血脂是血液中胆固醇、甘油三酯和少量类脂质成份的总称。影响血脂代谢的因素包括基因、饮食、肥胖、运动、激素和年龄。高脂血症的病因分为原发性和继发性2大类。@头条健康联盟
原发性高脂血症主要指参与血脂代谢的基因突变导致的血脂异常，例如家族性高胆固醇血症等。继发性高脂血症是最常见的血脂异常，泛指因不良生活习惯、药物和疾病等导致的血脂异常。不良生活习惯包括不科学饮食结构（大鱼大肉或非常低的脂肪摄入）、过多饮酒、缺少运动、肥胖等。另外，糖尿病、甲状腺功能减低、肾病综合征、肝脏疾病及某些药物也可导致血脂异常。
高脂血症有哪些危害：高脂血症的危害涉及心血管和非心血管系统。高脂血症，特别是高胆固醇血症是动脉粥样硬化最主要的危险因素，大中动脉一旦发生动脉粥样硬化就可以出现脑卒中、心肌梗死、缺血性肾脏疾病，严重者可以发生猝死。此外，严重的高甘油三酯血症可以导致急性胰腺炎、眼底静脉血栓等疾病。
医院常做血脂检查有以下几个项目：
一、总胆固醇：为血浆中胆固醇的总含量，正常量的胆固醇对维持人体细胞功能，体内重要激素的合成等起重要作用。当它升高时，则容易沉积在动脉壁上，直接导致动脉硬化的发生。科学研究证明胆固醇增高出现在冠心病发病之前，因此，胆固醇增高是动脉硬化、冠心病发病的危险因素。
二、甘油三脂：它的主要功能是供给和贮存人体能源，维持体温，使形体丰满。它增高，可使凝血倾向增高，血栓产生机率增加，促使动脉硬化形成与发展，另外还可导致脂肪肝及肥胖症。
三、低密度脂蛋白：它是载运胆固醇从肝脏送往全身组织的工具，过高是引起动脉硬化，冠心病的重要因素。俗称“坏”胆固醇x。血液循环中LDL-C水平升高，就会导致脂质沉积在动脉壁、形成斑块。随着斑块逐渐增大，动脉管腔就会逐渐狭窄，供应器官的血流就会不足。这种情况发生在供应心脏的冠状动脉，就会导致心肌梗死。
四、高密度脂蛋白：它对低密度脂蛋白的分解代谢有作用，并可将周围组织中的胆固醇转运到肝脏，再由肝脏将胆固醇转化为胆汁中排出，这个过程对防止胆固醇渗入动脉血管壁、预防动脉硬化的形成有极重要的意义。它过低则是诱发冠心病的因素。俗称“好”胆固醇。在其众多的功能中，HDL最重要的功能之一就是清除血液循环中的胆固醇，降低动脉粥样硬化的风险。
医院化验单上的血脂参考标准，因人而异
我们平常看到的血脂检查报告单上标明的正常值范围，仅是适合健康人群的标准。而对于患有心脑血管疾病等动脉粥样硬化疾病的人群或未患有心脑血管疾病但具有危险因素（如高血压、糖尿病）的人群，血脂参考标准与健康人群不同。这些人群即使化验单上无箭头，也不能掉以轻心。根据我国血脂指南，各人群的血脂参考标准如下所示：
其他危险因素包括：年龄（男≥45岁，女≥55岁）、吸烟、低HDL-C、肥胖和早发缺血性心血管病家族史。
高脂血症的治疗：
高血脂确诊后，应首先进行非药物治疗，包括：饮食调整、生活方式改善以及影响因素之控制。在此基础上，进行药物治疗。治疗中应注意以下几点：
（1）防治结合，非药物应用相结合。（2）据高血脂种类不同而辨型用药。（3）冠心病患者的合适血脂水平应较低于正常人，尽早用药，同时控制其它危险因素。（4）长效调脂药，宜每晚服用一次。（5）用药后，至少每3-6个月复查；血脂、肝肾功能等，随时调整用药剂量，监测副作用。（6）持续服药，以使血脂水平控制在正常范围内。
药物治疗近年疗效肯定、运用最多的有两类：（1）他汀类：常用药有：辛伐他汀（舒降之）、普伐他汀及洛伐他汀等。（2）贝特类：常用非诺贝特、吉非罗齐等。他汀类抑制胆固醇合成，主要用于以总胆固醇升高为主及混合型高脂血症，即胆固醇与甘油三酯同时升高；贝特类用于以甘油三酯升高为主型。他汀类明显降低血清低密度脂蛋白胆固醇浓度，同时轻中度降低甘油三酯以及轻度升高高密度脂蛋白胆固醇水平，疗效肯定。
“定期抽血检查”血脂体检如何进行？
不同人群、不同年龄群体，测量频次也是不同的。高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中患者，每3~6个月进行一次血脂检测；易患心脑血管疾病的高危人群 （肥胖、吸烟、有冠心病或脑卒中家族史、45岁以上男性、55岁以上女性），至少每年检查1次，最好在医生指导下定期检查；健康人20岁以后，至少5年检查一次血脂。
血脂会受各种因素的影响而波动，在检查前应注意：
⑴检查的头一天晚上8点以后禁食，不禁水。检查的头一天晚上一定要休息好，否则会影响检查的准确性。
⑵抽血前应维持原来规则的饮食，并保持体重恒定，不可在检查的头一天晚上参加宴会饱餐一顿或吃夜宵。检查时不要服用某些药物，如避孕药、某些降压药物等。
⑶在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验，4—6周内应无急性病发作。
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