六险一金商业保险是什么 六险一金中的第六险(1)

近期被六险一金的热搜刷屏,在找工作的时候很多人也会发现有些单位有六险一金的福利,六险一金的第六险到底是什么呢?

一、第六险是什么?

有人说第六险是长期护理险,有人说是补充医疗险,还有人说是意外伤害险。其实这些说法,对也不对。

大家都知道五险是属于国家强制性保险险种,任何建立了劳动关系的单位和个人都必须参加。所以五险是固定的,指的是养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。但是国家并没有对第六险做规定,在地区没有明确政策规定的情况下,第六险就是企业福利,是企业多给员工购买的保险,所以六险一金的第六险可以是意外伤害险,可以是补充医疗保险,也可以是重疾险等等,更有一些福利好的公司,有七险一金甚至八险一金,这都是在地区没有政策规定的情况下由单位自己定的,单位想选什么险种并没有强制。

但是很多地区会有自己的特殊社保政策,例如本次上热搜的“深圳将实施六险一金”中的第六险,就明确指长期护理保险。在前段时间国家医保局会同财政部印发的《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》中,明确将长期护理险试点扩围。今天就以深圳为例,聊聊这个长期护理保险。

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二、深圳的第六险

日前,深圳市人大常委会通过了《深圳经济特区养老服务条例》,其中最引人关注的,就是从明年10月1日开始,深圳社保将从现在的五险一金变为六险一金,新增长期护理保险。

先划一下深圳新增的长期护理保险的重点:

1、试点人群:职工基本医疗保险的参保人群,后期会逐步扩大参保对象范围,调整保障范围。

2、谁缴费:公司和个人共同承担。

3、交多少:保险费约为工资的千分之一。

·参保人为职工的,由用人单位和个人各按照50%比例缴费;

·参保人为退休人员、居民及其他人员的,由个人缴费;

·困难人群缴费由财政给予补助。

举个例子,以深圳2019年月均工资10646元计算,参保人每月要多交10.6元,其中个人和企业分别缴纳5.3元。

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4、保障什么:保障个体由于年老、疾病或伤残导致生活不能自理,需要在家中或疗养院治病医疗由专人陪护所产生的费用。

5、保障多少:目前深圳还没有确定具体报销比例,将按照参保人照护评定等级、服务提供方式、累计参加长期护理保险的年限等来确定。这意味着深圳的长护险可能是交得越多,可领的越多。

在其他几个试点城市,报销的比例一般是符合规定费用的七成左右。

三、国家为什么要推长期护理险?

长期护理保险是指对个体由于年老、疾病或伤残导致生活不能自理,需要在家中或疗养院治病医疗由专人陪护所产生的费用进行支付的保险。是一种主要负担老年人的专业护理、家庭护理及其他相关服务项目费用支出的新型健康保险产品。

有一个数字很重要,4000万,这个数字是截至2019年底,中国60岁及以上人口达2.54亿,失能人员超4000万。中国保险行业协会、中国社科院日前联合发布的《2018-2019中国长期护理调研报告》中的一组数据:有4.8%的老年人处于日常活动能力重度失能、7%处于中度失能状态,总失能率为11.8%。也就是说,超过十分之一的老年人在穿衣、吃饭、洗澡、如厕等方面的基本生活中无法完全自理。

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在养老机构中,半失能老人每月护理费用大概为4500元,全失能老人每月护理费用大约在6000至8000元,失智老人护理费接近万元,而2019年退休人员基本养老金平均水平为每月大约仅为3100元。

失能或者半失能不仅给老人自身生活带来极大不便,也会给老人所在的家庭带去很大的照管压力和经济负担。

如此高昂的护理成本,并不是每个家庭都可以承担的。会导致“一人失能 全家失衡”的情况出现。在这样的社会的需求下,长期护理险应运而生。

四、养老靠得住吗?

长期护理险的推广利民政策,但是也要注意,在目前已经试点的城市中,对于长期护理险的申请都需要满足一定的条件,例如需要经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上,经申请通过评估认定的失能参保人员,可按规定享受相关待遇等等。长期护理险现在还是处在一个起步阶段,未来还需要很长时间去不断发展完善。

社保作为国家基础保障,能解决基础的医疗和养老的问题,却不能保障高质量的养老规划。面对不确定的未来,可以通过配置重疾险、意外险、医疗险、寿险来做好全面的保障,让自己在面对未来不确定风险时,可以将风险带来的损失最小化,让以后的生活更有保障。

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