“糖尿病有两种东西不能吃,这不能吃,那不能吃”,这是很多糖尿病患者的自嘲。得了糖尿病之后,不仅是糖不能吃,油脂不能吃,连馒头、面条、米饭这种最常见的食物,吃了之后都要防止血糖超标。
米饭、馒头、面条都是主食,是提供身体能量和营养的主要来源。作为主食,碳水化合物含量自然很高,那么糖尿病患者适合哪一种主食,哪一种主食应该尽量少吃,相信这篇文章能够帮到你。
想要弄清楚这几种食物,含糖量的问题,我们先来看一下食物和血糖的关系,以及食物对血糖的影响是怎么体现的。
食物和血糖的关系
血糖其实就是血液中的葡萄糖(Glu)。葡萄糖是人体进行各种活动的基础,很多活动的进行都需要葡萄糖的供能。如果把人比喻成汽车,那么葡萄糖就是汽油,身体缺乏葡萄糖时,称之为低血糖,呈现出肢体活动、功能性障碍。
想弄清楚食物和血糖的关系,要从食物进入身体之后引起的一系列反应说起。
食物在咀嚼后进入胃部,在咀嚼的过程中,唾液中的唾液淀粉酶会将食物中的淀粉初步转化成麦芽糖,这就是很多人感觉到馒头米饭嚼着嚼着就有了甜味的原因。进入胃部之后,在酸性环境下,通过胃蠕动,将食物溶解在胃酸中。
如果咀嚼不充分或者是食物较为坚硬,如米饭颗粒的硬度明显大于馒头和面条,这个过程的时间会延长很多。充分溶解完毕之后,溶解后的食物会在十二指肠处进行初步的吸收。在胆汁以及小肠液的作用下,食物中的脂肪、淀粉、碳水化合物会被分解成葡萄糖、氨基酸等可以被人体直接吸收的成分。
小肠吸收的葡萄糖先进入血液,然后随着血液循环,运动到身体的各个部位。这些过程仅是食物消化的一部分,消化系统把食物分解成葡萄糖,葡萄糖会进入血液中,就会造成血糖升高的情况。
食物不同,产生血糖峰值的时间不同
当然,各种食物反应时间不同,饭后血糖峰值也不相同。在胃酸中溶解时间快,在小肠中反应时间短的食物,引起血糖上升的速度就快,反之血糖上升得就慢。
血糖峰值时间的不同,测量数据不准确,就给患者在家监测血糖带来了极大的不便。同样是中午十二点吃完食物,有些人两点的时候血糖就在峰值了,而有些患者可能到下午3~4点之间,身体的血糖浓度才刚开始上升。
各种食物形成峰值时间不同,所以,研究者为了直观的表现出食物引起血糖的变化,引出了一个新的指标升糖指数(Gi)。
食物中的含糖量高低是怎么算的?
升糖指数(Glycemic Index 缩写GI)是研究人员为了研究食物对血糖的影响特意提出的一项指标,能够十分准确的反映出食物对血糖的影响。这个指标是人为规定的,指标数值大于70的为高指标,小于55的为低指标食物,葡萄糖的GI值为100,为最高值。
简单点说,GI高的食物,吸收快、吸收好,血糖浓度升高很快,峰值较高;GI低的食物,吸收缓慢,血糖升高缓慢,峰值较低。
所以,米饭、馒头、面条,谁是升糖王,应该先从他们的升糖指数来看。
米饭、馒头和面条,谁才是“升糖王”其实,大部分主食都是“高指标”食物,大米的升糖指数在84左右,馒头的升糖指数大约在88左右,面条的升糖指数大概在80左右。但值得注意的是,面粉品牌不同,大米种类不同指数还是有一定的差异,但总的来说都在80附近。
由此来看,这三种主食选哪一个,差别其实不大,毕竟它们的GI指数差不多。但GI指数规定的是50克食物引起的血糖变化量,也就是说,50克馒头和50克米饭升高的血糖水平差不多,但100克馒头肯定会比50克米饭对血糖提升大。
所以,食物使血糖升高的能力,不能仅看其GI指数的大小,还要考虑GL(血糖负荷)的影响,GL大于等于20属于高GL食物,小于等于10为低GL食物,相同食物重量,高GL食物对血糖影响更大。GI反映食物升糖能力,GL 反映升糖程度,科学选择低GI、低GL食物有助于血糖控制。
控制血糖,因人而异即使数据再准确,具体到每餐吃什么,吃多少克,糖尿病病人控制血糖还是十分麻烦的。因为每个人的生理状态不同、器官活跃程度不同、运动量不同,葡萄糖消耗量自然也不相同。
如在建筑工地上工作的糖尿病患者和因病卧床的糖尿病患者,即使吃的一样,甚至有可能出现长期卧床的患者血糖一直控制不住,而在建筑工地工作的患者血糖控制的很好这种情况。
所以,一提到糖尿病,很多人都知道控制血糖,但血糖怎么控制,如何控制?长期从事体力工作的人,告诉他多运动、吃少点,就可以降低血糖;长期卧床的患者,你告诉他少吃点就能降血糖,这明显是不合理的。
所以,血糖的控制应该因人而异,不能人云亦云。别人说运动,你就去运动,怎么运动?身体能不能承受住?这些都是要考虑到的。所以,没有见到大家的状态,不知道身体情况如何,食疗的方法是很难统一的,但饮食中有些禁忌,是可以告诉大家的。
这两类食物尽量减少摄入
很多人都喜欢吃甜味的食物,这是因为大脑的能量是由葡萄糖供应的,糖分摄入量很高时,大脑会分泌多巴胺,多巴胺可以让人充满愉悦感,让人摄入糖分的时候感觉到很快乐;其次,喜欢摄入糖分也是千万年进化遗留下来的本能反应。
但是对于糖尿病患者来说,这就是一种痛苦的折磨了。糖尿病患者胰岛功能可能不太活跃,稍微摄入一点糖分,血糖都会居高不下。所以,糖尿病患者尽量少吃含糖量较高的食物,要注意含糖量高的食物不仅仅是甜品、含糖饮料、水果,还有淀粉类食物,也就是大米、馒头、面条、面包(因材质而定)等。
除此之外,糖尿病患者还应尽量避免摄入酒精,首先,酒精可能会影响降糖药物的效果,增加肝脏的负荷。其次,酒精会导致代谢加快,甚至会导致糖尿病患者在饮酒后的几个小时之内出现低血糖的症状,但这种影响很快就会恢复。血糖忽高忽低,这对糖尿病患者病情的控制是非常不利的。
所以,建议有饮酒习惯的糖尿病患者及时戒酒,或者减少喝酒的频率,防止加重病情。
最后的总结米饭、馒头和面条是不是“升糖王”并不重要,从GI指数上看,这三者引起的血糖波动基本上差不多,糖尿病患者都应该控制摄入量。
很多人都说,控制血糖吃少点、多运动准没错,但我对此持保守意见,血糖升高的原因都不知道,一个劲地少吃、多运动,根本没有任何意义,还可能会损伤身体。
所以,想要通过食疗来缓解血糖的患者一定要在医生、营养师的建议下进行,切勿盲从。
,