【双胎科普】系列
#双胎B超单你看懂了吗？#
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漫漫双胎孕育之路
知己知彼，方能百战百胜
1.
双胞胎也有可能长得不一样
一般双胞胎除“龙凤胎”外，性别、长相几乎都是一样的，但是也有宝宝性别相同，但是样貌却不一样的。
这就涉及到异卵双胎和同卵双胎了，而且在异卵双胎中即使两个宝宝性别相同，也会长得不一样。
双卵双胎
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异卵双胎也就是双卵双胎，由两个卵子分别受精形成两个受精卵，约占双胎妊娠的70%。他们有各自有独立的胎盘，所以是双绒毛膜双胎。
性别、血型、外貌
两个胎儿的性别、血型可以相同或不同
可能是1男1女，也可能是2男或2女
但是外貌跟普通兄妹一样，长得可能不像
安全性
由于各自有一套完整独立的系统
是双胞胎中最安全的一种
同卵双胎
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同卵双胎，指的是一个受精卵发育成的双胞胎，又叫单卵双胎。约占双胎妊娠的30%。由于遗传基因完全相同，所以两个胎儿性别、血型及外貌完全相同。
由于受精卵在早期发育阶段发生分裂的时间不同，可以形成以下4种类型：
双羊双绒单卵双胎
在受精后72小时内分裂
形成两个独立的受精卵、两个羊膜囊
羊膜囊间隔有两层绒毛膜、两层羊膜
胎盘为两个或一个
此类型占单卵双胎的30%左右
双绒单绒单卵双胎
受精卵在受精72小时后至8日内分裂
此时羊膜囊尚未形成
胎盘为一个
两个羊膜囊间仅隔有两层羊膜
此类型占单卵双胎的68%
单羊单绒单卵双胎
受精卵在受精后9-13日内分裂
此时羊膜囊已形成
两个胎儿共存于一个羊膜腔内
共用一个胎盘
此类型占单卵双胎的1%-2%
联体双胎
受精卵在受精13日后分裂
此时原始胚胎已形成
机体不能完全分裂成两部分
如两个胎儿共有一个胸腔或一个头部等
寄生胎也是联体双胎的一种形式
发生率为单卵双胎的1/1500
2.
双胎宝宝的风险
一般来说，双羊膜囊双绒毛膜双胎相对安全，两个胎儿发育在两个不同的绒毛膜和羊膜腔内，各自有独立胎盘。
而单绒毛膜性双胎发育在同一个绒毛膜内共用一个胎盘，胎盘表面存在血管交通支，两个胎儿存在“第三循环”，也就是生活在一个房间内，故特有的并发症较多。
下面来看看单绒毛膜双胎有哪些特有的并发症：
▲ 双胎输血综合症（TTTS） ▲
是单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠的严重并发症。受血胎儿表现为循环血量增加、羊水过多，心脏扩大或心衰伴水肿；而供血胎儿表现为循环血量减少、羊水过少、生长受限，有时供血胎儿出现羊水严重过少，被挤压到子宫一侧，成为“贴附儿”。如果不适时进行干预，严重TTTS病死率高达90%以上。
▲ 选择性胎儿生长受限（sIUGR） ▲
也是单绒毛膜性双胎特有的严重并发症。国际妇产科超声学会在指南中提出的诊断为：双胎中任一胎儿的超声估测体重小于相应孕周第10百分位数，且两胎儿体重相差大于25%。
▲ 单绒毛膜单羊膜囊双胎（MCMA） ▲
为极高危的双胎妊娠，由于两胎儿共用一个羊膜腔，两胎儿之间无胎膜分隔，因此脐带缠绕和打结而发生的宫内意外可能性较大。
3.
哪些女性更容易怀双胎
1
家族有双胞胎和多胞胎的遗传
2
年龄偏大或体型高大、较胖的女性
3
吃了促排卵的药物的女性
但是这类药健康女性不建议使用
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