无痛性、进行性淋巴结肿大往往是淋巴瘤的首发表现,发热、消瘦、贫血、脏器功能衰竭直至恶病质是疾病进展的结果。一起来看看淋巴瘤的症状表现有哪些?
▲淋巴结肿大
有一半以上的病人,首先表现为淋巴结肿大,特别是颈部淋巴结肿大。开始在颌下或颈部长出一个或数个黄豆或花生米大小的肿物,也就是俗称的疙瘩,不疼、不痒,无明显不适感觉。随着病情的发展,逐渐长大,可伴有轻微疼痛,或在逐渐长大过程中又有一些缩小。肿物可以为单个,也可以数个融合在一起,摸起来有像硬像胶一样硬韧的感觉。有些病人认为这些肿大的淋巴结不影响日常衣食住行,不曾引起注意,结果延误病情,影响治疗效果。对于淋巴结肿大我们可以随时自查。淋巴结触诊依下列顺序进行:枕部、耳后、耳前、胸锁乳突肌前方与后方、颌下、锁骨上、腋窝、胸廓两侧、滑车上、腹股沟、腘窝等。如发现有肿大的疙瘩或其他异常情况,要及时就医。
▲肝脾肿大
有近1/4~1/3病人有脾脏肿大,还有少部分伴有肝脏肿大,有些病人即使肝脾肿大也没有什么表现,有些则感觉上腹饱涨、食欲不振、恶心、便秘等。
▲压迫症状
即肿大的淋巴结或淋巴器官对周围组织及器官的压迫症状。比如,纵隔淋巴结肿大,可压迫相邻的气管,表现为咳嗽、呼吸困难、喘憋等;压迫相邻的心脏,表现为心慌、心跳有间歇等;压迫相邻的上腔静脉,表现为上腔静脉梗阻综合征,颈部增粗、颈肩皮肤水肿、静脉怒张像树枝一样等。腹腔内淋巴结肿大或伴有脾脏肿大,可压迫肠道,引起消化道症状:如不思饮食、腹部胀痛、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。
▲淋巴结外器官侵犯
淋巴瘤病人除了有浅表及深部淋巴结肿大外,有些还可以出现脏器侵犯,特别是非霍奇金淋巴瘤类型。可以累及胃肠道、胸部、中枢神经系统、骨骼、皮肤等。侵犯不同的器官会有相应的临床表现,比如侵犯中枢神经系统,可以出现头疼、看不清楚东西、说话不清楚、走路不稳、大小便不能自控等;如果侵犯骨骼可有全身骨痛,容易骨折等。
▲全身症状
发热,体温持续超过38℃,3天以上;体重减轻,半年内体重减轻10%以上;盗汗即入睡后出汗等等。有些淋巴瘤病人,特别是霍奇金病类型,会有全身瘙痒,但并没有皮疹,也没有过敏现象。
▲淋巴瘤晚期
疾病到了晚期,可出现贫血、黄疸、脏器功能衰竭及恶病质等。
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