“在妈妈生病之前,我曾天真无畏地觉得:死有啥可怕的。但在医院照顾她一年多之后,我发现,原来我唯一害怕的就是死亡。”这是微博@逝者如斯夫 dead讲述故事中最让人难忘的一段话。

说死亡不可怕的,是因为遭遇死亡的不是你“心坎上”的人。

一块小小的息肉,最后发展成肠癌晚期

微博网友@逝者如斯夫 dead的妈妈在2018年因结肠癌复发而去世。

肠息肉发展过程与时间(亲眼看着妈妈一点点死亡)(1)

“回忆起当初妈妈确诊结肠癌时,医生就说妈妈的病并非刚刚发生,至少有五年十年时间了。而在最开始,只是一块小小的结肠息肉。”她在故事里说到。

她的妈妈在确诊后,一直积极配合手术和用药治疗,尽管过程非常痛苦,但一度疗效显著。

然而不幸的是,病情很快复发了。这一次,复发的癌症来势汹汹,疯狂地侵占肝、肺等各处器官。她的妈妈在癌症如此猛烈的冲击下也变得一蹶不振。最终,她只能痛苦地看着妈妈一点点凋零。

肠息肉发展过程与时间(亲眼看着妈妈一点点死亡)(2)

痛定思痛,她也在自己的微博中奉劝所有人,一旦过了45岁就要做一次肠镜检查,如果发现了结肠息肉,就一定要及时手术切除,如果没有发现,也要保持每10年检查一次肠镜。

她希望,妈妈的悲剧,不要再出现。

医生提醒:这些人,别害怕做肠镜

如今,各种媒体、自媒体总是一遍又一遍地向所有人强调要重视肠镜检查。因为我国的结直肠癌新发病例一直在逐年增多,而发病年龄也越来越低,平均比发达国家低了10岁左右。

想要遏制这个可怕的趋势,除了从饮食上预防,更重要的还是得做好早期筛查。而目前唯一高效的结直肠癌筛查方法,就是肠镜检查。

肠镜其实是一条顶端安装有微型摄像设备等小工具的柔软的长管。肠镜检查,就是将这根长管从肛门一直伸入,通过直肠、乙状结肠、横结肠和升结肠,直达最深处的大肠回盲部以及回肠末端。

肠息肉发展过程与时间(亲眼看着妈妈一点点死亡)(3)

肠镜的优点就在于,医生可以清晰、直观地看到结直肠黏膜上所有可疑的病变,可以摄片,甚至能用活检钳直接钳取可疑组织标本以备进一步病理检查,必要时还能直接在肠镜下切除早期癌变组织。不像X光、超声等其他影像学检查,由于不能近距离直接观察,误诊率比较高。

因而肠镜被认为是目前结直肠癌诊断的金标准。通过肠镜检查及早发现结直肠癌早期病灶或可能发生癌变的问题组织,及早进行治疗处理,在完全可控的时机把结直肠癌解决掉,也算是一种很好的预防措施。

我国目前结直肠癌发病率最高的年龄段是40~50岁,因此建议40岁以上人群,无论男女,都要及早做一次肠镜检查。发现问题的可以及时处理,没发现问题的每隔10年要再检查一次。

肠息肉发展过程与时间(亲眼看着妈妈一点点死亡)(4)

还有一些结直肠癌高危人群,要更加重视肠镜检查,复查频率最好提高到每3~5年一次,初检年龄也最好提前到35岁左右。

结直肠癌高危人群主要指以下这些:

1、年龄40岁以上且有长期高脂饮食或吸烟、酗酒习惯,经常吃腌制食品,纤维素摄入过少的人群;

2、有结直肠息肉家族史的人群;

3、有结直肠癌家族史的人群;

4、患有溃疡型结肠炎、血吸虫性直肠肉芽肿等癌前病变的人群;

5、做过结直肠息肉切除术的人群,要防范结直肠息肉复发并恶变;

6、做过结直肠癌手术的人群,也要终身定期复查。

7、有过胆囊切除史的人群,因胆囊储量变少,多余胆汁刺激肠道可增加结直肠癌发病风险。

无痛肠镜并非适合所有人

很多人害怕肠镜检查的疼痛,因而选择无痛肠镜。然而,无痛肠镜可能会削弱检查效果。因为肠镜检查需要被检查对象时不时配合医生的指令改变体位、调整呼吸等。如果选择无痛肠镜,医生的操作难度就会变大,不仅可能影响检查效果,还有可能引发检查并发症。

肠息肉发展过程与时间(亲眼看着妈妈一点点死亡)(5)

另外,无痛肠镜要在血压、胸透、心电图检查都正常的前提下才可以做,所以并不适合所有人。实际上,只有结肠十分冗长的人,或者肠道内有严重黏连情况的人才需要选择无痛肠镜,一般人做普通肠镜便足够了,只要医生技术过关,一般不会造成严重疼痛。

毕竟做肠镜是为了免除癌症发生后更多的痛苦,为了得到更好的检查效果,一时的不适不妨忍一忍。#清风计划##肿瘤科普排位赛##39健康超能团#

参考资料:

1 王邦茂,曹海龙.肠镜检查对大肠癌的预防价值.开卷有益-求医问药.2011(10)

2 肠镜有没有必要做无痛的.自我保健.2017

3 胃肠镜:消化道早癌的“排雷手”.环球网.2016年6月28日

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