新冠防控又迎来重大变化。26日晚官方发布消息称，为贯彻落实党中央、国务院决策部署，高效统筹新型冠状病毒感染疫情防控和经济社会发展，稳妥有序将新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。
为何作出调整？“乙类乙管”的防控措施有何不同？未来疾病监测报告怎么发布？27日召开的国务院联防联控机制新闻发布会给出了答案。
“乙类乙管”防控措施有四大不同
国务院联防联控机制27日举行新闻发布会，介绍新冠病毒感染实施“乙类乙管”措施有关情况。会上通报，将新冠病毒感染调整为“乙类乙管”后，在防控措施方面主要有以下不同：
一是在传染源发现方面，“乙类甲管”时，主要通过风险职业人群“应检尽检”、风险区域全员核酸筛查等方式发现感染者。实施“乙类乙管”后，主要通过医疗机构就诊、居民自我健康监测、重点人群检测等方式发现感染者。各地要保证社区保留足够数量的便民核酸检测点，保证零售药店、药品网络销售电商等充足供应抗原检测试剂，有效满足居民检测需求。
二是在传染源管理方面，“乙类甲管”时，对发现的感染者和未排除的疑似病例实行隔离治疗措施，同时对密切接触者开展流行病学调查和隔离观察。实施“乙类乙管”以后，对于发现的无症状和轻症感染者，可自愿选择居家健康管理，对于不具备居家条件或不想居家、担心传染家人的居民也可选择前往方舱医院隔离治疗。各地也为自愿集中隔离者提供类似“健康之家”等隔离服务。
三是在社会面防控方面，从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”后，社会面防控措施将更多集中在重点场所、重点机构、重点人群，取消或减少对其他场所机构和人员活动的限制，尽量减少对群众正常生产生活秩序的影响。比如除养老机构、社会福利机构等特殊场所，不再查验核酸检测阴性证明；不再对跨区域人员开展落地检、不再对外溢风险人员开展跨区域协查；不再划定高、低风险区，不再采取高风险区“足不出户、上门服务”等相应的风险区域管控措施。
四是在国境卫生检疫方面，“乙类乙管”后，对入境人员，不再实施闭环转运、集中隔离等措施，来华人员按海关要求填写健康申明卡，申报正常且海关口岸常规检疫无异常的人员可直接进入社会面。对入境物品不再采取预防性消毒，对进口冷链食品不再进行抽样检测。
实施“乙类乙管”，绝不是放开不管
国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍，当前，我国疫情防控进入新阶段，面临新形势、新任务，工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”。实施“乙类乙管”，对新冠病毒感染者不再实行隔离措施，不再判定密切接触者；不再划定高低风险区；不再对入境人员和货物等采取检疫传染病管理措施。对新冠病毒感染者实施分级分类收治并适时调整医疗保障政策。检测策略调整为愿检尽检。调整疫情信息发布频次和内容。
米锋表示，实施“乙类乙管”，绝不是放开不管，重点是强化服务和保障。要抓实抓细医疗救治资源准备，着力保障群众用药需求，全力做好老年人、儿童等重点人群的防护和救治，特别是强化老年人疫苗接种和健康管理，切实加强农村地区疫情防控。
疾病监测报告及对外发布的调整
中国疾控中心传防处主任医师殷文武介绍，新冠病毒感染调整为“乙类乙管”之后，疾病监测报告及对外发布也将进行调整：一是调整公布的内容，将公布现有住院病例数，现有重症包括危重症以及累计的死亡病例数，删除既往密切接触者的报告情况，不再区分本土的病例和输入的病例。
同时，对外公布的频次也将进行调整，回归到乙类传染病后，一个月公布一次，公布平台为中国疾控中心网站。
“白肺”与原始毒株和疫苗接种无关
