截至7月28日24时
新型冠状病毒肺炎疫情最新情况
7月28日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例49例，其中境外输入病例25例（云南16例，福建3例，广东3例，吉林1例，河南1例，四川1例），本土病例24例（江苏20例，四川3例，北京1例）；无新增死亡病例；新增疑似病例1例，为境外输入病例（在上海）。
南京新增18例确诊
累计感染人数升至173例，重型7例
7月28日0-24时，江苏新增本土确诊病例20例（南京市报告18例；扬州市报告2例），10例为轻型，10例为普通型。以上病例均在当地医院隔离治疗。当日全省解除医学观察的境外输入无症状感染者1例。
7月20日至今，南京市累计报告本土确诊病例171例（其中轻型78例、普通型86例、重型7例），本土无症状感染者2例；扬州市累计报告本土确诊病例2例（均为普通型）；宿迁市累计报告本土确诊病例2例（均为普通型）。
这波疫情来势汹汹，目前可以确认的是，引起这次疫情的是德尔塔毒株。然而，疫情究竟如何发生？为何病例持续增加？扩散风险有多高？是许多人更为关心的问题。
三地新增10名阳性曾赴张家界
多地感染者流调中
共同指向张家界或关联
北京：
28日新增1例京外关联本地新冠肺炎确诊病例
曾去过张家界旅游
首都健康微博消息，7月28日0时至24时，新增1例京外关联本地新冠肺炎确诊病例。该确诊病例现住昌平区回龙观龙跃苑二区，为昌平区生命科学园某保险集团员工。7月20日前往湖南张家界等地旅游，7月25日返京，7月26日出现发热等症状。7月28日到医院发热门诊就诊，核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型，已转至定点医院隔离治疗。
成都：新增6例本土感染者其中5人去过张家界
重庆：
渝北区两居民在成都核酸检测初筛呈阳性
夫妻二人曾去张家界旅游
7月28日10时许，重庆市卫生健康委员会接渝北区和两江新区报告，渝北区两居民（夫妻关系）在四川省成都市新冠病毒核酸检测结果初筛呈阳性。二人7月21-24日曾在张家界旅游。
行动轨迹：
李某（女）、陈某（男），两人系夫妻关系，家庭住址：渝北区回兴街道工业园区小小岛3栋。
7月18-21日，李某和陈某一起驾车，途经武隆、酉阳、秀山至湖南芙蓉镇旅游。
7月21-24日，两人在张家界旅游。
7月24日，18:00两人由张家界自驾返回秀山，入住亚西酒店；19:00与朋友朱某夫妇在酒店旁花垣老字号性肠馆2楼包间晚餐；20:00左右乘朱某车去滨江公园散步；21:30到朱某家做客；21:40朱某驾车送两人回酒店。
7月25日，9:00左右两人退房，乘坐朱某驾驶的车辆到秀山县老永辉旁老华牛肉面馆吃早餐；9:50朱某驾车前往孝溪曾某家午餐，14:00左右两人乘朱某车返回亚西酒店车库开车；15:30左右在秀山高速路口中石油武陵大道左侧加油站加油后驾车离开秀山；20:50左右返回渝北区回兴街道家中。
7月26日，9:00左右李某到小区门口独秀包子店买早餐，后和陈某一起自驾车，9:30左右在礼嘉中石油加油站加油，随后驾车到礼嘉社区卫生服务中心接种疫苗。陈某在社区卫生服务中心接种疫苗期间，10:10左右李某到礼嘉中学小卖部购物，随后驾车返回礼嘉社区卫生服务中心门口等待陈某。10:30左右两人驾车再次前往礼嘉中学小卖部拿取购买物品，然后直接驾车前往四川。
7月27日，两人在了解大连新冠病例有张家界旅行史后，自行到成都市某医疗机构进行核酸检测。
