中医的理论好像啥都说得通。
经常碰到一下中医爱好者来就诊。可能是看了些健康大讲堂，听了些讲座，研读了一下《内经》《伤寒》，总想和我切磋一下理论，指导一下实践。可我呢，总觉得，好像没啥好讨论的，理论体系都不一样，鸡和鸭讲。
前两年有个病人，头晕恶心前来就诊，自我分析得头头是道，觉得自己少阳胆经淤堵导致的，自己喝了些柴胡类方，觉得症状有缓解，更验证了她的正确。但又没完全好，来门诊希望我帮忙再扎扎胆经。
这个理论无非就来源于《伤寒论》，“少阳之为病，口苦咽干目眩”，另外“寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲食”都是少阳病的经典症状。足少阳又叫胆经嘛，就自然而然想到疏通胆经，别说中医爱好者，就是好些专家，也会这样去解读这个少阳的联系。但是，患者自己又不会扎针，于是就想到了我。
在我的认知里，少阳病和足少阳胆经，就是两个概念。就像老婆和老婆饼，总不能因为有俩字一样，就觉得它们有什么必然的联系。
《伤寒论》的解读，我更偏向于胡希恕老前辈的说法，那只是一种分类方式，根据机体的反应，从类别上可分阴阳，阳病机体比较强盛，热性反应明显的，是对侵略有强硬的抵抗的，反之，则是阴病。阴阳之中，又分表证、里证，有些没法归纳的就叫半表半里。所以伤寒的编录，先按阳证表里和不好归纳的分为，太阳、阳明、少阳。阴证也一样，少阴、太阴、厥阴。这里既无关经气的流住，也和经络的关枢阖没密切联系，你叫，阳病表证、阳病里证、阳病中间症，也没多大关系。只不过，古人受阴阳理论的影响，用六分法给他们这么一个概念。说到这里，我觉得我挺幸运的，在很多年前，我就碰上了胡老解伤寒的书，越读越有味道，临床效果也是很好，至少到现在，我娃感冒发烧，直接中药搞定，以至于他都不知道，还有布洛芬这么一些容易服用的药片。很多小孩不愿意吃中药，就是觉得味道太霸道。之前有个朋友家的小孩发热，跑了一星期的医院没搞定，我用的就是麻杏石甘汤加了麦门冬汤，第一天退热了，当时开了两剂，嘱咐后面咳嗽再来，结果，就被一句“估计退烧咳嗽很快就好了”打发了，目测药太难吃，年龄小的，大多只能靠灌。
（注意看退热的时间）
而少阳胆经，就是古人按阴阳六分法，把经络分类的方式而已，阳明为关，少阳为枢，太阳为阖。关是门栓，枢是门轴，阖为门板，有些理论家觉得这关枢阖对应什么阳气盛衰的理论认知，这个有可能的。但也不排除就是因为阳明经在前面，少阳在中间，太阳在后面，就像个门，仅此而已。就像有你们想静静的时候，总有人想知道静静是谁。
再回归到这个病例，从我的认知出发，头晕恶心比较典型就考虑两个问题——寰枢关节紊乱和耳石症，一个是脑部供血不足和颈前神经节压迫引起的，一个则是耳蜗平衡系统的异常引起的。对于一些眩晕的病人来说，一般来说，耳石症很少伴恶心的，而且病人描述的头晕肯定是天旋地转，感觉环境都在转，有时候不好分辨，可以用耳石症的诱发体位（也是治疗体位）去排除，有些人可能同时发病，两方面都需要干预治疗。这个病，症状重，比较吓人，但却比较好治，主要防摔。之前有个病人一早起来眩晕得很厉害，都联系好朋友要住院，但出于对我的信任，过来咨询了一下，给她进行六七次的耳石复位，就尴尬地联系朋友把准备好的病床给退掉，高高兴兴回去了。
（耳石症检测及复位手法）
像上述案例的那个病人，就单纯扎扎颈部和头搞定了。头晕的病人，重点需要处理一下枕下三角区，从解剖结构来说，这里血管有拐弯，被卡压引起供血不足那是很正常的事。
虽然我不排除，上面的案例，也许扎扎胆经也能好，但我就不是用这个中医或者经络的理论去指导实践的。有时候，觉得嘛，讨论中医理论挺无趣的，公说公有理，婆说婆有理。像上述案例，解释成胆经的病也没错，中医说，胆气上逆，引气上行作眩，胆属木，胃为土，木克土气，胆气上行可引胃上逆作呕。胆经外联经络，内络脏腑，特别“阳陵泉”，又是胆下合穴，简直是治病要穴。
反正吧，我没扎，那样扎法能不能好，肯定有机率可以，别说扎针，吹口气都有机率，没办法统计哪个机率大而已。作为一名中医，我觉得能动手的尽量还是尽量少废话。
对于经络，目前的主流认知，都觉得是先有经络，后有治疗。古人通过内视，发现了这么一个体系，正因为有这么一个首尾相接，如环无端的体系，才有了治病的可能。在很长的时间内，我也是这么被引导的，我翻阅了很多书本，静下心来去感受身上的气，觉得，对于人来说，体验和这个理论体系相距太远了，要是人类历史再来一次，除非个别神人，根本无法感知出来。但是，从春秋战国，到汉唐宋元明清，这个理论确一直在发展，以现代人的智商，就不可能比历史上的人差这么多，中间，是不是因为时间的距离，从语言表达中产生什么误会？正如“卑鄙”一词，我们脑海中就出现“流氓”的形象，但诸葛亮可是描述自己“先帝不以臣卑鄙，猥自枉屈，三顾臣于草庐之中”。
社会总的来说还是进步的，至少从针具上，越来越细，甚至为了减少痛感，还有管针这么一个玩意。从我感知到的社会来说，认知还是不断在进步。就像顶多穿越剧描述的，要是咱们现在穿回去，大多数都是一个神人或者智者的形象。
而在耳穴理论，有个很有趣的故事——法国耳穴理论的出现。法国一位医生发现了一位坐骨神经痛的患者恢复了，询问后得知该患者接受了耳部进行烧灼的治疗，于是坐骨神经痛便痊愈了。后来在其他患者身上去试验，也得出了较多成功案例。当发现了这一现象以后，又不断细心观察总结，发现了耳部部位对应图，慢慢成为一套耳穴理论体系。
（法国耳穴雏形图示）
（黄丽春耳穴图）
这不就是个经络发展史的缩影么？先从以砭启脉的经验发现穴位及效应区，相近的效应区穴位越来越多，最后连起来，就是经络了，就像耳穴中，形成脊柱这样的区域。
经络穴位之所以能治病，不是因为它经过某些线路，而应该是反过来，正因为某些点能治病，才形成的线，这样的情况下，咱们脑袋推演一下，就算历史再来一遍，也同样会产生类似的理论体系。
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