最近，在“中国骨质疏松杂志”上的一篇文章提到，日本的更年期女性因为吃纳豆，骨质疏松导致的骨折发病率明显降低。相信这篇报道会引起很多朋友的兴趣。今天咱们就来聊聊这个事。
聊到骨质疏松，朋友们是不是都觉得耳熟，但印象也没有那么深刻。而现实却是，骨质疏松对健康的危害，并不比高血压、糖尿病、高脂血症等“三高”类疾病的危害低。
随着人口老龄化的加剧，原发性骨质疏松已经成为我国面临的重要公共问题，骨质疏松是一种全身骨代谢性疾病，好发于高龄老人和更年期女性。
特别是绝经后骨质疏松，是原发性骨质疏松的常见类型，一般发生于绝经后的5~10年。这时候的女性朋友刚刚过了60岁，本应该是享受生活的年纪，一旦患上骨质疏松，将会对生活质量产生严重的影响。
骨质疏松的危害主要表现在4个方面，前3种症状朋友们多少能知道一点，但第4种却很少有人了解：
- 腰背痛、骨痛：这在骨质疏松的朋友中很常见，但人们却很少关注它。曾经有一位女性朋友跟张医生开玩笑说：除了没人疼，浑身哪都痛。这是患骨质疏松朋友的真实写照
- 身材变矮、弯腰驼背：细心的朋友会发现，很多老年人随着年龄的增长，身高会明显变矮，有的人甚至慢慢驼了背，实质上这都是因为骨质疏松导致的脊柱问题。
- 衰竭骨折：骨质疏松特征是骨量减少、骨微观结构退化、骨强度破坏，骨折危险增加。好发骨髓的部位，有脊柱髋关节前壁的，其中髋关节骨折最为严重，被称为“人生的最后一次骨折”，严重时甚至可能危及到患病朋友的生命。
- 精神情感异常：这种症状在更年期的女性最为常见，很多朋友都认为，这个阶段的女性朋友是不可理喻的。既往人们把这种症状归咎于激素水平的变化，但近年来研究发现，骨质疏松引发的钙、磷等物质的代谢异常，也会引发精神情感出现问题。这使女性朋友长时间处于紧张，焦虑，抑郁等不良情绪中，会给生活带来巨大影响。
据报道，全球约有40%的绝经后女性患有骨质疏松，其中50%的患病女性一生中至少发生一次骨折。
虽然，目前药物治疗骨质疏松症具有较为肯定的疗效，但由于副作用和经济负担等原因，在我国接受有效药物治疗者尚不足1/4。
现实数据表明，在55岁以上的女性及65岁以上的男性中，因为骨质疏松相关疾病导致的死亡和医疗费用在逐年增加。
而中国是世界老龄人口最多的国家，根据最新流行病学调查显示，我国在这方面也存在着较大的问题，由此可见，预防骨质疏松已经到了刻不容缓的地步。
传说纳豆是在中国发明的，秦汉时期就已经有人开始制作了。但目前纳豆是一种传统的日本食品，它是经豆类发酵而成的一种食物，含有多种营养物质。因此，具有多种功能，综合作用于机体，使其具有多种预防疾病和保健的功效。
因此，纳豆不仅营养丰富，还具有广泛的医学效应，具有预防心脑血管病、抗菌、抗氧化作用，很多医学期刊都有报道。
一位外国学者研究发现，习惯性摄取纳豆，可能与日本绝经后女性的骨质疏松性骨折风险降低有关。纳豆提取物在预防骨质疏松中可能起到了良性的作用。
但需要提醒朋友们的是，骨质疏松是一种复杂的疾病，不能因为纳豆对预防骨质疏松有好处，就拼命吃。绝对不是：只要坚持吃纳豆，就绝对不会患骨质疏松了。
张医生对纳豆并没有什么偏见，只是对这类散发着臭味的食品不太喜欢而已，无论它多么好吃，都会给周围的人带来不良的影响，因此张医生不太喜欢。
我们生活中很多食物对骨质疏松的预防有好处的食物不只有纳豆，像瘦肉、豆浆、牛奶、海产品等，对预防骨质疏松都有益处。
我们的骨骼虽然硬硬的，看不出什么活性，但事实上，骨骼是一个活的器官，骨骼终身都在经历不断地破坏与重建。
我们的骨骼里有两种细胞，分别为破骨细胞和成骨细胞。旧的骨被破骨细胞吸收，新骨由成骨细胞形成。骨量的维持取决于成骨细胞新骨形成与破骨细胞旧骨吸收之间的平衡。
骨质疏松的根本原因就是骨重建的失衡，新生成的骨量少于被吸收的骨量，时间一长，就会导致骨量丢失。临床上就表现为骨密度降低和骨皮质变薄。
细心的朋友会发现，这些食物中都含有丰富的钙质，钙的不足是导致骨质疏松的重要原因，但并不是唯一原因。
钙是人体中最丰富的无机元素，它在人体饮食中的存在，有利于骨骼的健康。人体绝大多数的钙储存于骨骼和牙齿中。
同时，骨骼的形成也需要钙的参与。但钙不是唯一影响骨质疏松的因素，导致骨质疏松的因素还很多，在生活上需要进行综合的管理才能有效地预防。
事实上，骨质疏松最直观的临床表现之一是骨密度降低，而体重是影响骨密度的重要因素之一。这是因为，体重可能是遗传、运动、饮食等因素的综合反映。
当然预防骨质疏松也不是越胖越好，需要把BMI（体重/身高/身高）控制在合理的范围内。如果控制在正常偏高的范围，对身体健康可能会产生更多的好处。
事实上，无论是吃纳豆也好，补钙也罢，都可以改善骨质疏松的进程，但不能作为治疗骨质疏松的唯一手段。妄图用简单的方法治疗复杂的疾病，是根本行不通的。希望朋友们能够注意。
纳豆确实对骨质疏松的预防有一定的益处，但没有朋友们想象的那么神奇，可以起到翻天覆地的变化，骨质疏松的防治是一个非常复杂的过程，需要从生活的多个方面入手，方能达到防治的目的。用简单的办法治疗复杂的疾病是根本不可行的。
今天的内容我们就聊到这里，如果对您有帮助请关注我，我会带您了解国内最前沿的医学知识，我是张医生，下次再见。
参考文献
1，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中国骨质疏松症流行病学调查及"健康骨骼"专项行动结果发布[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2019, 12(4):317-318. DOI: 10.3969/j.issn.1674-2591.2019.04.001.
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