你是否也有过这样的经历?

崴脚24小时后是冷敷还是热敷(冰敷还是热敷静养还是锻炼)(1)

蹬上华丽丽的高跟鞋

走在街头

等待行人的注目礼和回头率

说时迟那时快……崴了脚

剩下的只有更高的回头率和

痛~痛~痛~

崴脚24小时后是冷敷还是热敷(冰敷还是热敷静养还是锻炼)(2)

正在赛场挥汗如雨

准备三步跨篮一气呵成

脑海里已经把观众的喝彩排练了一遍

说时迟那时快……崴了脚

剩下的只有更高的唏嘘声和

痛~痛~痛~

• 崴了脚,连篮球场都是饱含热泪走出去的,谈何行万里路?

• 那怎么办?难道只能在因特网冲浪翱翔,踏遍地球村嘛?

崴脚,学名也叫“踝关节扭伤”,相信不少人都经历过,话说常在路边走,哪有不崴脚?

别看足踝个头小,却承担了整个身体的重量,自然受伤的几率也比其他部位要高,身为顶梁柱,要是一下撂挑子了,可咋办呢?

忍一时痛,真的能风平浪静吗?

痛痛痛,贴贴贴,就够了吗?

崴脚24小时后是冷敷还是热敷(冰敷还是热敷静养还是锻炼)(3)

崴脚的几大误区

你中招了吗?

1

医生,我已经抹了红花油

怎么还没见好?

急性踝关节扭伤后,会出现毛细血管破裂、炎性渗出……

崴脚24小时后是冷敷还是热敷(冰敷还是热敷静养还是锻炼)(4)

如果立即涂抹活血化瘀的药物(如活络油、红花油、云南白药等)

会加重出血和渗出,越涂越肿,越涂越重……

那应该怎么办?

受伤之后应停止活动,立即冰敷,用塑料袋或其他密闭容器装好冰块和水混合,敷在肿胀部位(注意:需在肿胀部位和冰袋之间铺一条毛巾,避免冻伤皮肤,居家时也可使用冷藏的豆类,放在袋中敷于肿胀处),类似热胀冷缩的原理,刺激毛细血管收缩,减少出血以及炎性渗出,从而缓解疼痛和肿胀。同时应该抬高扭伤的脚(高于心脏平面),有利于局部血液回流。

2-3天后,待扭伤部位不再继续肿胀,可以进行热敷和外涂活血化瘀药物改善循环

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2

医生,我拍了X光没骨折

是不是回家歇歇就好了?

没断骨,未必没伤筋。

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大部分踝关节扭伤的病人,都会存在不同程度的韧带损伤,“韧带”就好比帆船的“绳索”,没有收缩能力,如果受损不会像帆布一样恢复原形,轻则韧带拉长,重则韧带断裂。

休息是对的,但是……

光休息是远远不够的,如果不及时干预,“绳索”会越来越松,甚至原来部分裂开的“绳索”无法修复,“桅杆”就会失稳,小船随风飘荡,想象着如果骨头也会随着走路一荡一荡……最后反复扭伤,成为惯性,不堪设想!

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久而久之,就会形成骨关节炎,攒够了钱备好了闲,却无奈世界那么大,去哪儿jio都疼……

3

医生,为什么没骨折

还要绷带包扎?

踝关节扭伤按严重程度分为I度、II度和III度。

I度扭伤最轻,一条或多条韧带轻度拉伸,就是被迫拉长了,疼痛和肿胀都很轻微,踝关节活动不受限

II度和III度的患者是存在韧带部分或完全撕裂的,疼痛肿胀比较明显,一般会建议进行踝关节固定,绷带包扎或者支具固定都是为了给足踝提供一个休息的良好环境,促进踝关节韧带的愈合,如果肿胀明显,无法负重站立和步行,甚至需要短期石膏固定。要知道,现在的“静”是为了以后能好好“动”。

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4

医生,我还能忍,

止痛药就不要吃了,伤胃

对于急性踝关节扭伤的病人,短期使用消炎镇痛药缓解疼痛和肿胀是必要的,可以明显改善生活质量。使用外涂的消炎镇痛药,经皮肤吸收副作用小,即使是口服药物,也有对消化道刺激小的药物,加上短期应用,不良反应很小,完全不必为了不伤胃而委屈了自己的脚,毕竟委屈了自己的脚也就是委屈了自己的胃,没看到朋友圈的美食在向你招手么~

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5

医生,我脚崴了你不是让我休息吗

怎么还要锻炼呢?

崴脚后,“动”还是“不动”?这是一个值得深思的问题。

适当的锻炼可以促进损伤韧带的愈合,然而,瘢痕愈合是无规律的,好比野草,而锻炼的作用就好似一把“梳子”,只有在一定的运动下才能引导韧带向着正确的方向愈合,如果一味地制动,会出现关节僵直,这样踝关节是稳定了,却失去了灵活性,得不偿失。

如何把握锻炼的度呢?无痛!无痛!无痛!

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五大误区

一个对策

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重要知识点

先冷后热

固定要紧

动静结合总相宜

无痛活动是关键

防足踝扭伤

提前准备

1、运动前进行热身训练,佩戴护踝

2、协调性和平衡训练

3、合适的鞋配合适的脚

读到这里,你是否也对崴脚有一个新的认识了呢,希望大家都能有一个健康的足踝,在崴脚后及时就诊,在专业人士的指导下进行康复训练,才能走得更远去看看世界,勿让千里之行失于“足”下。

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END

专业指导:

许轶

康复医学科副主任

主治医师

广东省医学会物理医学与康复学分会青年委员

及脊柱康复学组委员

广东省康复医学会脊椎伤病康复专业委员会委员

广东省医院协会康复医学管理专业委员会委员

《中国康复医学杂志》审稿专家

专长于颈肩腰腿痛、运动损伤、骨关节疾病等骨科与创伤疾病,神经系统疾病(尤其脊髓损伤、脑卒中、周围神经损伤等)等各系统疾病康复诊疗工作;擅长三维步态分析、表面肌电及足底压力检测、肌骨超声诊治等多项技术。

擅长骨科与创伤疾病康复、神经系统疾病康复、疼痛康复等;具备表面肌电检测、三维步态分析、足底压力检测、肌骨超声引导下诊治等。

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文:中山七院康复医学科 唐雁

图:部分来源网络

编辑:刘晓韵

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