成人在20岁以后,就要每5年进行一次全身体检。到了40岁以后,一般都需要2到3年体检一次。而人到了55岁以后,或者患有慢性疾病或者重大疾病之后,一般都需要每年定期去医院进行一次全方位的身体健康监测。定期体检是我们对于身体健康的重视,也是对自己对家人的负责。定期体检可以检查出身体的异样,治疗小毛病,预防重大疾病。去医院体检过的朋友都知道,血常规检查,是体检最基础的项目。通过检查血常规,可以了解到我们身体的基本的状况,包括血糖、血脂等。但是当我们拿到体检报告的时候,可能很多人都不太能看懂血液体检项目指标的意义,因为上面的指标名称都是一些医学的专用术语。如果不太了解医学常识的人,可能就不太能看得懂自己的体检报告。今天小编就来和大家聊聊血常规检查的一些血液指标如何理解,一起来看看吧。
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【血常规简介】
血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
【血糖检查】
血液中的糖绝大多数情况下都是葡萄糖,检测指标有两个,即空腹血糖和餐后2小时血糖。正常人血糖浓度相对稳定,饭后血糖可以暂时升高,但应该不超过10mmol/L(180mg/dl)。
1、空腹血糖:正常空腹血糖为3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl),5.6~7.0mmol/L为空腹血糖受损;
2、餐后血糖:正常餐后2小时血糖为7.8mmol/L以下(<140mg/dl),7.8~11.1mmol/l为糖耐量减低。
3、糖化血红蛋白:糖化血红蛋白是红细胞中血红蛋白与己糖结合的产物,其中与葡萄糖结合的部分占60%~80%,称为糖化血红蛋白,正常值为4%~6%。糖化血红蛋白的生成与血糖浓度呈正比,但不受血糖暂时性升高的影响,故在血糖波动较大时检测更有意义。糖化血红蛋白的代谢周期与红细胞的寿命一致,因此能反映近2~3个月的平均血糖水平。
注:糖化血红蛋白与氧的亲和力强,可引起组织缺氧,是心血管并发症的危险因素之一。其值越高,病人预后越差。
【血脂检查】
1、血清总胆固醇(TC):正常值为3.9~5.2mmol/L。
注:总胆固醇升高见于心脑血管病、糖尿病、肾脏病,长期吸烟、饮酒以及应用某些药物;减低见于甲亢、严重肝病、营养不良及服用雌激素等药物
2、甘油三酯(TG): 正常值为0.57~1.7 mmol/L。其水平受饮食影响较大,进食高脂肪、高糖和高热量食物后甘油三酯可明显升高。
注:甘油三酯升高见于肥胖症、冠心病、动脉硬化、糖尿病、痛风等。甘油三酯降低见于甲亢,严重肝病和营养不良等。
3、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):正常值为1.04~1.56mmol/L。HDL的主要作用是将外围组织内的胆固醇转运至肝脏利用,因此具有抗动脉粥样硬化的作用。
注:HDL减低见于动脉粥样硬化、感染、糖尿病、慢性肾功能衰竭以及应用某些药物。
4、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):正常值为2.34~3.12mmol/L。由于LDL富含胆固醇,其经过氧化后进入血管的内皮下引发一系列炎症反应,形成动脉粥样斑块。当斑块破裂时,引发凝血反应形成血栓,导致不稳定心绞痛、急性心肌梗死,甚至猝死。
注:LDL-C是冠心病的首要危险因素,是动脉粥样硬化的主要病因。医学研究证实,降低LDL-C能显著降低心血管疾病风险。积极降低LDL-C治疗可使人体内动脉粥样硬化斑块消退。
【血心肌坏死标记物(心肌酶)】
心肌组织缺血损伤时,心肌酶就会释放入血,不同种类的酶释放时间曲线及峰值是不同的,可以动态监测它们的变化规律,并根据这一特点判断心肌损伤的时间及程度。
1、肌红蛋白(Mb):正常值定性:阴性;定量:ELISA法50~85μg /L。
2、肌钙蛋白I (cTnI) 或T (cTnT): 正常值:cTnI<0.2μg/l,ctnt 0.02~0.13μg /L。
3、肌酸激酶同工酶(CK-MB ):正常值<5%。CK-MB对急性心肌梗死早期诊断的灵敏度高于肌酸激酶。
4、肌酸激酶(CK) ,天门冬酸氨基转移酶(AST),乳酸脱氧酶(LDH):正常值CK 26~140U/L,AST 10~40U/L, LDH104~245U/L。
注:AST、CK、CK-MB为传统的诊断急性心肌梗死的血清标志物,但一些疾病可能导致假阳性,如肝脏疾病、心肌疾病、心肌炎、骨骼肌创伤、肺动脉栓塞、休克及糖尿病等疾病均可影响其特异性。
【空腹抽血的注意事项】
去医院体检过的都知道,体检中必不可少的项目就是抽血化验。但是不是直接去医院抽个血就完事了的。抽血是有一定的要求的,比如要空腹,禁食前不能吃油腻的食物,不能喝酒等。为什么会有这些要求呢?这是为了检测结果的准确性。下面我们具体来看看,抽血前我们都有哪些需要注意的。
1、不少抗生素、镇痛消炎药、激素类药、避孕药以及 维生素等都可能影响检验结果。比如维生素C就会明显干扰血糖结果,使血糖化验值偏低。因此,最好能在服药之前进行抽血化验。对于长期服药者,化验前应咨询医生是否需要暂停服药。
2、医学上的“空腹”一般要求采血前12~14小时内禁食。比如,从抽血前一天晚上8点开始禁食 (包括不要饮酒和吃零食),到次日早上8~10点抽血,这就是合乎要求的。
3、此外,空腹禁食不必禁水,少量饮水一般不会对化验结果产生明显的影响。在抽血的前一天应保持平常饮食习惯,不要喝酒;晚饭后不喝 咖啡或浓茶。
4、不宜运动:运动会引起血液化学成分的改变,即便轻度运动也可能引起血糖值升高,而剧烈运动则可明显影响体内代谢和细胞内酶的释放。
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