贫血是小病?那就大错特错了!
根据世界卫生组织统计：全球目前约有30亿人患有不同程度的贫血。其中，中国患贫血的人口比例远远高于西方国家，并且患贫血的人群中，女性明显高于男性，老人和儿童高于中青年。很多人觉得贫血只是小病，没有症状或者症状轻微就不予以重视。
以曹爷爷为例。79岁的曹爷爷头晕乏力一年未重视，2个月前因为头晕乏力加重于我院就诊，查血常规发现贫血，经过住院详细检查才发现原因是结肠癌。
贫血涉及的疾病广泛，需要引起重视。那么到底什么是贫血?脸色苍白、头晕乏力就是贫血吗?贫血的原因有哪些?
1. 什么是贫血?
贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限，不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。
要准确判断自己是否贫血，最好的方法就是到医院检查血常规。医生通常以血红蛋白数值来判断你是否贫血。我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb<120g/L，成年女性(非妊娠)Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L即为贫血。贫血的严重程度按血红蛋白浓度可分为轻度、中度、重度和极重度贫血。
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贫血的严重程度 | |
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轻度贫血 |
90-正常值下限g/L |
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中度贫血 |
60-90g/L |
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重度贫血 |
30-59g/L |
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极重度贫血 |
小于30g/L |
血常规提示中度贫血
需要指出的是，血常规只能用来初步判断患者有没有贫血、贫血的严重程度，具体根源在哪里，还需进一步详细检查。
2.贫血有哪些表现?
贫血最常见的全身症状为乏力。贫血导致血红蛋白携氧能力下降，从而出现各个组织器官的缺血、缺氧反应，导致头晕、脸色苍白、轻度活动后心悸、气喘等症状。
神经系统：由于脑组织缺氧，常常会出现头痛、眩晕、失眠、多梦、记忆力减退等症状。
皮肤黏膜：贫血会引起机体有效血容量重新分布。为保证重要脏器(心、肝、脑、肾)的供血，相对次要脏器(皮肤、黏膜)供血则减少，故而皮肤、黏膜颜色变淡。
呼吸系统：贫血患者活动后机体处于低氧和高二氧化碳状态，刺激呼吸中枢，进而引起呼吸加快加深。
循环系统：为满足机体对氧气的需要，心脏超负荷工作，故而会出现心率加快、主观感觉的心悸等表现。
贫血的症状与贫血发生的速度和严重程度有关。急性贫血可能贫血程度并不重，但贫血的症状会非常明显;但慢性贫血，往往患者已经耐受了，症状常常不明显，甚至到中度贫血也只是没劲儿，所以不被患者重视，耽误了疾病诊断和治疗的最佳时期。
3.导致贫血的原因有哪些?
贫血不是病名，而是一种症状，很多因素可能会导致贫血：
营养素缺乏：如铁、维生素B12、叶酸等，可导致缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等;
某些疾病：如血液病、恶性肿瘤、慢性感染、肝病等;
某些药物：如布洛芬、阿司匹林、奥美拉唑、短效避孕药、部分降糖药等。
上文提到的曹爷爷就是因为结肠恶性肿瘤导致肠道慢性失血，故而出现头晕、乏力等贫血症状。随着我国人口不断老龄化，老年贫血患者日益增多，老年患者需要警惕恶性肿瘤的可能。许多恶性肿瘤的早期仅仅以贫血为首发表现。
4.发现贫血该怎么办?
首先，需要到医院进一步明确导致贫血的原因。
病因治疗是治疗贫血的关键。只有明确病因后医生才能进行针对性的治疗，比如通过补充造血原料、积极治疗原发病等方式来纠正贫血。
需要注意：
①贫血可以出现头晕、乏力、心悸等症状，但是这些症状的存在不一定由贫血所致。如果血常规未提示贫血又出现此类症状，则需要到相应的专科进一步诊治。
②其他医院检查的结果可能不是很完善，但对判断病情和安排进一步检查很有帮助，所以就诊时尽可能带全以往的检查结果。
除补充造血原料及积极治疗原发病外，贫血患者可配合中药及药膳改善贫血症状、纠正贫血。
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