胰腺癌是消化道系统恶性程度最高的肿瘤之一,发病率和死亡率都呈逐年上升趋势。据我国流行病学数据显示,胰腺癌的发病率在恶性肿瘤中居第8位,5年生存率仅为7.7%,之所以胰腺癌的生存率这么低,是由于此病起病隐匿、发展迅速、恶性程度高,多年来其诊断和治疗始终是国内外学者研究的热点与难点。
胰腺癌是什么病?
临床上90%以上的胰腺癌为胰腺导管腺癌,依据影像学将其分为可切除胰腺癌、交界可切除胰腺癌、局部进展期胰腺癌及合并远处转移的胰腺癌4种类型。由于胰腺是人体重要的消化和内分泌器官,解剖位置比较特殊,前面有胃、肠管等器官遮盖,而且早期没有特异性临床表现,也没有特异性地肿瘤标记物,因此常常不能被早期发现。
为什么被称为“癌中之王”?
1)生存率低:临床上患者多以腹痛、黄疸、消化不良为首发症状,就诊时多进入中晚期,仅有15-20%的患者可行根治性手术治疗,术后5年生存率约为20%,中位生存时间为6-11个月;还有80-85%的患者确诊时已发生局部进展或远处转移,失去最佳手术机会,中位生存时间仅为2-6个月。这就意味着这类患者一旦确诊到去世也就不到1年时间,能活过5年的机会非常渺茫。
2)难早期发现:胰腺癌的临床症状和胃肠道疾患、肝炎、糖尿病等很容易混淆,都常常有厌食、消瘦、黄疸、腹部隐痛、消化不良及血糖异常等不典型症状,这些症状没有特异性,很多时候医生都会对症治疗,很容易漏诊,因此发现时多是中晚期。
3)病情进展迅速:胰腺是消化系统中重要的脏器,具有内分泌和外分泌两种功能。人们熟知的胰岛素、胰高血糖素、胃泌素、各种消化酶等都是胰腺分泌的,一旦胰腺长了肿瘤,阻塞胰腺导管,对周围脏器的影响巨大,病情进展非常快,治疗起来也十分困难。
4)难治疗:外科医生虽然对其手术的掌握程度和技能逐渐提高,但是回顾过去30年的数据分析,手术技能的提高并没有给胰腺癌患者带来更多的获益,可切除胰腺癌的机会非常小,因此最新的治疗理念推荐多学科会诊贯穿胰腺癌治疗的始终,即手术、辅助化疗、放疗等综合运用(多种治疗方法往往意味着没有好的办法)。
如何预防胰腺癌发生?
预防胰腺癌的发生其实和其他癌症的预防总体方法类似,作为消化系统癌症,强调通过调整生活方式特别是饮食来尽可能减少危险因素,建议做到以下4点:
1.不要抽烟,积极健康的生活习惯可降低肿瘤的患病率。抽烟与多个系统的肿瘤直接相关。
2.注意饮食。每天摄入足量的新鲜蔬菜和水果,少吃咸菜,烟熏、油炸食品等,是帮助抗癌的有效办法。肉类尽量选择白肉,即禽类肉,减少红肉即畜类肉的摄入比例。
3.多做运动。推荐中等强度的运动。
4.年龄在45岁以上,有消化道或血糖的异常,又没有定期做过健康体检,不妨到医院为自己的胰腺做个全面检查吧。
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