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脸上长很多白痘痘用花露水有用吗
第1次提问 医生您好！我是女生23岁，明年会结婚，小时候误涂花露水在脸上后疯狂长痘到现在十年了！中间高三暑假的时候突然好转了脸上很干净白白的，大学的时候又作死为了化妆，卸妆，护肤过度后脸发红特别红，很闷很难受，后面去美容医院做微针，光子，红光花了2w也没什么改善，心如死灰躲在家里不敢见人不敢照镜子，后面反反复复，时好时坏，偶尔化妆，但一直都是红脸…… 这几个月开始去看医生，上个月涂了易浮生长因子脸上摸起来光滑一些了，后来作死涂了油又发炎了，后来去医院说我是玫瑰痤疮和皮肤薄，检查了螨虫➕➕开了丹参酮，甲硝锉片，硼酸溶液加甲硝锉敷脸，甲硝唑氧化钠敷脸，用的是薇诺娜特护霜和喷雾，皮肤前几个月很油，现在特别干涂什么上去都会被蒸发…… 后面白一点的是甲硝锉氧化钠后买了甲硝锉凝胶涂，会好很多不怎么热了，但是时间久了应该还是慢慢变干变红，后面打算口服烟酰胺和多西环素片，黄苦液兑水敷脸可以杀螨吗？（之前有敷过一瓶）脸上摸起来很多小疙瘩很粗糙，平时发红发热我最主要的原因是脸红，热，烫（不定时会这样）今天照镜子的时候不争气的流泪了ಥ_ಥ 有的图片会比较白不知道是不是对着光的原因，实际还是偏红的 您好，很高兴为您解答，感谢您的信任，非常抱歉让您久等了～ 针对您的情况，分析解答如下： 1，从您提供的照片和病史描述看，您这个情况诊断为玫瑰痤疮是明确的，而且合并存在脂溢性皮炎；面部的红斑和潮红症状，敏感性高，耐受性差，反复出现小的丘疹和脓疱等都是典型的玫瑰痤疮表现；而双侧鼻唇沟的淡红斑和轻度脱屑的皮损，则是脂溢性皮炎的表现； 2，对于您之前的治疗，确实是非常混乱的了；没有规范的处理，不仅对玫瑰痤疮症状控制无意义，反而会诱导加重玫瑰痤疮，也会让让您的治疗信心受到很大的挑战； 3，玫瑰痤疮是一种面部慢性炎症性疾病，皮肤屏障的受损，局部反复的炎症，还有神经血管的高反应性是这个病的基本病理基础。玫瑰痤疮是有一定遗传背景的，那些从小自觉面部“白里透红”，有毛细血管扩张倾向，面部皮肤表皮薄嫩，自觉皮肤敏感性，而且容易受到环境变化或情绪激动导致脸红的人就是高度易感人群，如果后期护肤不当，乱用化妆品，特别是来历不明的面膜之类的，乱用含激素的药膏，或者防晒不够充分，也有些患者痤疮或者脂溢性皮炎炎症反复刺激，都很容易形成累积性的损伤，导致玫瑰痤疮的最终形成； 4，蠕行螨在玫瑰痤疮发病中的作用是双向的，对于炎症很重的丘疹脓疱型玫瑰痤疮，针对毛囊虫的治疗是有意义的，而对于您这种情况，毛囊虫是数量是不多的，作为一种正常寄生在皮肤上的寄生虫，我们并不需要对它赶尽杀绝，少量的毛囊虫对于玫瑰痤疮炎症反而有抑制效果； 5，对于您目前的情况，我建议您可以考虑用药如下： 1）多西环素片是可以的吃的，但是小剂量吃，50mg剂量，每天1粒，饭后服用； 2）增加口服卡维地洛片，10mg剂量，每天早晚各服用半片； 3）烟酰胺片可以配合服用，50mg剂量，每天三次，每次3粒，饭后服用； 4）外用甲硝唑凝胶即可，每天早晚各涂一次，洗脸后直接涂药，涂药后20分钟及时补充涂保湿霜； 黄苦液兑水敷脸是不规范的处理，也没有证据说明这样处理有杀灭蠕行螨的作用，而且反而有刺激激惹面部的风险。 