人们常用“前胸贴后背”一词夸张的形容自己饥饿的程度,但现实中真的有人“前胸贴后背”,不过不是饿的,是病的近日,广东省第二人民医院心胸外科成功救治了一位严重的漏斗胸患者,其前胸到后背中间仅有约2.6毫米的软组织影该院心胸外科王文林主任采用独创的微创手术对其进行治疗,手术最终获得圆满成功,我来为大家讲解一下关于恢复漏斗胸手术属于大型手术吗?跟着小编一起来看一看吧!

恢复漏斗胸手术属于大型手术吗(前胸后背仅隔2.6毫米)

恢复漏斗胸手术属于大型手术吗

人们常用“前胸贴后背”一词夸张的形容自己饥饿的程度,但现实中真的有人“前胸贴后背”,不过不是饿的,是病的。近日,广东省第二人民医院心胸外科成功救治了一位严重的漏斗胸患者,其前胸到后背中间仅有约2.6毫米的软组织影。该院心胸外科王文林主任采用独创的微创手术对其进行治疗,手术最终获得圆满成功。

漏斗胸拖延50年不治 心脏功能严重受损

来自连州县的陈女士虽已年过半百,却还带着50多年前从娘胎里带出来的病,并且病情越来越严重,随时都有生命危险。原来,陈女士出生后即被发现胸口凹陷,后来被诊断为先天性重度漏斗胸,自幼就有明显不适,活动后就会出现心慌气短,口唇发黑的情况。

陈女士的母亲曾为其四处求医,但因病变复杂,加上家庭贫困,陈女士的病一直没有得到治疗,这一拖就是50年。随着年龄的增加,陈女士的病情逐渐加重,并丧失劳动能力,稍微活动就会出现呼吸困难,心慌胸闷。最近,陈女士的病情越来越危重,几乎不能平卧和睡眠。陈女士这才到医院就诊,并被发现凹陷已经严重压迫心脏,心脏瓣膜“关闭不全”,心脏功能严重受损,需要尽快手术。

前胸后背间隔仅有2.6毫米 严重程度全国罕见

陈女士的漏斗胸已经危急生命,但因其凹陷程度过大,初诊医院也无法施救,只好将其送来广东省第二人民医院心胸外科。入院后,经过检查,医生发现陈女士漏斗胸极其严重。从CT片上看,其前胸壁的骨骼几乎紧挨着脊柱,前胸到后背中间只有约2.6毫米的软组织影,这相当于真正的“前胸贴后背”征象。

“我做了几百例漏斗胸手术中,这是我见过最严重的漏斗胸”,心胸外科王文林感叹。目前临床上用于评价漏斗胸严重程度的指标是Haller指数,它是胸廓的距离除以凹陷点到脊柱距离得到的一个数字,该指数越大,说明凹陷的程度就越深。按照公认的标准,Haller指数大于6即为极重度漏斗胸,而陈女士的Haller指数竟高达89.4。据悉,这是目前文献报道的病例中最严重的一个。

正常情况下,胸骨与脊柱之间有心脏、大血管、食管、气管等重要结构。然而,陈女士由于胸骨紧贴脊柱,使得正常情况下其间所有的脏器全部被挤压到左侧胸腔,如此一来,心脏严重变形受压,左肺也无法舒张,从而出现严重的呼吸和循环系统的病变。不仅如此,长期的挤压迫使心脏二尖瓣关闭不全,患者伴有严重的心脏病,手术难度非常大。

王文林表示,从治疗的角度来说,漏斗胸手术多在青少年期间完成,年龄越大,手术越危险,难度越大。到目前为止,国内极少有超过50岁接受手术的患者,再加上此例患者凹陷程度极重,且有其他系统明显的疾病,这使得手术风险非常高。

即便如此,王文林主任还是决定采用独创的微创手术技术为患者实施了手术。经过全科精心准备,一个多小时的紧张操作,手术最终获得圆满成功。(通讯员:高龙)