7月28日晚，成都市通报李某（病例5）为新冠肺炎确诊病例（轻型），陈某核酸检测结果仍需进一步复核。
截至7月28日21:30，重庆市共追踪到在渝密切接触者33人，次密255人，相关人员已按规定进行管控并开展核酸检测，已出结果34份，均为阴性，其余样本正在检测中；采集环境样本78份，核酸检测结果均为阴性。
湖南宁乡发现1例新冠检测阳性
曾与成都病例在常德同乘游船
经初步核查，罗某，男，12岁。7月24日随父亲罗某的朋友李某一家（含李某妻子黄某及两个孩子）从宁乡自驾前往常德旅游，7月26日12点40分返回宁乡。
其中7月24日曾与四川省成都市7月27日公布的3名确诊病例和常德市7月28日公布的1例无症状感染者在大小河街同乘穿紫河三号船游穿紫河。
7月26日至28日期间，罗某在宁乡市城郊街道馨宁新村、双江口镇五湖村发电站旁河边、城郊街道杨坚卫生室等区域活动。7月28日下午，罗某在父亲罗某的朋友李某陪同下前往宁乡市人民医院就诊，接诊医生发现罗某发热，新冠病毒核酸检测结果为阳性，诊断为新冠病毒核酸阳性检测者。
目前罗某已送至长沙市公共卫生救治中心，其在宁活动轨迹调查正在深入细致进行中。
江苏淮安：
4人去张家界旅游核酸初筛呈阳性
洪泽区封闭管理
7月28日下午，江苏淮安市发现4名（洪泽区3名、盱眙县1名）去湖南张家界旅游人员新冠病毒核酸初筛结果呈阳性（未确诊）。淮安市新冠肺炎疫情联防联控工作指挥部办公室发布通告，洪泽区实施封闭管理，关闭所有离洪通道。自7月22日起，凡是前往张家界旅游特别是到湘西剧场观看节目人员，请立即向当地社区（村）或疾控机构报告。
扬州邗江：一南京来扬人员就诊时核酸结果呈阳性
28日，江苏省扬州市邗江区发布《关于邗江区一名核酸检测阳性人员的通报》，通报称7月27日晚，一名南京来扬人员在扬州友好医院就诊时新冠病毒核酸检测结果呈阳性。
经初步流调，该人7月21日上午9时从南京市江宁区大学城乘坐大巴(车牌号：苏AH4722，车次号：KK5001)至扬州西部客运枢纽，11时左右到站后乘坐游1路公交车至念泗新村小区。7月27日15时左右至友好医院就诊。
广州：
旅行社暂停组团前往张家界
清远排查出3名密切接触者
7月27日晚，清远市疾控中心排查出清远市有3名居民曾乘坐张家界到广州的CZ3382航班，该航班有一名新冠肺炎确诊病例。经核实，清远市清城区居民陈某等3人被判定为大连某确诊病例的密切接触者，已落实集中隔离管控，新冠病毒核酸检测结果均为阴性，相关居家环境、楼道及重点场所已进行紧急消杀等。
截至28日
本轮疫情呈现跨省传播态势
目前已有多个省（市）出现关联疫情
分别包括：江苏南京、四川成都、四川绵阳、四川泸州、辽宁沈阳、辽宁大连、广东中山、广东珠海、江苏宿迁、江苏淮安、江苏扬州、安徽马鞍山市和县、安徽芜湖、湖南常德、重庆、北京。
南京这轮疫情会不会失控或者继续恶化？
张文宏凌晨发声
近期南京疫情跨省传播，成为输入性疫情引发国内传播的新模式。在严格管控疫情和加速疫苗接种的今天发生多省疫情扩散引发公众对于未来的巨大不安，这份不安其实来自对于未来巨大不确定性的不安。
01
南京疫情会不会失控或者继续恶化？
南京疫情遵循“点状-线状-弥散”规律，目前如果把禄口机场作为一个爆发点来看，是循着航空线路向各个省市扩散，目前外省市的病例基本上均是在对相关重点人群的筛查中发现的，还处于禄口机场相关的传播线上，在外省市尚未发现脱离机场这条追踪线路的无源头较多社区扩散病例，这提示疫情尚在可控之中。后续1-2周各省市如果没有更多的二代与三代病例发生，本轮疫情的规模仍然会限制在南京市。
