每个孕妈在孕早期都会被医生安排去做一个NT检查，那什么是NT呢？一定要做NT检查吗？NT检查结果又该怎么看？结果异常说明了什么呢？
今天我们就来聊聊。
什么是NT？
NT（nuchal translusancy thickness）即胎儿颈后透明带，指胎儿颈背侧软组织和皮肤之间这一部分，通常是液体。在超声影像下，宝宝的皮肤看起来像条白线，皮肤下的液体则看起来是黑色，所以颈后透明带厚度就是指这里黑色的厚度。
NT是如何形成的？
胎儿的淋巴系统发育不完善，在孕14周以前，会有少量的淋巴液聚集在胎儿的颈部淋巴管内，从而形成我们所看到的颈部透明层，即NT。孕14周以后，随着胎儿淋巴系统逐渐发育完善，聚集的淋巴液迅速流入颈内静脉，NT也就随之消失了。
通过NT检查，可以评估孕妈是否有必要进行有创性的进一步诊断性检查，如果NT增厚（一般指＞3mm），胎儿为非整倍体的风险会增加，就需要进行有创性的绒毛穿刺或羊水穿刺查胎儿染色体是否真的存在异常。
因此NT检查是唐筛的一部分，对评估胎儿的健康状况非常重要，孕妈一定不要错过按时检查哦！
NT检查的最佳时间？
NT检查最好是在孕10周~孕13 6周，最佳时间为孕11周。如果太早胎儿还太小，从技术上来说，扫描非常困难；如果太晚，随着胎儿淋巴系统的发育，颈后透明带内过多的液体可能就已经被吸收，消失了，B超也观察不到了。所以这是一项过时不候的检查哦！
注意这里的孕周是根据末次月经时间推算的，如果平时月经不规律，就需要让医生根据B超测量出的胎儿头臀长、双顶径等来进行校正，然后在校正孕周的孕11~孕13 6周之间去做NT检查。
同时对胎儿的头臀长也有严格要求：一般要求胎儿头臀长在45-84mm。
下图即为一例孕11周胎儿正常NT（NT=1.2mm）的超声影像表现：
（图片来源：uptodate）
做NT检查要注意什么？
做NT检查无需空腹，也不需要憋尿，所以宝妈可以放心吃早餐啦！但NT测量对胎儿的体位会有一定要求，胎儿位置不好或颈部角度不当均有可能影响B超医师观察。不过别担心，测量过程中若胎儿位置不好，医生会建议孕妈溜达溜达后再重新测量的。
NT检查的结果怎么看？
国内各地医院对NT正常值的判定不尽一致，基本在2.5~3mm左右，国外一般采用3mm作为标准。
NT值增高会增加胎儿异常的风险，比如21-三体综合征，胎儿真皮组织的胶原蛋白含量异常，其亲水性可能会导致皮下液体的积累而引起ＮＴ增厚；比如Turner综合征，胎儿淋巴系统发育不良可能导致颈内淋巴液增多而引起NT增厚。
下图即为一例孕12周胎儿NT增厚（NT=3.3mm）的超声影像表现：
（图片来源：uptodate）
NT增厚的胎儿，可能存在染色体异常，包括21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征、45X（Turner’s综合征）等。NT越厚，胎儿染色体异常的风险越大。
此外，胎儿还可能存在淋巴系统发育异常、先天性心脏病等，流产、胎儿死亡的风险也因此升高。
NT结果异常，这孩子还能要吗？
即使结果异常孕妈也先不要慌张，因为NT检查就像过安检，只是筛出疑似有问题的那部分，接下来还要一一细查，最后才能把真正有问题的那个揪出来。
因此它只能提示风险，但不能看出胎儿究竟有没有问题，因此也不能单凭NT检查的结果就决定宝宝的去留。
曾有研究发现：
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当NT增厚但＜3.5mm时，仍有约90%的可能生育正常婴儿；
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当NT值在3.5~4.4mm时，仍有约70%的可能生育正常婴儿；
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但是当NT值在5.5~6.4mm时，生育正常婴儿的概率会显著降低，仅为30%；
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当NT值＞6.5mm时，生育正常婴儿的概率仅为15%。
当NT结果异常时，孕妈后期要高度关注胎儿的染色体问题及胎儿心脏结构等问题。对于染色体异常，需要进行绒毛膜穿刺或羊水穿刺等介入性的产前诊断来进一步查明，对于心脏结构异常，要在后期加强胎儿心脏结构的超声筛查，必要时要行胎儿超声心动检查。
NT结果异常不能说明胎儿一定有问题，同样，NT结果正常，也不能排除胎儿绝对没问题。
即使NT正常的孕妈妈，也还有约0.2%的染色体异常的概率，因此，即使NT在正常范围，后期还是要常规进行孕中期唐氏筛查和系统性筛畸超声检查，以便及早发现胎儿的异常情况！
愿每个妈妈都能成功孕育一个健康的宝宝！
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