大家好,我是文文大保贝儿,你身边的社保小达人。

你知道吗?

咱们平时缴纳的社保“五险”里,有一项叫做“生育保险”的保障项目。

在生孩子休产假期间,不仅可以报销生育的费用,还可以领津贴!

今天文文大保贝儿就来详细的跟大家聊一聊,生育保险的报销条件和标准!

生育津贴和生孩子住院报销一样吗(生孩子有补贴生完宝宝)(1)

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社保“五险”里的“生育保险”,简而言之,就是国家给女性职工的“生育补贴”。

不仅生孩子的各项费用可以报销,怀孕休假在家也可以“领钱”。

即使因为生育导致的工作暂时中断,也不需要担心,生育保险的存在,就是让女员工们可以工作生娃两不误~

当然了,享受福利之前肯定是要先承担义务(交钱)的。

那么,生育保险每个月需要交多少呢?

答案是:生育保险是不需要自己交钱的!全部由公司承担!

怎么样!惊不惊喜!意不意外!

以文文大保贝儿所在的郑州为例:

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生育保险的部分是由单位承担的,每个月需要缴纳1%。

这是啥概念呢?

比如文文大保贝儿月薪是5000块钱,那每个月公司就需要给文文大保贝儿缴纳5000×1%=50元的生育保险。

这50块钱是不需要文文大保贝儿掏的,也不会从文文大保贝儿的工资里扣,完全是由公司掏腰包。

真爽呀~

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生孩子用“生育保险”能领多少?

“生育保险”的保障范围,主要包括“产假,生育医疗待遇,生育津贴”三个部分。

产假,就是生宝宝可以有三到六个月的假期。

生育医疗待遇,就是生宝宝的花费可以进行报销。

生育津贴,就是生宝宝有补贴,国家给你发钱!

当然了,享受生育保险福利的前提是,得符合现阶段的国家生育政策。

根据目前的情况来说呢,头胎、二胎都是可以享受生育保险福利的,但三胎往后的就没有了。

其次,生育保险的报销还需要满足一定的缴费年限和连续性,一般来说,需要在生育前连续足额缴纳9个月或12个月,并且使用时,也处于缴纳状态才可以。

如果有生育的计划,一定要提前进行考虑缴纳生育保险,才能顺利进行报销。

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对于生育前的缴费时间这一点,各地的政策会略有小小的不同,不过都大差不差。

不过,不同地区经济发展水平不同,报销的标准差别还是比较大的,这点是和医保比较类似的。

(1)产假

文文大保贝儿以前的同事,产假都是放足6个月的。

一般来说呢,女性职工的产假,98天是最基础的。

然后各地可能会在98天的基础上,再具体的增加放产假的时间。

如果在生产的时候遇到难产、或者多胞胎的情况,产假时间也有所调整。

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在产假期间,公司是不能降低职工的工资的,更不能辞退或者以其他形式解除用人合同。

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(2)生育医疗待遇

生宝宝国家是给报销医疗费用的,生孩子从产前检查到分娩,从门诊、产检到住院生育,每个过程都是要花钱的,都可以得到一定金额的报销。

主要体现在以下两种情况:

产前检查:在产前检查的费用中,只要到当地医院建档后,可以直接通过生育保险进行报销,不过不同城市的报销水平是不同的;

分娩费用:一次性可以报销一定金额,不同城市的标准是不同的。

具体的报销分两种情况:

第一种情况,固定金额报销。

“固定金额报销”就是无论生宝宝花了多少钱,都是按照固定的金额来报销的。

目前郑州,以及大部分的城市,采用的都是“固定金额报销”的模式。

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花的多的不补,但花的少也不用退。

比如说隔壁王嫂在三甲医院顺产生宝宝一共花了1800,但依然会按照2200元的标准来报销。

当然了,如果花了2500,也是只报销2200。

第二种情况,按比例报销。

就是花的多报的多。

不过,一般按比例报销,都是只报销社保范围内用药的,如果是社保范围外的费用,还是需要自行支付的。

在这里,有几点需要提醒大家:

产前检查须知:

可以选择当地的定点医院,用社保卡直接结算,如果是回到老家做的产前检查和生育,需要先行自费,然后再拿单据回社保局报销。(部分地区异地产检无法报销)

检查项目须知:

常规的产前检查项目都有包含,如尿常规、超声常规检查、胎盘成熟度检测、胎心监测等。

但也有部分项目是无法报销的,像唐氏筛查,如果是高风险人群,做羊水穿刺、基因检查这些费用就需要自费了。

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(3)生育津贴

休产假是有补贴的,这个钱,一般是以所在工作单位上年度的职工平均工资为基数,按规定的产假天数进行发放的。

生育津贴相当于是在休产假时,生育保险给我们发的工资,一般是由单位先行垫付,发放至员工的工资卡,单位再提交资料到社保局报销。

具体领取金额也是有公式可以进行计算的——

生育津贴=上年度单位人均缴费工资÷30×产假天数

注意,是“上年度单位人均缴费工资”,这个数,和个人的工资水平的高低没有太大的关系。

公司人均工资越高,能领到的生育津贴也就越多。

文文大保贝儿举个例子,隔壁王嫂月薪5000元,公司上年度单位人均缴费工资是6000元,那如果王嫂生宝宝是顺产,能领到的生育津贴一共就是:6000元÷30×98天=19600元。

但是这里有涉及一个问题了,就是公司有可能为了节省社保成本,按最低的水平交社保,这样就会导致公司报上去的整体工资水平都偏低,那么生育津贴自然也会缩水。

文文大保贝儿建议,大家在找工作之前,可以先咨询好公司的“五险一金”的缴纳比例问题。

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