《雷公炮制药性解》曰：“五倍子味苦、酸，性平，无毒，入大肠经。主齿宣疳䘌，风癣疥痒，肠风五痔及小儿面鼻口耳疳疮，明目生津，止泻涩精。噙口中，治口疮。善收顽痰，解诸热毒。”临床应用五倍子多取其收敛固涩之功，然其“主齿宣疳䘌”之效却鲜为人知。今特分享之，已飨同道。
文/赵宜群
先父赵平恕系铜山名医，笔者年轻时随父临诊，亲眼目睹，每见其治牙痛，无论龋齿、风热、胃火诸牙痛，皆用一味五倍子外治，一般用量10～30g不等。
遂疑而问之。他说：“五倍子最能治牙痛。特别是龋齿牙痛，外用水煎噙漱或研粉频频擦牙痛处，或贴敷腮颊红肿处，皆有即刻止痛的作用。百治百效，妙不可言。”
如治张某，男，38岁。1988年5月31日初诊。
自述牙痛3天，头及左耳亦剧痛，哀号不止，昼夜不息，寝食俱废。虽经中西药及针灸治疗而无效。
诊见左下第1、2磨牙实质缺损，形成牙洞，牙齿硬组织呈棕黄色斑点。硬度变软，牙微红肿。
此乃平素嗜食糖类或膏粱厚味，牙齿污秽，牙体被蛀食所致。牙齿有孔，易受外来刺激。如无意中用病牙嚼物，伤及牙根则立时疼痛，是属龋齿牙痛。
急取五倍子10g打碎，加水600ml，武火煮沸后再文火缓煎15分钟，取汁约250ml，侯药汁不热不凉时，喝一大口噙漱，不要咽下，稍停片刻吐出，连噙漱3次，须臾牙即不痛。
为防复发，又连噙漱数次，不配合其他药物，痛止肿消而愈。并以适量乳香充填龋洞中。再告之其病之所由生，嘱其经常刷牙漱口，保持口腔清洁，多年从未复发。
病例二
再如朱某某，女，42岁，1990年10月12日初诊。自述牙痛已2天，时轻时重，头及右耳亦痛剧。视之右下第1、2磨牙龋齿，牙酿红肿充血，右腮颊微红肿，口吐脓液腥臭。
此乃《证治准绳》所谓：“阳明入风热之邪，博击气血，腐化为脓出臭汁，谓之龋齿。”可见风热之邪侵犯牙体、牙龈亦是产生龋齿的原因之一。
即取五倍子30g，研为极细末，取20g，冷水调膏贴敷腮颊红肿处。所剩粉剂，频频外搽牙痛处。稍待片刻，疼痛减轻，脓出减少。并不配合其他药物，以五倍子末频搽，每天7~8次，第二天肿消痛止而愈。更用乳香炙软充填龋洞中，未再复发。
本文摘自《中医杂志》1998年02期
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