今天老家一个亲戚给我打电话，在睡醒之后突然发生右侧肢体活动不利、言语不利，处于嗜睡状态。
因为有一个亲戚是在隔壁县的县医院上班，一般我们看病都去找他，他却不是神经科医生。
老家的人们看病主要是图一个方便，往往都会在县医院里找一个熟人，奔着熟人去看病，即使那个熟人不是这个科室的，但是人们秉着“有熟人好办事儿的心理”。
毕竟在老家农村里，还是人情社会。
因为有熟人在办理住院手续，做检查、做化验都很快，一路畅通无阻。最终确诊是脑梗死，而且是大脑中动脉栓塞引起的大血管病变。但是由于县医院没不具备取栓的技术，必须得从上级医院请外援！
当时想到了我，就想转到天津来救治，然后给我打了电话，给我描述了患者的发病经过和救治过程。
此时患者已经发病5个小时，根据治疗原则建议是取栓治疗。但是患者所在的医院离天津很远，至少两三个小时之后才能赶到天津。
离石家庄也得将近两个小时的车程，如果从石家庄请外援。由于上级医院（省医院）路途很遥远，等外援到达医院的时候，已经过了取栓的时间窗，丧失了救治的最佳时机，这可如何是好？
大动脉闭塞的急性脑梗死，一般血管开通的时间是≤6小时，原则上不超过8小时。
此时我想到相邻的一家县医院是可以做取栓治疗的，他们相邻的距离比较近，开车不到半个小时之内就可以赶到。所以跟患者家属沟通，可以转到这个县医院去进行治疗。
由于时间很紧迫，且患者家属对医生极度的信任，二话不说立即安排转院，以最快的速度转至了相邻的医院。
同时已经提前通知了那所医院的介入手术医生，给患者开通绿色通道，赶到医院之侯，直接推到导管室，准备脑血管造影开。
脑动脉血栓
由于时间很紧凑，没有时间全麻，在局麻状态下进行。手术很顺利，一把通（取栓支架到位之后，一把就把血栓带下来啦）。
闭塞的大脑中动脉又重新恢复了血流。这下患者的家属也松了一口气。
该患者的救治过程很坎坷，最终在发病时间窗内给予了及时有效的治疗。
这警惕我们大家：对于怀疑急性脑梗死的患者，千万不要耽误患者的院前时间，一定要第一时间的送到当地最近的医院，并不是不是越大的医院，越高级的医院。
急性脑梗死的救治时间是最关键的，一旦错过了最佳的治疗时间，即使再好的医院也再好的医生无能为力。
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