近日，香港著名演员“达叔”因肝癌去世。据报道，从其发现肝癌到去世，不到3个月，让人唏嘘不已。大家在深感惋惜的同时不禁疑问：肝癌背后的原因是什么？为什么这么著名的演员没有能早期发现?怎么样的人容易患肝癌？该如何预防肝癌呢？
今天我们以原发性肝癌为例，带大家一起去了解一下。
什么是肝癌？
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肝癌，在我国死亡率为23.72/10万，居于恶性肿瘤死亡率的第2位，仅次于肺癌。
肝癌可分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类。
原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤。根据肝脏中癌细胞诞生部位的不同，原发性肝癌分为3种类型，即肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及两者混合的“混血儿”，其中85%-90%为肝细胞癌。
继发性肝癌又称转移性肝癌，指身体其他器官起源的恶性肿瘤扩散或转移至肝脏。
原发性肝癌的基本病因是什么？
原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚。目前主要认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程，受环境和饮食双重因素影响。流行病学及实验研究资料表明：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、亚硝胺类物质等都与肝癌发病相关。
为什么早期没有发病症状？
肝脏内部无疼痛神经支配，肝癌的癌细胞变得极其“嚣张、狡猾”，习惯在人体的肝脏内（体表在右上腹）悄无声息地繁殖后代，这种的起病方式常常不会有早期症状。因此，临床医生和患者很难体查一眼识破。
然而，因为肝脏的供血非常丰富，当肝癌认为自己“独占鳌头”后，便开始四处派遣癌细胞子弟兵，试图“开疆扩土”。肝癌最容易“近水楼台先得月”，将领土扩张至肝脏内的其他区域，俗称肝内多发转移。
此外，肝癌细胞还擅长“见风使舵”。借着从肝脏返回心脏的血液循环的东风，肝癌细胞就能轻易到达全身各处，最常见的“殖民地”有肺脏、肾上腺、骨骼和脑部。
因此，当患者出现右上腹疼痛（多为首发症状）、食欲减退、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状，或者乏力、消瘦、发热等恶性肿瘤常见的全身症状，或当“殖民地”引起症状时，通常患者已经进入难以治愈的中晚期。
怎么样的人群容易得肝癌？
1.慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染或慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染者；
2.有肝癌家族史者；
3.血吸虫、酒精性、原发性胆汁性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者；
4.药物性肝损患者；
5.遗传性代谢病患者，包括：血色病、α-1抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、迟发性皮肤卟啉症、酪氨酸血症等；
6.自身免疫性肝炎患者；
7.非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者。
早期发现肝癌是治疗和预后最关键的问题。早期发现肿瘤没有什么更好的办法，只有进行早期的肿瘤筛查。如果知道了自己是肝癌的高危人群，要查什么项目?要多久检查一次呢?
建议高危人群联合应用血清AFP和肝脏B超检查，每半年筛查1次。
是不是很简单？但就这么简单，很多人却不知道，有些人即使知道也不去检查，才导致了一起起悲剧的发生。
中国是肝炎大国，2020年中国有7000万乙肝患者。10-20%乙肝会慢慢转变成肝硬化，10-20%肝硬化会慢慢发展成肝癌。从这方面说，即使健康的成年人，每年都最好查体时做一下肝癌的筛查。
该如何预防呢？
1．做好定期体检。
定期体检可有效预防和对肝癌的肿瘤标记物——血清甲胎蛋白（AFP）的测定。
2．接种乙肝疫苗。
对没有乙肝病史的人群，应做好疫苗接种工作。乙肝病毒（HBV）和丙肝病毒（HCV）感染是我国肝癌的重要危险因素。特别是慢性HBV感染，我国约90%的肝癌患者中有HBV感染病史。HBV感染导致慢性肝炎，逐步发展为肝硬化，再发展至肝癌。
3．坚决不酗酒和吸烟。
长期大量饮酒会引起酒精性肝炎。
4．坚决不注射毒品，不输注来历不明的血液或血制品等。
因为这种行为极容易感染乙肝、丙肝、HIV等传染病。
5．减脂减重。
肥胖本身就是一种慢性疾病，长期如此，内脏脂肪过多从而形成脂肪肝。
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6．远离黄曲霉毒素和亚硝酸盐。
发霉的粮谷类食物和花生吃起来有发苦的味道，含有大量黄曲霉毒素，如果再加上饮酒，直接就是给肝撒肝癌的种子。
7．规律作息不熬夜，心态阳光不生气。
怒气伤肝，你总听过吧？
8．春季养肝
中医五行理论上讲，肝主升发，春天属木，肝属木，春季是养肝的好时节，可多食一些养肝膳食或中药茶饮。
不难看出，除了遗传等客观因素，以上的预防我们自己完全有能力做到。
爱自己，就从现在开始，摒弃不良习惯！
