三七
土三七
前不久，一位50多岁的女性患者因腹胀、腹水、黄疸来到大连市第六人民医院就诊，经了解病史和检查，医生诊断其因服用“土三七”粉导致了急性肝损伤，入院后虽然经过人工肝及积极对症治疗，却终因病情严重治疗无效去世。大连市第六人民医院血液净化科副主任魏丽艳介绍，患者听说“三七”对身体有保健作用，就将邻居种植的“土三七”当成“三七”磨成粉末冲水喝。
魏丽艳副主任表示，医院每年都会收治很多例因为急性药物性肝损伤的患者。这些患者来到医院时病情已经较重，有的患者通过治疗后肝功好转，但也有的患者因为病情严重治疗无效导致死亡。，近年来，随着人们生活水平和自我保健意识的提高，很多人都会选择自己服用一些中药、保健品等，但大家往往忽略了药物的副作用、混合用药的禁忌等，因而引发药物性肝损伤。
“三七”和“土三七” 一字之差却天壤之别
大连市第六人民医院主治中医师林海燕介绍，很多人将“三七”和“土三七”混淆了，实际上“三七”属五加科人参属，以根、根状茎入药，无毒，是名贵中药材，可散瘀止血、消肿止痛，用于咯血、吐血、便血、外伤出血、胸腹刺痛、跌肿痛等，具有良好的止血功效和显著的造血功能，能加强和改善冠状动脉微循环，其作用奇特，被历代医家视为药中之宝。而“土三七”别名菊三七，又名三七草，为菊科一年多生的草本植物，也有散瘀、消肿止痛、清热解毒的功效。
两者功效相似，但是来源于不同科植物，更重要的是毒性不同。
“土三七”内含吡咯烷生物碱成分，可造成肝损伤，患者会出现肝大、右上腹痛、腹水和黄疸等症状，可造成肝窭和肝小静脉的内皮细胞损伤，导致肝小静脉阻塞，肝细胞不同程度液化坏死，晚期可见肝纤维化，而且这种损害一经形成，常常无法逆转，最终发展为肝功能衰竭或顽固性腹水。一些受到肝损伤的重症患者，甚至只能求助于换肝手术来维持生命。
吃“三七”有讲究 切不可随意
林海燕介绍，适合服用“三七”的人群包括：心脑血管疾病患者；贫血人群；各类血证患者（吐血、呕血、咳血、衄血、便血、尿血）；体质虚弱、免疫力低下人群；妇女非经期及产后；烧烫伤疤痕、手术疤痕，瘢痕疙瘩患者，含疤痕体质也可以使用，可以抑制疤痕增生。但是，要注意的是生熟“三七”功效上还稍有差别。其中，“生三七”侧重于跌打瘀血、外伤出血、产后血晕、吐血、衄血等血证，冠心病、高血脂、高血压等心脑血管疾病；而“熟三七”主要用于身体虚弱、食欲不振、神经衰弱、过度疲劳、失血、贫血等；“熟三七”粉对手术后的患者和女性痛经等妇科病有很好的效果。
林海燕特别提醒，服用“三七”的注意事项包括：孕期妇女禁止使用，女性在怀孕期间禁止服用“三七粉”；风寒感冒期间不能服用“三七花”，因为“三七花”性微凉，会加重风寒感冒。“三七粉”性温，风寒感冒期间可以服用，而患风热感冒则不宜服“三七粉”；一般正常体质的人，服用“三七粉”的总量在10克/日左右，分2次服用；“三七”虽功效广泛，但仍不适宜长期服用，建议在专业医师指导下服用。鉴于“土三七”有毒，且中毒后难以治疗，百姓切不可自行服用。
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