在南京本地，与禄口机场相关感染人员的家庭聚集发病是主要的特征。禄口地区出现较多与机场相关的成簇病例，但南京其他区域并未出现较多的没有源头的社区病例，说明还处于大范围社区弥散前阶段。南京目前已经采取了严格的防控措施，如果管控有效，可在数周内得到控制，对此应该有信心。关键还是后续1-2周的监测，如果进一步出现了较多与禄口机场无直接相关的病例，则标志着疫情规模会扩大，可能需要采取更为果断的措施。
目前这个阶段最需要冷静，严格遵循防控策略，戴口罩，勤洗手，多通风，尽量少出门，让城市慢下来。逐步逐区完成核酸检测，最差的时候就会过去。
02
南京疫情中，疫苗保护作用再次被关注？
注射疫苗后可以有人感染，像这次南京，上次广州，都有人在注射疫苗后感染。但如果不打疫苗，感染的人数可能会更多。到底疫苗作用如何，最终需要真实世界的防控数据。国际如此，国内也不例外。
目前英国和以色列的疫苗接种率都接近了70%，近期放开后，出现了感染人数的明显上升，但是这种发病率的上升不再造成医疗资源的挤兑，该病的病死率也从去年最高的18%，降至最近一周的0.1%。这个水平是接近流感的病死率水平。未来通过疫苗接种，仍然不能完全控制疫情的持续和反复，但如果在全面放开后病死率降至流感的水平，那么就可以消除该病毒流行带来的严重后果，或者说将“新冠”的危害通过疫苗接种，在短期内通过人群免疫力的建立，降低至季节性流感的水平。人类如果没有疫苗，也会通过逐渐建立群体免疫，学会与这样的病毒相处，但是需要数十年的时间，同时要付出大量的代价。
中国疫苗有没有效果？最近在智利完成的灭活疫苗上市后的持续观察，在医学上称之为真实世界研究，数据在国际最著名的医学杂志，新英格兰杂志上发表。这是一次比较硬碰硬的测试。智利评估了今年2月2日到5月1日在全国大规模疫苗接种中国灭活疫苗人群疫苗的保护力，该队列包含列1020万智利人口，在2剂接种的人群中，中国灭活疫苗对预防新冠感染的有效性为65.9% ，预防患者的住院率保护力87.5% (95% CI,86.7-88.2)，预防ICU入住率的保护力为 90.3%，对死亡的保护力为 86.3%。智利疫苗接种的结果表明中国灭活疫苗对新冠的重症化、住院和死亡的预防具有较高的有效率。如果以减缓传播和降低病死率作为目标，可以承担一定的保护，但是作为清零和根除疾病流行，可能是目前疫苗不能达到的目标。
这些数据可以告诉我们，未来哪怕我们每个人都打了疫苗，新冠仍然会流行，不过流行的程度会降低，病死率可以降低。开放后还会有人感染，未来各国均要面对的是疫苗降低了病死率与疾病的传播，但是非常重要的还有市民的防控意识，国家的公共卫生体系（包括医院和疾控）的力量，才能最终达到与病毒的和谐共处。
03
我们曾经经过的还不是最艰难的
更艰难的事需要长期与病毒共存的智慧
现在越来越多的人相信，疫情不会短期结束，可能长期也结束不了。现在世界上大多数病毒学家都认可这是一个常驻病毒，世界要学会与这个病毒共存。南京疫情让我们再次看到病毒的无时不在。不管我们愿意不愿意，未来的风险一直会有。世界如何与病毒共存，各个国家都在作出自己的回答。中国曾经给出一张漂亮的答卷，南京疫情之后，我们一定会学习到更多。未来中国选择的方式一定是既保证与世界的命运共同体，实现与世界的互通，回归正常的生活，同时又能保障国民免于对病毒的恐惧。中国应该有这样的智慧。
我们已经赢过新冠病毒一次，未来我们一定会找到长久的制胜之道。
来源： 海南广播电视总台
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