国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示，“白肺”是肺部影像学表现的一个口语化的描述。正常情况下肺部是由肺泡来组成的，肺泡里边是充满了空气的，进行CT或者是X线检查的时候，射线穿过肺泡的时候，它的影像表现应该是黑色的区域，但是当肺泡里边出现炎症和感染有渗出液和炎性细胞的时候，肺泡就被这些渗出液或者炎性细胞所填充，射线就穿不透，在影像学的表现上就出现了白色的区域，白色区域反映出来的是渗出物的影像学的表现，并不是说肺脏的组织和实体变成了白色。
焦雅辉说，现在出现的所谓的“白肺”，与武汉当时的原始毒株和疫苗接种是没有关系的，并且当前的流行优势毒株仍然是奥密克戎毒株。
国务院联防联控机制发布5个配套文件
为进一步指导各地各部门平稳有序实施新型冠状病毒感染“乙类乙管”，根据《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》有关要求，国务院联防联控机制制定了《新型冠状病毒感染“乙类乙管”疫情监测方案》《新型冠状病毒感染“乙类乙管”检测方案》《重点人群、重点机构、重点场所新型冠状病毒感染“乙类乙管”防控指引》《新型冠状病毒感染“乙类乙管”个人防护指南》《新型冠状病毒感染“乙类乙管”防控培训方案》。
疫情流行期间核酸应以单采单检为主
国务院联防联控机制27日发布的《新型冠状病毒感染“乙类乙管”检测方案》总体原则指出，（1）社区居民根据需要“愿检尽检”，不再开展全员核酸筛查。（2）对不同群体分类采取抗原和核酸检测策略，及时发现重症高风险人群中的感染者。（3）疫情流行期间，核酸检测应以“单采单检”为主。
检测对象包括：
（1）有症状的医务人员和医疗机构收治的发热、呼吸道感染等症状的就诊患者及重症高风险住院患者。
（2）养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所的工作人员、被照护人员和进入场所的外来人员。
（3）社区65岁及以上老年人、慢性基础疾病患者、孕妇、3岁及以下婴幼儿和伤残人士等人群。
（4）重点机构、重点行业和重点场所的工作人员。
（5）有检测需求的普通社区居民。
阳性人员原则上不带病上岗
27日，国务院联防联控机制发布《重点人群、重点机构、重点场所新型冠状病毒感染“乙类乙管”防控指引》。文件提到，国务院联防联控机制发布防控指引：重点场所指人员密集、空间密闭，容易发生聚集性疫情的场所，包括场站码头、市场商超、展销场所、会议中心、体育场馆、文化场馆、娱乐休闲场所、洗浴场所、宗教活动场所、餐饮场所、交通运输工具等。疫情流行期间，实施错峰限流，保持安全距离，减少人员聚集；场所内工作人员开展健康监测，阳性人员原则上不带病上岗，如需到岗，应做好个人防护，减少与他人接触。
文件指出，要加强学校、学前教育机构工作人员和学生个人防护。强化师生健康教育，开展症状监测，执行“日报告”“零报告”制度，出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状时，及时采取留观等相应措施，不得带病工作和学习。学校内发生疫情后，及时采取减少人际接触、强化个人防护、短期内实施中小学校线上教学、学前教育机构临时关停等措施。
疫情严重时或取消堂食
《重点人群、重点机构、重点场所新型冠状病毒感染“乙类乙管”防控指引》指出，疫情严重时，短期内可采取以下减少人群聚集的措施：
（1）会议中心、体育场馆、文化场馆、市场商超、展销场所取消或推迟非必要的大型活动。
（2）商场和超市、银行、农贸（集贸）市场等营业场所停止促销等人员聚集活动，商场、银行等缩短营业时间。
（3）相对密闭的娱乐休闲场所、洗浴场所、宗教活动场所暂停营业或开放。
（4）场站码头、公园景区等较大空间和开放式公共场所，须加强客流引导，尽量分散不扎堆。
（5）餐饮场所应限制同餐人数，或取消堂食。
综合：央视新闻，健康中国，人民日报，中国新闻网，新华网
来源： 国是直通车
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