及时清理残留在舌头、牙缝的食物残渣，口腔细菌就会不断滋生，更容易产生口臭。
因此，午饭后有条件的建议刷牙，或者用清水漱口，可以有效预防口臭。
·治好蛀牙和牙周病
如果有蛀牙或牙周病，应及时治疗。严重的蛀牙会产生蛀洞，牙周病容易产生结石和牙周袋，都是细菌喜欢藏匿的地方，细菌不断繁殖，就容易有口臭。
·戒烟戒酒
有没有发现，喜欢吸烟喝酒的人普遍有口臭？先说说吸烟，吸烟容易在牙齿上留下烟渍，导致牙石沉积、菌斑不断形成，引发口腔异味。同时，香烟燃烧的烟雾在嘴里也会生成带有难闻味道的挥发性硫化物。
酒精本身味道就比较大，进入体内后产生乙醛等物质，再从嘴里排出，就会产生酒臭。而且酒精还会使口水的分泌减少，口腔黏膜变得干燥，更容易产生臭菌。从而引起口臭。
最后提醒大家：如果发现自己有口臭，并且排除了生理性问题、口腔问题，那么就应该进一步检查，找到口臭的原因，积极治疗，以免是其他疾病引起，耽误了病情。
参考资料
[1]《为什么天天刷牙还口臭？可能少做了这1步！》.腾讯医典. 2021-01-23
[2]《没蛀牙很得意，其实让我口臭、牙龈出血的病更可怕》.果壳病人 .2020-10-03
[3]《口臭可能是细菌在“放屁”，刷牙时别漏下嘴里这个地方》.生命时报. 2021-11-04
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