推心置腹的经典话(三年未语苦难言)(1)

T管置入 通讯员 供图

荆楚网(湖北日报网)讯(记者 黄涛 通讯员 尹茜 詹文雪 殷稳柱)家住青山的孙伯伯(化名)年近六旬,既往有脑萎缩史,因中枢性声带麻痹导致不能出声达三年之久。近日,孙伯伯到武汉市普仁医院呼吸与危重症医学科就诊,通过T管治疗重获新“声”。

据武汉市普仁医院呼吸与危重症病区主任李琪介绍,孙伯伯患有重症肺炎、急性呼吸衰竭、鲍曼不动杆菌感染并伴随重度声带麻痹、声门重度狭窄、大脑动脉狭窄脑萎缩、双下肢肌间静脉血栓。李主任指出,如果声门出现狭窄或堵塞,人们就会因无法呼吸而危及生命。而孙伯伯遭受的正是这种“扼喉”般的痛苦,如果不及时治疗,随时都可能有生命危险。

9月8日,经过多学科会诊和充分的术前沟通和准备,李琪主任带领呼吸介入团队为孙伯伯实施了硬质气管镜下T管置入术,术后孙伯伯呼吸困难的症状成功消失,咳痰能力明显好转,说话声音也清晰洪亮了不少,目前患者准备出院。

李琪主任介绍,“安全T管置入术”是现阶段内镜介入最高级别的手术,是运用“T”字形的支架置入到患者气管中,在确保不损害气道内壁的基础上,防止肉芽组织增生。材质表面光滑,分泌物不易潴留,内外接口角度大方便吸痰,为后续气管拔管、恢复发声功能提供可能,技术难度较大。此次置入的T管呈三通状,上通会咽部,下通气管,中间部分经气管切开处外露,可进行封堵,平素封堵后可经口鼻通气,若呼吸困难,可打开封堵端进行通气。且T管有较好的韧性和弹性,对气管黏膜刺激小,置入后不影响日常生活。

据悉,目前武汉市普仁医院呼吸介入专家团队可常规开展此类项目,为气管切开后拔管困难、声带狭窄失声的患者提供了新的治疗手段,该技术的开展标志着普仁医院呼吸与危重医学科内镜介入水平达到省内领先水平,可让省内地区及周边患者享受先进的医疗技术和优质的医疗服务,满足人民群众的健康需求。

【纠错】编辑:孙永军

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