痛风引起的关节疼痛常常使人痛苦不堪，但有很多人第一次关节疼痛发作时并不知道已经得了痛风，往往随意服用几片止痛药草草了事。然而如果出现不明原因的关节疼痛，要高度怀疑是否得了痛风。治疗上也不可停留在“脚痛医脚”的层面，痛风以外的无症状高尿酸血症危害更大，所以千万不能大意，必须重视。痛风尿酸高可能引起5大危害让人短命！
血清尿酸大于420 umol/L 是痛风/高尿酸血症确诊标准
95%的痛风好发于男性，40-55岁是痛风的高发年龄，且近年来逐渐有年轻化的趋势。值得注意的是，60%-70%的痛风是肥胖患者，其中40岁以下痛风患者有近85%的肥胖者。此外痛风发病也与遗传因素、饮食习惯密切相关。中山大学附属第三医院风湿免疫科主任古洁若教授介绍，血清尿酸大于420 umol/L ，是区分高尿酸血症/痛风的诊断标准。但许多病人血清尿酸长期高于420 umol/L ，关节未必出现疼痛症状，患者就未必来就医。事实上，“无症状型痛风”/高尿酸血症的危害更大。
毁关节伤血管缩短寿命！专家告诫：警惕高尿酸血症
1、毁关节：痛风患病率随血尿酸水平的升高而升高。古洁若教授表示，当血尿酸大于420 umol/L ，痛风患病率高达17.6%；小于360umol/L时，则仅仅1.3%。
2、高尿酸血症是高血压的独立危险因素：研究显示，血尿酸水平每增加60 umol/L，高血压发病相对危险增加13%。另在2015年广东省高尿酸血症人群调查发现，约20%的高尿酸血症合并高血压。
3、伤肾：高尿酸血症可导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病和肾结石，增加发生肾功能衰竭的风险等。研究显示，血尿酸每升高60 umol/L，慢性肾脏疾病（CKD）风险增加70%，肾功能恶化风险增加14%。
4、高尿酸血症是2型糖尿病的独立危险因素：研究显示血尿酸水平每增加60umol/L，糖尿病发病相对危险增加17%，高尿酸血症患者发生糖尿病的风险较血尿酸正常者增加95%。
5、缩短15~20年寿命：研究显示，高尿酸血症合并痛风患者平均寿命较正常者缩短15~20年。
痛风不痛不用治？尿酸值多高才需药物降尿酸？
很多病友或许都有过此疑惑：急性痛风发作时的疼痛的症状都已经缓解了，为什么还需要进行降尿酸治疗呢？ 古洁若教授强调：“保证尿酸的持续达标是治疗的关键。尿酸持续达标，可以减少痛风的发作频率，溶解痛风石。究竟尿酸高到什么程度，才需要降尿酸治疗？其实，因人而异！总体来说，通常对于伴有痛风石的患者，血尿酸应严格控制在300umol/L以下，才能保证痛风石的缓慢溶解；对于没有痛风石的患者，血尿酸也应控制在360umol/L以下，以避免痛风性关节炎的反复发作。而对于没任何症状或者高危因素的患者，一旦血尿酸超过540μmol/L时应即刻使用降尿酸治疗。”
此外，由于高尿酸血症与各类代谢综合征、糖尿病、高血压等密切相关，很多病友同时在服用高血压、糖尿病、高血脂、冠心病的用药。各类药物之间如何调整使用，患者需谨慎遵医嘱。
此外，“管住嘴迈开腿”也是防治痛风的重要环节，拒绝嘌呤饮食，多喝水、少吃动物内脏或高嘌呤海鲜、合理运动锻炼都有助于帮助降低尿酸。
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