每年的3月6日为 “世界青光眼日”，2021年3月7日至13日为第十四个“世界青光眼周”，今年的主题是“视野不丢，生活无忧”。据统计，2020年全球青光眼患者约7600万，中国青光眼患者数尤为突出，约2180万，致盲人数约567万。
今年除夕，家住增城区新塘镇的吴阿姨正在准备丰盛的年夜饭，突然感觉自己头部隐隐作痛，以为是太累了所致，便去休息，可是很快，头痛越来越严重，并有一种恶心、想吐的感觉，于是来到了南方医院增城分院眼科就诊。经医生问诊及检查，吴阿姨被确诊为急性闭角型青光眼。使用降眼压药物后不久，吴阿姨的头痛症状减轻了很多。
据南方医院增城分院眼科李勇医生介绍，青光眼是仅次于白内障的全球第二大致盲原因，其发病隐蔽，早期难以发现，而且是一种不可逆的致盲性眼病，故被称作“盗走光明的小偷”。
究竟什么是青光眼？
青光眼是由于眼睛内部的各种压力过高导致视网膜的神经、视神经受到压迫，而引起视力下降、视力损伤、视野缺损。临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼四类。
先天性青光眼是一种胚胎期前房角发育异常，阻碍了房水排出所致的疾病；继发性青光眼常作为其他视觉障碍疾病的并发症出现；大多数患者为原发性青光眼，但对于原发性青光眼的发病原因，目前尚不明确。
引发青光眼的因素有哪些？
目前研究发现病理性眼压增高是青光眼的主要危险因素。李勇医生介绍，房水是维持眼内压的重要物质，房水循环中任何一个部位受阻都会导致眼内压增高。但眼压升高并非青光眼发病的唯一危险因素，还包括遗传、眼部结构异常、年龄增长、近视、过度用眼等因素。
特别需要注意的是，青光眼开始呈现年轻化的趋势，这与不良的用眼习惯有很大关系，如低头族、过度用眼等。另外，劳累、失眠、情绪波动、压力大等也可能影响血管神经调节中枢，导致眼压升高，引发急性青光眼。“经常熬夜玩手机，是真的有可能得青光眼的。”
得了青光眼一定会失明吗？
不一定。尽管目前来说，青光眼仍是终身性疾病，需终身降眼压治疗，虽然不能治愈，但能被控制。当确诊青光眼后，需要积极与医生配合，严格规律用药，必要时手术治疗，从而保护视神经和视功能。
由于青光眼造成的视功能损害是不可恢复的,但早期的治疗干预，可以停止或延缓进一步的视力损失，因此早期发现、早期治疗, 对于避免青光眼导致的失明非常重要。
如何预防青光眼？
因青光眼具有隐匿性，在发达国家有近50%的青光眼患者不知道自己患有青光眼，发展中国家则有超90%的青光眼患者对自己的疾病一无所知。因此，人们应该定期进行眼科检查，尤其是青光眼患者家族、近视、糖尿病患者等高危人群。
医生建议，大多数人在35岁左右就应该进行一次全面的青光眼检查，40岁时再进行一次检查，40岁以后每隔2-3年检查一次， 60岁以后每隔1-2年检查一次。此外，在日常生活中，还应注意保持心情舒畅、避免情绪过度波动，规律饮食起居、劳逸结合、保证充足的睡眠时间，注意用眼卫生和良好的用眼环境，在光线充足的环境下看手机、看书等，避免过度用眼。
青光眼发病如此隐匿，该如何早期发现？
李勇医生提醒大家，一旦出现以下症状，我们就要警惕是不是患上了青光眼：
1.看到灯光旁出现五彩缤纷的晕圈，好像雨后天空出现的彩虹。
2.眼胀、头痛、视物模糊，尤其是在情绪激动或在暗处停留过久(如生气、看电影电视或在暗室工作后)时。
上述症状出现后，经过休息可缓解，多次反复出现后，有可能产生剧烈的眼痛、头痛、视力急剧下降，伴恶心、呕吐等症状。
3.视力逐渐下降，验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0)，尤其高度近视者，配戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。
4.晨起后看书、读报较吃力，有的出现鼻根部酸胀和眼眶、前额胀痛。
5.饮水量偏多(如一次喝水超过300ml)后15~30 分钟出现眼胀、头痛。
得了青光眼要注意什么？
1.青光眼患者平时需要保持平稳的心态，避免情绪波动过大，不良情绪常常使得瞳孔散大，眼压增高，从而可以使得病情出现恶化；
2.饮食要保持清淡，多吃蔬菜水果，不吃辛辣刺激性的、油腻的以及咖啡、酒和浓茶等容易引起眼压升高的食物和饮料，要控制每天的饮水量以及每次的饮水量，一般情况下一次性饮水不要超过250毫升，一天中饮水不要超过2000毫升，避免因为饮水过多造成眼压升高；
3.要保持规律的作息习惯及良好的睡眠状态，同时衣领一定要保持宽松，睡觉的时候枕头要保持稍高，不要用冷水洗澡；
4.要慎重用药，对于青光眼患者来说应该禁用能使得眼压升高的药物，比如颠茄、普鲁本辛、阿托品、东莨菪碱、胃复安、安定及口服避孕药等；
5.千万不要在黑暗中停留过长时间，在黑暗中人的瞳孔会放大，从而可以使得眼压升高，看电视的时候一定要在室内点一盏小灯，使得室内不要太过于黑暗，同时看电视时间不要过长；
6.可以适当地参加一些体育锻炼，但是需要注意的是不要做那些过分的弯腰、低头、屏住呼吸、负重的活动，避免因为腹压升高导致眼压升高，从而使得青光眼病情加重。#清风计划##医联媒体超能团#
（通讯员：刘进娣）
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