1~6个月:出生体重 月龄X0.7
7~12个月:体重=6 月龄X0.25
2~12岁:年龄X2 8
注:出生体重平均为3kg,生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍,2岁时约为4倍。
出生时约为1250px,半岁时约为1625px,一岁时1875px,2岁时2175px。
2~12岁身高=年龄X7 70(或75)。
注:身高低于正常的百分之三十即为异常。
出生时约为33~34,一岁以内增长最快。1岁时1150px,2岁时1200px,5岁时1250px。15岁接近成人54~1450px 注:头围测量在2岁前最有价值。
出生时平均800px。一岁时头围与胸围大致相等。约1150px。
乳牙计算公式:月龄—4(或6)
注:出生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月未萌出者为出牙延迟。
出生时为1.5~50px,1~1.5岁(12~18个月)应闭合
按重量时,其比例1:8;按容积1:4小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳100~110ml
例如:小儿,3个月,5kg,每日需要8%的糖牛乳的量为多少?即 5X(100~110)=500~550
(1)按体重:每日(次)剂量=患儿体重kgX每日(次)每公斤体重所需药量
(2)按体表面积:体重小于等于30kg,小儿体表面积=体重X0.035 0.1体重>30,小儿体表面积=【体重—30】X0.02 1.05
(3)按成人剂量折算:小儿剂量=成人剂量X小儿体重/50
2岁以后收缩公式:收缩压=年龄X2 80mmhg(年龄X0.27 10.67kpa)舒张压=收缩压X2/3
注:新生儿收缩压平均为60~70mmhg,1岁以内70~80mmhg,测血压时,袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。
烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。
第一个24小时补液计算=体重(KG)X 烧伤面积(%)X1.5(ml)加2000ml生理需要量
(1)新九分法:头、颈、面各占3%,共占9%;双上肢(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)共占18%;躯干(前13%、后13%、会阴1%)共占27%;双下肢(两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%)共占46%。
(2)手掌法:伤员自己掌的面积,等于自己身体面积的1%计算。
(3)儿童体表面积的计算小儿头部面积为9十(12一年龄):小儿双下肢面积为46一(12一年龄)
BMR=脉率 脉压—111
吸氧浓度(%)=21 4X 氧流量(L/min)
5个或5个以上的P—P或R—R间期,计算其平均值,60除以该周期即为每分钟的心率。
例如:某老人心电图检查,常规心电图平均p—p间隔为15个小格,其心率为?
即60除以(15X0.04)=100
滴数(ml)= [液体总量(ml)X滴系数(/ml)]/输液所用时间
输液所用时间(min)=[液体总量*滴系数]/滴数
注:滴系数可有多种,最常见的是15滴/min
末次月经第一天,月份减3或加9,日期加7(阴历日期加15天)
新生儿Hb<145g/L,
1-4个月<90;
4-6个月<100,
6-6岁<110,
6岁到14岁<120g/L;
成年男性<120,
成年女性<110,
孕妇<100g/L为贫血。
Hb由正常下限~90为轻度,~60为中度,~30为重度,<30为极重度。
新生儿Hb为144~120为轻度,~90为中度,~60为重度,<60为极重度。
口服补液:口服补液盐(ORS)可用于腹泻时预防脱水及轻中度脱水而无明显循环障碍者。轻度脱水口服补液盐约为50-80ml/kg,中度脱水约80-100ml/kg,于8-12小时内将累计损失量补足。
静脉输液:适用于中度以上脱水、呕吐严重或腹胀患儿。第一天补液:总量:包括补充累计损失量、继续补液量和生理需要量,一般轻度脱水约为90-120ml/kg,中度脱水约为120-150ml/kg,重度脱水为150-180ml/kg。溶液种类:等渗性脱水用1/2张含钠液,低渗性用2/3张含钠液,高渗性用1/3张含钠液。
输液速度:中度脱水有循环障碍的,先快速扩容,20ml/kg等张含钠液,30-60分钟快速输入;累计损失量(扣除扩容量)在8-12小时内补完,每小时约8-10ml/kg。脱水纠正后,补充继续损失量和生理需要量宜慢,于12-16小时内补完,约每小时5ml/kg。见尿补钾:每日3-4mmol/kg,缺钾明显者可增至4-6mmol/kg,氯化钾静滴浓度不得超过0.3%(40mmol/L)。每日静脉补钾时间不少于8小时。
第二天补液:主要补充继续损失量和生理需要量,继续补钾,供给热量。一般改为口服补液盐。生理需要量每日60-80ml/kg,用1/3-1/5张含钠液。
继续损失量按“丢多少补多少,随丢随补”,用1/2-1/3张含钠液补充。
1.患者,女性,26岁,不慎烧伤双手和躯干,烧伤局部有大小不等的水疱,剧烈疼痛。其烧伤面积为
A.23%
B.27%
C.31%
D.35%
E.40%
2.一烧伤病人,体重50kg,其烧伤面积I度10%,Ⅱ度30%,Ⅲ度10%,输液时除生理需要量外,第一个24小时应补胶、晶液体约
A. 2500ml
B. 3000ml
C. 3500ml
D. 4000ml
E. 4500ml
3.患儿,6岁,体重20kg。在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。对于该患儿的现场处理不正确的A. 迅速脱离热源
B. 局部创面涂抹甲紫
C. 用自来水大量冲洗双下肢
D. 大量补液
E. 将患儿送往医院
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