肩袖,由“冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌的腱性部分”组成,由于外伤、劳损、反复的撞击、解剖等原因造成的上述结构的损伤,称为肩袖损伤,占据了门诊肩膀疼痛患者的41%。MRI 是目前检查肩袖损伤最有效的影像学方法,根据MRI 形态和信号的异常,肩袖损伤一般分为三期(1期:出血水肿期;2期:肌腱炎和肩袖纤维化期;3期:部分或完全撕裂期),其中1期和2期为非撕裂性肩袖损伤。其中,在非外伤性的肩袖损伤中,冈下肌损伤、小圆肌损伤、肩胛下肌损伤多为非撕裂性损伤,而撕裂性损伤多见于冈上肌损伤。通常,对于肩袖损伤的慢性疼痛患者,除了单一的冈上肌肌腱炎外,往往都是多块肩袖肌肉腱性部分的损伤。
肩袖损伤临床常见, 治疗手段很多,譬如:打封闭、药物、按摩、锻炼、小针刀、手术等;对于其中最为多见的非撕裂性肩袖损伤,特别是占据临床绝大多数的冈下肌、小圆肌、肩胛下肌损伤,多年的临床经验表明,在灶点理论等的指导下,同时兼具“针灸针、手术刀、小针刀、注射针”四种功能的弧刃针治疗效果佳,往往能够立竿见影。
冈上肌腱完全断裂者,需要手术才能解决!但手术后恢复也需要较长时间!
如果肩袖没有发生完全断裂,包括部分断裂或撕裂,就完全没必要手术;采用弧刃针治疗即可,大多可立竿见影,在这方面我们积累了较多的经验。
—— 摘自 《弧刃针100问》
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