先耐心按照以上用药，维持1个月后，可以复诊观察治疗反应，调整下一步用药～ 护肤尽量简单，选用比较安全、简单、经过临床验证的医学护肤品，您这个情况只用洗面奶、保湿霜和防晒就够了，可以选用薇诺娜的舒敏保湿洁面乳、舒敏保湿特护霜和防晒霜，如果觉得保湿不够，可以换成用薇诺娜的柔润保湿霜、或者透明质酸生物修复膜、或者雅漾舒缓特护面霜等，其他不需要更复杂的护肤；非必要的情况下，尽量减少化妆～如果实在需要化妆，可以选择刺激性小的矿物粉底遮盖即可，尽量精简化妆～ 玫瑰痤疮的治疗是一个漫长的过程，要提前做好心理准备，日常的生活中，一定要注意避免各种诱发因素，比如日光照射、闷热环境、辛辣刺激热烫食物、含酒精的饮料、风吹、剧烈运动、情绪激动等等，凡是能够导致你面部发红的因素，都尽可能去避开它，配合规范的用药和科学护肤。玫瑰痤疮虽然很难治愈，但是经过正规持续的治疗，症状会逐渐趋于稳定，尽量减少对正常生活和工作的影响。 第3次提问 平时晚上有用理肤泉b5，可是涂完脸上会热热的 甲硝锉氧化钠可以继续敷脸吗，我觉得能对我还不错 保湿剂可以用薇诺娜特护霜或者百雀羚甘油一号吗 Cerave乳液 可以用吗 还有伊维菌素可以用吗 1，您目前面部属于高度敏感状态，虽然理肤泉维生素B5多效修复霜相对比较温和，但是如果你不能耐受的话，可以尝试雅漾舒缓特护面霜； 2，甲硝唑氯化钠湿敷面部可以继续做的，有镇静作用； 3，保湿可以用薇诺娜特护霜，百雀羚甘油1号不适合敏感性皮肤，刺激成分比较多；cerave乳液可以的； 4，如果你买到伊维菌素乳膏，可以用的，配合甲硝唑凝胶，后者放白天涂，前者放晚上涂~第5次提问 1，早上用清水洗脸，晚上用洗面奶，下午的时候我会用化妆棉沾矿泉水轻轻的按压脸可以吗（早上起来脸还是好红啊干干的怎么办呀，清水洗完脸才好一点点） 2，平时吃什么食物有助改善，可以吃牛肉海鲜吗，早上会吃一个鸭蛋，常吃猪瘦肉 3，洗完脸会白净些，是因为皮肤缺水吗？可是涂特护霜很快就蒸发掉了皮肤变干燥，锁不住水（以前脸好油的，是药吃多的原因吗） 4，出门硬防晒可以吗或者偶尔涂防晒（也是薇诺娜的） 5，早晚用化妆棉湿敷甲硝锉氧化钠或者医生开的硼酸加甲硝锉可以吗（湿敷对皮肤有伤害吗） 6之前医生开的丹参酮和甲硝锉片停掉吗？ 7脸有时候还是会痒，怎么办，口也很干，嘴唇干裂 8含角鲨烷的成份的产品是不是不能用？还有什么吗 9昨晚开始到早上脸上一直感觉在往外冒疹子一样 非常感谢医生给了我很大的信心，我最近心情都很不好，一个人呆着时候会胡思乱想流泪，太痛苦了，大学毕业典礼都忍痛没去ಥ_ಥ 1，早晚都可以用洗面奶，选择温和的有保湿作用的氨基酸洗面奶即可；如果午后觉得面部潮红，可以用矿泉水适当湿敷；早起脸红干燥，说明你晚上睡前没有做好保湿，或者是睡眠环境比较干燥闷热，洗脸后除了外用药，也需要补充涂保湿霜； 2，食物没有特备有助改善的，但是一些食物如果不注意会加重面部潮红，比如辛辣刺激热汤食物，含酒精饮料等，另外还有柑橘类的水果，其他因人而异，你可以自己观察记录； 3，洗脸会增加皮肤角质层水合，所以看起来皮肤状态会好一些，和皮肤容易干燥是有关系的；并不是因为吃药多的缘故，而是玫瑰痤疮本身疾病状态下经皮水分丢失增多； 4，除了物理遮盖，防晒霜同样重要，薇诺娜或者雅漾的都可以； 5，不建议太过复杂的湿敷，你用生理盐水冰箱降温后拿出来湿敷最合适；不建议硼酸湿敷；加不加甲硝唑其实意义不会太大； 6，没有必要吃了； 7，脸上痒是非特异性的，炎症刺激，皮肤屏障受损，皮肤干燥等都会引起瘙痒，所以加强保湿是基础，包括嘴唇； 8，并没有证据表明含角鲨烷的产品不能用，这是一种正常的油脂成分，不会对皮肤造成刺激； 9，耐心规律的治疗吧，过于焦虑和关注自己脸上的一丁点变化，而且在一些无关重要的东西上过于关注是没有意义的～ 不客气，感谢信任，祝一切顺利～,
