最近,门诊“糖尿病共同照护”卫教师小刘接到了远在三亚旅游的老糖友张奶奶的电话,一接通电话、张奶奶就说:“小刘啊,我现在在外面呢,最近胰岛素注射的地方出现了红肿,还特别痒,不知道怎么回事?”
听完张奶奶的话,结合她前几次的检查结果以及她医存性好,之前没出现过类似症状的情况,卫教师小刘分析可能是在外胰岛素保存的问题或没有勤换针头造成的。随即,卫教师小刘问她,“那您这几天多久换一次针头呀?”刘奶奶回答:“自从你们上次告诉我之后,我就两天换一次,即使这几天在外面,我也坚持勤换针头,最多不超过三天。”
排除针头的原因后,卫教师小刘又问:“那您在外面的这几天都把胰岛素存放在哪里?”刘奶奶告诉她,为了不让自己忘记打胰岛素,她就将正在使用的胰岛素放在了房间的桌子上,且房间空调一直是打开的,温度大约在26℃左右,只有一次出门走得急放在了阳台上暴晒过。听到这里,卫教师小刘已经知道了问题所在,告诉张奶奶:“可能是这一次的暴晒导致胰岛素变质了,这两天天气这么热,胰岛素保存不当,就会变质。”
随后,隔着电话,卫教师小刘开始向张奶奶讲起了在外胰岛素保存的注意事项。
1
未开封的胰岛素,应当储存在2~8℃之间,即冰箱的冷藏室中。但放在冷藏室的位置不能太靠近冰箱壁,因为放在冰箱壁可能会因结冰导致胰岛素破坏。
另外,还不能放冰箱门上面,因为反复开关冰箱门导致胰岛素反复震动,导致胰岛素失效。
2
外出旅游时,胰岛素要放在专门装胰岛素的保温杯或保温袋内,才能使其不受高温影响。
3
乘飞机时,不能将胰岛素放在行李中托运。因为即使在夏天,高空中行李舱的温度也在零下几十摄氏度,会将胰岛素冻坏。所以,上飞机时应将胰岛素放在手提袋中,胰岛素虽是液体,但民航局允许胰岛素随身携带。
4
开车时,不能把胰岛素放在后备箱中,因为温度可能偏高,且还会造成反复震荡,使药物失效。建议使用胰岛素专用保温包,且避免反复震荡。
5
室内:在一般空调室温下(约25℃),胰岛素可以保存6周左右。
卫教师小刘还告诉张奶奶,“只要不是在高温环境(如海滩、地面上),也不是直接在阳光照射下,短期内胰岛素是不会变质的。所以,您只要避免胰岛素暴晒,就可以安心使用”
随后,卫教师小刘又讲起了辨别胰岛素是否过期失效的方法。
01
查看有效期
首先,要查看是否在有效期内,如果在有效期,那么看颜色。
02
看颜色
胰岛素如果失效,颜色及结构上都会有改变,一旦发现颜色变深,甚至变为褐色,说明胰岛素已经完全失效不能再用。
03
看沉淀。
少量沉淀在轻晃后消失,说明产品是有效的,如果沉淀混浊在晃动后不消失,说明已失效。
最后,卫教师小刘提醒:糖尿病患者如果要外出旅游,一定要根据旅行时间长短计算好此次出行需要使用的胰岛素量,保证足够的胰岛素可用;对于超过3天以上的旅行,建议携带两倍的量。另外,还要携带血糖监测仪,联系卡片等,最好在家人的陪伴下外出。
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