现在做胸部CT的人越来越多，发现肺结节的也越来越多，虽然大多数肺结节都是良性的，但不可否认的是，有些肺结节最终还是确定为恶性的。我之前给大家讲过，持续存在的肺磨玻璃结节是肺癌的概率还是比较高的。最近几年发现一个现象，比较小的肺磨玻璃结节切下来就是肺癌，这样的患者三、四十岁的有不少，也就是说，呈现了低龄化的趋势。
上周在手术室，和麻醉师，护士在两台手术中间，也讨论起这个话题。他们想知道对于年轻人，知道自己是肺癌是什么样的感受。我们有一位同事说的，我觉得还挺有道理的，我们不拿其他的患者举例子，就拿自己的同行来说，因为这样更能感同身受。有一位也是我们胸外科的护士老师，今年还不到40岁，几个月前体检做CT，发现了肺部有一个6毫米的磨玻璃结节，通过口服抗生素，这个磨玻璃结节没有变小。她在我们科室，很坚决的做了手术，手术后的病理显示是一个微浸润腺癌，这是一个早早期肺癌。
当我们在手术室谈到这个话题时，我们也谈到了这位同行，我的那位同事是这样来形容关于对这个病的感受的。他说就像吃饭吃了一个苍蝇一样，要说对身体有多大危害吧，那肯定不至于，但是总感觉心里边有些“膈应”，“膈应”这个词儿，天津人很爱说的，就是对人身体危害没有那么大，但是心里总觉得不舒服的意思。
对于年轻人，肺磨玻璃结节切下来之后是早早期肺癌，我觉得这个比喻还是很恰当。因为这样的肺癌对寿命是没有什么影响，治疗效果很好，但自己年纪轻轻的，就带上一个肺癌的诊断，自己成为了肺癌的患者，总觉得心里不舒服。
通过我们这位同行护士的病历，我们可以了解到，虽然业内共识，对于磨玻璃结节手术，病灶直径要求是8毫米以上。但对于6毫米的磨玻璃结节，切下来之后就是肺癌的也很多，我自己也切了很多6毫米的肺结节，只要持续存在，通过抗炎不消散，是肺癌的概率还是比较高的。
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