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作者 | 北京大学公共卫生学院 马博士健康团 张玥
审稿 | 北京大学公共卫生学院 马冠生教授
编辑 | 吴施楠
牛奶中营养全面，含有丰富的优质蛋白质和钙。对大多数人来说，每天饮用牛奶是有益健康的。而对于慢性病患者而言，膳食是病情控制中重要的一环，那么饮用牛奶是否也需要注意呢？慢性病患者如何合理饮用牛奶？今天就以糖尿病、高血压、高尿酸血症这三种常见慢性病为例，为大家解答这个问题。
糖尿病患者最好喝纯牛奶
根据《中国食物成分表（2013）》，每100克牛奶中含有碳水化合物3.4克，脂肪3.2克，蛋白质3.0克，能量54千卡。
牛奶中糖的含量是很低的，而且牛奶的升糖指数（GI）是27，属于低升糖指数食物，不会在短时间内引起血糖过度升高，对糖尿病患者来说是安全的。而且牛奶中的蛋白质属于优质的，容易被人体消化、吸收和利用，每日适量喝可以补充营养。
糖尿病患者在喝牛奶时需要注意，应当选择纯牛奶，而非加工乳饮料。这类饮料一般只有少量乳成分，却含有不少量的添加糖，容易导致血糖升高。
牛奶中的蛋白质可能对肾脏造成负担，并发肾功能不全的患者应遵医嘱来饮用。对于糖尿病伴肥胖的患者来说，建议选择低脂或脱脂牛奶，减少脂肪和总能量的摄入。
高血压患者喝牛奶有助于血压控制
适量喝牛奶对于高血压患者是有一定好处的。
牛奶的钙含量很高，其中的钙容易被人体吸收利用。钙能帮助体内的钠排出体外，可以帮助控制血压。因此，高血压患者通过适量喝奶来补钙，有利于病情控制，对健康是有益的。
那高血压患者喝牛奶需要注意什么呢？首先一定要适量喝。牛奶不能治疗高血压，大量饮用还会加重肾脏负担，因此不能为了补钙盲目、大量地喝。
按照《中国居民膳食指南（2016）》建议，每天喝牛奶300克左右为宜。其次，牛奶中含有脂肪，对于高血压合并高脂血症的患者来说，全脂牛奶可能导致血脂异常，加速动脉硬化，建议选择低脂或脱脂的牛奶。
牛奶基本不含嘌呤，高尿酸患者可以喝
高尿酸血症是人体嘌呤代谢紊乱导致的，因此高尿酸血症患者一般会在生活中避免食用高嘌呤的动物性食物，比如海鲜、畜禽肉等。
牛奶也属于动物性食物，那高尿酸血症的患者是否也需要禁牛奶？
答案是：不用！
牛奶虽然属于动物性食物，但基本不含嘌呤，因此不会造成什么危害，可以放心喝。研究发现，每天饮用脱脂或低脂牛奶可以使血尿酸下降，对患者健康有好处。
高尿酸血症患者饮用牛奶同样需要注意脂肪摄入的问题。为了预防肥胖、脂肪肝等并发症，建议选择低脂、脱脂奶，在补充蛋白质的同时控制热量的摄入。
牛奶是公认的健康食物，《中国居民膳食指南（2016）》建议，一般人每天应摄入相当于鲜奶300克的奶类及奶制品。
绝大部分慢性病患者可以适量喝牛奶，不必过于担忧。但部分特殊人群，比如患有消化功能不良、乳糖不耐症、肾功能障碍等疾病的患者，并不适宜饮用牛奶。在此还是建议大家，考虑自身状况，合理、适量地喝牛奶。
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