这是 达医晓护的第2347 篇文章
有一句话家喻户晓，耳熟能详，那便是“十女九带”。这句话很科学，也很有哲理。每一位发育正常的女性，在特定的岁月里，都是有白带的。应该说，白带是朋友，该有还要有。
1、白带什么时候来，什么时候走，是有规律的。白带的到来往往先期于月经，白带的消失又往往滞后于月经。也就是说，女孩子在月经到来之前，就开始有白带了，女人在月经闭止后的一段时间内还会有少量的白带，这是很正常的现象。
2、白带的出现与消失，量的多少与性状均与月经的来潮与闭止密不可分，这种白带“围着月经转”的现象，说明白带出现的本质，是与女性生殖系统解剖及其功能正常与否息息相关的。
3、女孩到了13--14岁时，就会来月经，在这之前的两年左右，是乳房先开始发育的。盆腔内静息多年的一对小小的卵巢，就像遭遇了春天的“惊蛰”，开始萌动了，在低剂量雌激素的作用下，便有了些许白带。月经闭止了，体内还会有低剂量的雌激素，白带便不会立即消失。
4、月经能够如期而至，是下丘脑--垂体--卵巢等性腺轴共同作用的结果。正常的月经，分为卵泡期，排卵期，黄体期，月经期，周而复始，乃为月经。青春期后卵巢内的卵子大约为300万--400万个，每个月有一批卵子被募集，但只有一个卵子成熟，大约30--40年，卵子便耗竭了，月经就闭止了。
5、白带的主要成分是水份和子宫颈粘液，还有阴道、宫颈、子宫内膜、输卵管等部位的渗出液、分泌液、脱落细胞等混合而成。宫颈粘液是一种水溶胶，含有糖蛋白，血浆蛋白，氯化钠和水分，其中水份约占90%以上，通常情况下是白色的或者是透明的，干燥后呈淡黄色。
6、白带有周期性变化：在雌激素的作用下，宫颈粘液中粘液素的比例下降，水分的比例增加，排卵前后约占93%，排卵期水的含量可高达98%。通常宫颈粘液的产生大约每天20至60毫克，而在排卵期可高达600毫克左右，白带变得稀薄，成为晶莹剔透的鸡蛋清状，拉丝度好，可长达10厘米以上，若将此时的粘液涂在载玻片上，在显微镜下观察，可以看到美丽的羊齿状结晶。而在孕激素的作用下，由于水份的比例下降，粘液素的含量相对增多，宫颈粘液变得粘稠、混浊，拉丝度明显降低。像胶冻一样，栓堵在子宫颈管内。
7、正常白带为乳白色，有时为鸡蛋清样，没有异味，干燥后为淡黄色，维系了外阴湿润，阴道润滑，维系了阴道酸碱平衡以及良好的微生态环境，避免各种细菌，病原体，病毒入侵，以免引发外阴炎，阴道炎，宫颈炎，子宫内膜炎，输卵管卵巢炎，盆腔炎等。
8、当白带在颜色，性状，气味以及量的多少等方面发生异常，同时伴有外阴、阴道、盆腔等部位不适时，可能有某些疾病发生，应当就诊，明确诊断，积极治疗。绝经后没有了白带会感到外阴干涩，可以找妇科医生帮助解决。
9、九岁及以前，抑或绝经以后出现异常阴道分泌物，应当及时到医院就诊，及时诊断，及时治疗。
10、倘若女孩到了该来月经的年龄，尤其是16岁及以后，依旧没有月经，也没有白带，应当到医院检查，看看是否为先天性无阴道，无子宫等生殖系统发育异常.
“十女九带”中那一个没有白带，也没有月经的，很可能就是先天性生殖系统发育异常的。“十女九带”只是民间俗语，生殖系统发育异常的比例不会有那么高。
女性朋友记住了，白带是朋友，该有还要有。学习知识，放松心情，讲究卫生，好好待她，方是正确之举。
山西医科大学第一医院郭述真
“达医晓护”女性健康主编
国家首批健康科普专家库成员
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