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脑胶质瘤得病原因(脑胶质瘤患者最常问的6个问题)(1)

1. 问:胶质瘤患者术后何时开始放疗合适?

答:一般认为,对于高级别胶质瘤患者,如果患者术后没有伤口愈合不良、皮下积液、术腔血肿等情况,术后应尽早放疗和(或)化疗;对于低级别胶质瘤患者,是否需要放疗以及何时开始放疗,需要咨询专业的神经肿瘤放疗医生,对于有放疗指征的患者,放疗开始时间可以宽限到术后1~2个月。

2. 问:胶质瘤患者可以吃一些中药调理身体吗?

答:目前,在胶质瘤治疗的各种指南里没有关于中药调理身体的内容。正在接受放疗或者同步放化疗的胶质瘤患者,若非主治医师推荐,一般来说不需要特意再进行此类调理,更不可自己凭借道听途说的信息自行购买中药进行所谓的调理。祖国医学博大精深,相信未来会有高等级的循证医学证据支持中药在胶质瘤治疗中的应用。

3. 问:我是胶质瘤患者,目前情况稳定,未出现癫痫,抗癫痫药物是否可以减量?

答:如果您手术前或者围手术期有癫痫发作,一般建议持续服用抗癫痫药物2年,直到没有症状。是否停药,需要做脑电图评估。切不可突然停药,否则会诱发癫痫发作。

4. 问:我是胶质瘤患者,家里经济状况不是很好,医生反复建议我进行分子检测,这个检查很贵,还不报销,为啥建议我这个检查?

答:在胶质瘤的治疗中,不同的病理诊断以及不同的分子分型对于患者预后上的差异可能是巨大的,这也会影响到医生制定后续治疗方案的方式和强度。当然,您的经济因素医生也需要加以考虑。

5. 问:胶质瘤的放疗会影响生育吗?

答:对脑部的放疗,如果放疗的靶区不在蝶鞍区,对生殖系统一般不会有影响。如果胶质瘤级别比较高,术后患者进行了放化疗,那就需要在放化疗后至少1年再考虑怀孕,并且需要做好孕检,以防残疾儿出生。当然,也有专家从多方面因素考虑,不建议高级别胶质瘤患者怀孕。

6. 问:现在治疗胶质瘤的化疗药物替莫唑胺胶囊不能报销了吗?

答:2020年1月以后,所有的2级胶质瘤服用替莫唑胺胶囊是不能报销的。但是胶质母细胞瘤(4级)、间变性星形细胞瘤(3级)患者服用替莫唑胺胶囊仍然可以报销。

脑胶质瘤得病原因(脑胶质瘤患者最常问的6个问题)(2)

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