女子五年来饮食(女子五年来饮食)(1)

医生在为陈红检查身体

楚天都市报3月25日讯(记者陈媛 通讯员周珊)每吃一口饭菜都要就水才能下咽,无数次吃进的食物又悉数吐出,最后甚至连喝水都如鲠在喉要打好几个圈才能慢慢咽下,回忆起五年来正常饮食屡屡受阻的经历,中年女子苦不堪言。辗转检查才得知,竟是患上百万分之一罕见病,引发食管“下水”失控所致。

45岁的陈红在河南小县城务农,五年前采茶回家时突然发现进食米饭吞咽困难,以为是务农时过敏所致。哪知后来发展至吃菜也同样艰难无比,为此她不得不将食物咀嚼得渣烂,就着2大杯水才能逐渐吞服消化,尝试了无数偏方、四处奔波求医,排除了胃肠、食管等肿瘤病变后,想着不是什么大病,陈红便放弃了进一步治疗。

可是近半年来,情况变得更加糟糕,饮食后呕吐,就连正常的饮水,都好似要在喉咙里旋转几个圈才能回旋滴下。眼看因长期进食不畅而变得人瘦体虚、精神状况极差,几经辗转后,经人推荐,上周陈红在家人的陪同下来到长江航运总医院寻求诊治。

经完善检查,排除了食管器质性病变后,结合病症及患病经过,凭借丰富的临床经验,接诊专家李学文副主任医师认为,陈女士患上了罕见的食管贲门失弛缓症。正常人吞咽食物时,食管下段贲门括约肌应该是处于打开状并通过协调的收缩运动促进食物下行,但患者却因某种先天性因素导致食管神经肌肉运动功能障碍,下段食管括约肌呈失弛缓状态,使得食物无法顺利通过,从而滞留于食管,李学文解释,加之其长期拖延及不对症治疗,使得食管下段括约肌松弛异常及食管体部缺乏推进性蠕动,陈女士后期出现的频繁呕吐、严重吞咽困难就是病症加重的表现。

考虑到患者病程较长,吞咽障碍较重,经与陈红及家属充分沟通后,李学文为其实施了微创的经口内镜下贲门肌切开术。昨日,经术后近一周的恢复,陈红已能顺畅进水及半流质食物。

食管贲门失弛缓症是一种罕见病,每10万人中发病率仅约1人。临床上以吞咽困难,胸骨后疼痛及食物反流为最常见症状。李学文表示,出现上述症状,一定要及时到医院排除食管贲门失弛缓的可能。

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