“又是一个被激光笔伤眼的孩子!”浙江省人民医院眼科主任吴苗琴教授心情沉重介绍说,尽管已过去了好些天,但一家老小迥异表情仍时不时出现在她眼前。
30多岁的男子牵着一个六七岁男孩的手,一脸的焦虑和愁容,偶尔回望一眼老人,露出无奈的眼神,长叹一口气;男子身后跟着个畏畏缩缩近70岁的老人,佝着个身体,双手不安地搓着,时不时瞅上孩子一眼,与年轻男子四目相对,慌乱移开,一脸悲切……
尚不谙世事的孩子似乎并不清楚痛苦真正含义及未来的艰难,眼睛的不适难以抵挡陌生环境的诱惑, 他神色轻松,好奇地张望四周,但眼神明显异样……
“来我专家门诊来诊疗时,其实孩子被激光笔伤眼快一个月了。”吴苗琴教授说,在诊室,老小互相补充述说了事情来龙去脉。
家住杭州郊县的孩子外公,一天上午外出途经某路时,在垃圾桶边捡到了一支笔。他随意地按了下,发现笔前端能发出红色光亮,觉得宝贝外孙一定会喜欢,便捡到宝贝似的,将会发光的笔揣进口袋带回家。老人做梦都不会想到,带回的笔对少不更事的孩子来说几近是一件“凶器”,一旦“凶”相毕露,或让孩子的一生蒙上阴影。
孩子一拿到“笔",果然欢喜得很,东照西照玩得不亦乐乎…忽听一声哎哟,家人闻声扭头,只见孩子用小手捂住了自己的左眼,连哭带喊,看不见了,看不见了……原来孩子好奇“笔”怎会发光,用眼直视“笔"光源处,结果可想而知。
情知不妙,家人心急火燎赶紧将孩子送去了一家医院。医生告诉他们,这个会发红光的笔是激光笔,激光已把孩子左眼的黄斑照射损伤了。经过大半个月的门诊治疗,孩子左眼的视力基本没有提高,眼睛前面一直有一块黑影挡着。不甘心啊,家人经人引荐又慕名找到浙江省人民医院眼科主任吴苗琴教授。
“完全恢复已无可能。”经过一系列检查,吴苗琴教授不无遗憾地告知,孩子的“眼前黑影”完全恢复可能性比很小了,激光已损伤了到了黄斑部的视网膜外层结构,这是看东西最重要的视锥细胞聚集的位置。只能用些营养修复细胞的药物试试看。庆幸的是孩子伤眼还存有0.5的视力。
“还好,终算眼睛没瞎!”“好什么好,等于孩子的一半世界在‘模糊’中了,作孽啊!”爷仨走出诊室时,候诊的人群得知孩子的病情后议论纷纷,唏嘘不已。而已被痛心、自责折磨得十分憔悴的老人得知一切已无法挽回,一时情绪崩溃,捶胸顿足,伤心落泪。
吴苗琴教授说,门诊时遇到激光笔伤眼已不是一次两次了,病患中有成人,更多的是孩子,预后都不是很好。需要提醒的是,现在使用激光笔的工作较多,除了老师,像医生、培训人员、导游等都会使用激光笔,如公开演讲授课等场合,会用到激光笔,还常常会把激光笔和电脑放在一起,而一旦被孩子误拿玩耍“研究”就容易造成意外。因此想借小男孩的病例,提醒家有儿女的人,一定要收好激光笔。同时也呼请,要重视激光笔的安全应用与管理,不能随意丢弃,成为孩子的视力“杀手”。
“这并非杞人忧天,近几年孩子误玩教具激光笔伤眼睛并非个例。”吴苗琴教授随即讲了发生在湖州某县的一个病例。
13岁男孩劲劲(化名),去当地医院例行检查视力,医生发现其眼睛出现奇怪的现象,以前两眼视力都在1.2以上的他,如今视力右眼1.2,左眼0.6,眼底见双眼黄斑均有不同程度的黄白色病灶,以左眼明显,造影还发现黄斑区点片状高荧光病灶。在当地就医未果后辗转来到浙江省人民医院。
是什么导致了这些病变?有几个可能,但孩子死活不开口。有何隐情?苗琴教授于是让孩子家长离开诊室一会,一再善诱,劲劲终于告诉一个埋藏在心底的“秘密”。原来,前些日子,有个从事教育工作的亲戚将一套教学用具暂放在劲劲家,有笔记本电脑、激光笔等。劲劲对能射出红色光束的激光笔好奇不已,趁大人不在,便开启激光笔用眼睛盯着进行“研究”,当时用左眼的时间较多。之后,他就觉得眼前有个黑影挡住了视线,但终因弄坏了激光笔怕家长责骂,就忍着眼睛难受一直不敢吭声。
男孩真正病因是黄斑被激光损伤。吴苗琴教授告诉孩子妈妈,激光的损伤对视力有了不可逆的损害。
(被激光所伤眼眼底图,患者是去年一位病人,左侧深色圆点为灼伤处。)
吴苗琴教授介绍,激光笔射出来的光,发射距离远,强度很大,当射到人眼时,最先受伤的就是黄斑区。黄斑是视网膜的一个重要区域,聚集着大量的视锥细胞,是视力最敏感的区域。而视锥细胞几乎没有再生能力,一旦损伤,其功能难以恢复。因此,任何累及黄斑部的损害都会引起中心视力的明显下降、视物色暗、变形等。由于黄斑区视网膜色素密集,更容易吸收激光的能量。与此同时,激光笔由于光线聚焦性较强,照射黄斑部位后,会产生发热效应,从而灼伤黄斑区,可对黄斑造成永久性损伤。
吴苗琴教授因此特别提醒,一定不要将激光笔作为玩具给孩子,并向儿童宣传相关的危害知识;消费者选购教学或办公用激光笔,应仔细查看产品的激光规格信息,使用激光笔时应正确操作,避免激光照射人体眼睛、皮肤等地方,使用后应放置在儿童无法触及的地方。
寒假将近,孩子,尤其是没有大人看管、“当家小鬼”的孩子更易发生意外伤害,千万要小心啊!
通讯员 | 宋黎胜
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